60+ treff

ArtikkelNyremedisin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…symptomer Følgende symptomer taler for hyponatrem encefalopati og gir grunnlag for umiddelbar behandling dersom en annen åpenbar forklaring mangler: Kramper Dyp bevissthetssenkning Koma Uttalt somnolens…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…advarsler, forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…hypoksi, hypoglykemi, sirkulasjonssvikt, sepsis, hjerneslag, intrakraniell blødning, epileptisk anfall, intoksikasjon og alvorlig abstinens. 4. Fastslå om tilstanden er nyoppstått eller tydelig forverret fra utgangsnivået. Kontakt…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…før administrering. 12. Forbered overvåking og håndtering av intrakraniell blødning og angioødem. Først av alt Tiltak Kommentar : : P glukose Hypoglykemi kan imitere hjerneslag. Mål umiddelbart…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

Dosene nedenfor gjelder voksne dersom ikke annet er angitt, og barnedoser angis per kilogram med angitt maksdose. Kontroller alltid mot lokal retningslinje og FASS (den…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

Det enkeltstående viktigste tiltaket ved enhver øyeskade er å måle og dokumentere visus før noe annet gjøres. Det nest viktigste er å lete etter tegn…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

To ting avgjør om inngrepet blir trygt: at synkroniseringen faktisk er slått på når støtet avgis, og at tromboembolirisikoen er håndtert før atriene begynner å…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder, kjønn…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

ArtikkelAkuttmedisin
Anafylaksi: hurtigguide for akutt håndtering

…luftveispåvirkning respirasjonspåvirkning sirkulasjonspåvirkning alvorlige gastrointestinale symptomer, særlig etter eksponering for legemiddel, insektgift eller annet ikke næringsmiddelrelatert allergen 2. Akutt luftveis , respirasjons eller sirkulasjonspåvirkning etter eksponering…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og lungesykdom. U bølgeforandringer U bølgen representerer sannsynligvis repolariseringen…

ArtikkelProsedyrer
Ascitestapping

…som encefalopati, nyresvikt eller bare forverring. Selve inngrepet er enkelt: ultralyd for å finne væsken, innstikksted i venstre nedre kvadrant lateralt for rektusskjeden, og celletall…

ArtikkelMyokardiskemi og hjerteinfarkt
Den fjerde universelle definisjonen av hjerteinfarkt: type 1–5

…tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som…

ArtikkelKunnskapsbase
HCM Risk-SCD-kalkulator

…særlig viktig når ICD vurderes, ettersom inngrepet innebærer både gevinst (livreddende behandling) og risiko (blant annet komplikasjoner knyttet til selve enheten). Oppfølging over tid Ved…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…reduksjon av LDL C er nødvendig, blant annet hos pasienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolemi. Det overordnede behandlingsprinsippet er at reduksjon…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover effektene på blodtrykk og kaliumbalanse. De viktigste…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinusarrest og sinoatrial pause (sinuspause/arrest)

…gjenvinner sin funksjon. Følgende definisjoner gjelder: Erstatningsslag (Escape beat): Mindre enn tre påfølgende slag fra en latent pacemaker (eller et annet ektopisk fokus). Erstatningsrytme (Escape…

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…presentasjon og symptomer Det karakteristiske symptomet som utløser STEMI forløpet, er iskemiske brystsmerter eller annet iskemisk brystubehag, selv om dyspné også kan være et debutsymptom…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…blant annet: Global og regional systolisk LV funksjon LV kontraktil reserve Klaffefunksjon og stressrelaterte hemodynamiske endringer Diastolisk funksjon Pulmonal hypertensjon Koronar flowhastighetsreserve (CFVR) Pulmonal stuvning…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor betydelig forskjellige: omtrent 20 minutter for BNP…

ArtikkelProsedyrer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…og tilfører aspirasjonsrisiko. Gjentatt kulldose gis ved alvorlig forgiftning med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin. Gjentatt dosering…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Uttalt ronkus eller nedsatt luftstrøm Taus eller nesten taus lunge pCO₂ Lav Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…beholdes; noteres i svaret. Barbering og nøye hudpreparering ved elektrodene — bevegelsesartefakter ødelegger en arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…Apiksaban framheves ofte som førstevalg, blant annet fordi det har lavest nyreavhengig eliminasjon. Preparat Standarddose ved atrieflimmer Kriterier for dosereduksjon etter FASS : : : Apiksaban 5 mg…

ArtikkelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk bruk

…23% brukte en lav statindose, definert som atorvastatin mindre enn 10 mg daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…Gastrointestinale og muskel og skjelettrelaterte tilstander kan etterligne myokardiskemi, blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon

…mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel. Hypertensjon og diabetes kan bidra til utvikling av…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt: Fra diagnose til behandling

…endre det naturlige forløpet ved disse tilstandene, men nyere studier (blant annet med SGLT2 hemmere) har vist lovende resultater også for disse pasientgruppene. Tabell 1…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…akutt livstruende organskade. Isolert malign retinopati uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler under nøye observasjon [3,4]. Kraftig forhøyet…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…inflammasjon ofte bidrar, noe som kompliserer laboratoriediagnostikken. Et annet biomarker er løselige transferrinreseptorer i serum, som stammer fra proteolyse av membranbundet transferrinreseptor. Syntesen av disse…