…av QT tiden øker risikoen for maligne ventrikulære arytmier (som Torsades de Pointes og ventrikkelflimmer) på grunn av økt elektrisk instabilitet og dispersjon i repolariseringen…

…RR intervallet (fordi økningen i PR intervallet er størst i starten av syklusen og avtar mot slutten). Pausen som oppstår ved blokkeringen er kortere enn…

…Det er altså misvisende å forklare hele fenomenet som at pasientens hypoksiske respirasjonsdrive slås ut. I en randomisert prehospital studie var mortaliteten 9 prosent med…

…EKG forandringer: ST segmentendringer og T bølgeinversjoner oppstår som følge av endrede elektriske egenskaper. Angina pectoris: Brystsmerter er ofte det siste symptomet i denne kaskaden…

…i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom…

…Familiær og genetisk screening innen kardiovaskulær medisin er en systematisk vurdering av slektninger og andre personer som kan ha en arvelig predisposisjon for kardiovaskulær sykdom…

…i tillegg til LDL og andre apoB holdige partikler, fanger opp triglyseridrike lipoproteiner. Kardiovaskulære risikokategorier Primærforebygging Hos voksne i alderen 40–75 år uten diabetes…

…der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær medisin er målet ikke bare å redusere sigarettforbruket, men å oppnå fullstendig tobakksavholdenhet og til slutt…

…bare påvirker én av blodplatenes aktiveringsveier, er den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er…

…utelukk farlige differensialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG bilder som taler for akutt koronarokklusjon er tidsavhengige tilstander. Beslutning om umiddelbar reperfusjon baseres på symptomer…

…av LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterieveggen. Dette utløser inflammatoriske reaksjoner som fremmer plakkdannelse og progresjon. Etter hvert som mengden retinerte aterogene…

…eller overfølsomhet. Interaksjoner Farmakodynamiske interaksjoner Antikoagulantia, trombolytika eller andre platehemmere: Salisylater hemmer blodplatefunksjonen og forsterker effekten av antikoagulantia, noe som øker blødningsrisikoen. Overvåk koagulasjonen. Ciklosporin…

…nøyaktig 150 slag/minutt bør man alltid mistenke atrieflutter inntil det motsatte er bevist. Diagnostiske utfordringer oppstår ofte fordi flutterbølgene kan skjules i T bølgen

…svimmelhet og andre symptomer kan forekomme uten brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre…

…siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som viste at høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, blant andre risikofaktorer, var sterkt…

…det første, ved KOLS eksaserbasjon med karbondioksidretensjon det andre. Behandlingen er dessuten tidsbegrenset av natur: den som ikke har respondert innen et par timer, skal…

…av andre nevrologiske funn. Behandlingen er en reposisjonsmanøver. Indikasjoner Kortvarige svimmelhetsanfall, sekunder til et par minutter, som utløses av stillingsendring — å snu seg i sengen…

…som også observert ved hypotermi. ST segmentheving i avledning V1 V2 (kan simulere Brugada mønster eller iskemi). Alle grader av AV blokk (første , andre og…

…indusert hjertestans i denne demografiske gruppen globalt, ofte komplisert av samtidig inntak av andre substanser (blandingsrus). En rekke farmakologiske stoffer har proarytmiske egenskaper som kan…

…til akutt skade i hjernen, retina, hjertet, aorta, nyrene eller andre vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade…

…i multisykdom i arteriene, definert som aterosklerose som affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre…

…eller andre symptomer som kan gi mistanke om myokardiskemi, får utført et EKG umiddelbart. Klinisk presentasjon av akutt koronarsyndrom (ACS) kan være variert; i tillegg…

…fylte kurven oppstår fordi ultralydstrålen passerer gjennom områder med varierende hastigheter – fra lave hastigheter nær veggene eller i andre kamre, til maksimale hastigheter i stenosen…

…måte: Anatomisk visualisering: Aortaklaffen og LVOT er som regel lettere å visualisere nøyaktig med 2D ekkokardiografi, spesielt i parasternal langaksevisning, sammenlignet med de andre klafferingene…

…hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis…

…aterosklerose i andre arterielle gebeter og iverksette sekundærprofylakse. Den kliniske vurderingen bør omfatte funksjonsnivå og gangkapasitet, ettersom dette kan avdekke «maskert» PAD hos pasienter som…

…som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre…

Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…

…er som følger: Vektoren som oppstår ved aktivering av høyre ventrikkel, kommer ikke til uttrykk , fordi den drukner i den mange ganger større vektoren som…

…Panectyl Klassifisert som QT forlengende legemiddel i DrugBank Et antihistamin som brukes til å forebygge og lindre allergiske tilstander med kløe og andre allergiske hudlidelser…

…som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med akutt alvorlig mitralinsuffisiens – predominant høyre ventrikkel…

…ST segmentet Korrekt analyse av ST segmentet er hjørnesteinen i diagnostikken av akutte koronare syndromer, perikarditt og en rekke andre tilstander som påvirker myokards repolarisering…

…bølger. Nedenfor følger en diskusjon som tar sikte på å oppklare noen av de vanligste misforståelsene. Alle T bølger er illustrert i figur 18 . Positive…

…mistanke om astma som årsak til hoste (såkalt hoste variant astma), bør anamnesen fange opp om hosten oppstår i forbindelse med eksponeringer som typisk utløser…

…på grunn av grenblokk eller andre ledningsdefekter. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid skyldes preeksitert atrieflimmer ( dvs. atrieflimmer med impulser som ledes via en aksessorisk…

…I AV knuten fremkaller adenosin en forbigående forlengelse av A H intervallet, ofte med forbigående AV blokk av første, andre eller tredje grad som varer…

…NSTEMI diagnostiseres når typiske iskemiske symptomer oppstår uten vedvarende ST segmentelevasjon, ledsaget av en stigning og påfølgende fall i hjertespesifikt troponin som kan tilskrives myokardiskemi…

…Intoksikasjon med andre svake syrer der Giftinformasjonen anbefaler det, for eksempel visse fenoksysyreherbicider (2,4 D, MCPA) og metotreksatoverdose. Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre…

…defineres i kildematerialet som minst åtte alkoholenheter ukentlig hos kvinner eller minst 15 alkoholenheter ukentlig hos menn, eller episodisk høyt inntak hos begge kjønn. Andre…

…av alle andre omstendigheter. Initialrytmen er en indikator på den underliggende etiologien, hjertestansens varighet, kvaliteten på HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det…

…vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje leveår, mens kliniske manifestasjoner vanligvis oppstår langt senere. Til tross for dette…

Skåren beregnes ut fra de fem kliniske faktorene som er gjengitt nedenfor; ATRIA kalkulatoren finnes blant kalkulatorene på nettstedet. ATRIA (Anticoagulation and Risk Factors in…

…høyere komplikasjonsrisiko enn pasienter uten AF; både korttids og langtidsprognosen er dårligere enn hos pasienter som forblir i sinusrytme. Flere mekanismer kan forklare tilsynelatende iskemiske…

…Atrieflimmer under andre omstendigheter (særlig de som er nevnt ovenfor) er vanligvis en progressiv sykdom. Komplikasjoner ved atrieflimmer og tilgjengelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…den kan sameksistere med andre hjertelidelser. Arytmien kjennetegnes av brå debut («på knapp») og brå avslutning, og gir vanligvis symptomer som er assosiert med supraventrikulære…

…oppstår ofte som følge av global hjertebelastning eller ved progresjon av sykdom som primært affiserer én hjertehalvdel. Vanlige etiologier inkluderer: Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i…

…levetid. Tilgjengelig randomisert evidens har ikke vist at skrøpelighet svekker de kardiovaskulære gevinstene av blodtrykksreduksjon blant de mest skrøpelige deltakerne som var inkludert i studiene…

…som amyloidose eller sarkoidose Andre hjerteprosedyrer Kjemoterapeutiske legemidler Kateterablasjon Kritisk sykdom Defibrillatorsjokk Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusjon Diagnosen bør derfor skille isolert myokardskade fra infarkt forårsaket…

EKG og kliniske kjennetegn ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) representerer en økning i venstre ventrikkels muskelmasse som respons på økt belastning. Tilstanden er…

…EKG avledninger Hjertets elektriske aktivitet oppstår som følge av ionebasert signaloverføring. Bevegelse av ladede partikler genererer en elektrisk strøm. I elektrokardiologien representeres disse ladede partiklene…

…ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som er beskrevet i kildematerialet. Statinet skal forskrives i høyeste tolererte dose. Når LDL…

…hos pasienter med atrieflimmer som får antikoagulasjonsbehandling. Hensikten er å hjelpe legen med å veie blødningsrisiko mot risikoen for tromboemboli. Komponenter i HEMORR₂HAGES skåren Akronymet…

…i ulike serier og omtrent 5–10 % av pasienter som presenterer med hjerteinfarkt i andre rapporter. Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinner og hos pasienter som…

…Transmural iskemi lokalisert i høyre ventrikkel . I tillegg til disse klassiske presentasjonene, bør klinikeren være oppmerksom på andre høyrisikomønstre som indikerer akutt okklusjon uten klassiske…

…isolert som årsak uten andre komorbiditeter. Hyperkalsemi, hyponatremi, hypernatremi, hypomagnesemi og hypermagnesemi er sjeldnere primære årsaker til hjertestans, men bidrar ofte til ustabilitet i hjertemuskelens…

…i forhold til mengden løste kationer [3]. De første fem minuttene 1. Vurder luftvei, respirasjon og sirkulasjon. 2. Vurder nevrologiske symptomer og utelukk samtidig andre…

…konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9…

…ikke mål i seg selv. Nesten alle har vist seg å fungere bedre som intervaller å holde seg innenfor enn som tall å strebe mot…

…plakkbelastning og dimensjonene ved lesjoner som ikke er fullstendig karakterisert med angiografi. Standard gråtone IVUS viser de viktigste lagene i karveggen og muliggjør kvantitative målinger…

…Med andre ord er hjertet i dag anatomisk sett det samme som det var i går, bortsett fra at det oppsto en elektrisk ustabilitet som…