…av QT tiden øker risikoen for maligne ventrikulære arytmier (som Torsades de Pointes og ventrikkelflimmer) på grunn av økt elektrisk instabilitet og dispersjon i repolariseringen…
60+ träffar
…av QT tiden øker risikoen for maligne ventrikulære arytmier (som Torsades de Pointes og ventrikkelflimmer) på grunn av økt elektrisk instabilitet og dispersjon i repolariseringen…
…RR intervallet (fordi økningen i PR intervallet er størst i starten av syklusen og avtar mot slutten). Pausen som oppstår ved blokkeringen er kortere enn…
…Familiær og genetisk screening innen kardiovaskulær medisin er en systematisk vurdering av slektninger og andre personer som kan ha en arvelig predisposisjon for kardiovaskulær sykdom…
…i tillegg til LDL og andre apoB holdige partikler, fanger opp triglyseridrike lipoproteiner. Kardiovaskulære risikokategorier Primærforebygging Hos voksne i alderen 40–75 år uten diabetes…
…i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom…
…EKG forandringer: ST segmentendringer og T bølgeinversjoner oppstår som følge av endrede elektriske egenskaper. Angina pectoris: Brystsmerter er ofte det siste symptomet i denne kaskaden…
…eller overfølsomhet. Interaksjoner Farmakodynamiske interaksjoner Antikoagulantia, trombolytika eller andre blodplateaggregeringshemmere: Salisylater hemmer blodplatefunksjonen og forsterker effekten av antikoagulantia, noe som øker blødningsrisikoen. Overvåk koagulasjon. Ciklosporin…
…bare påvirker én av blodplatenes aktiveringsveier, er den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er…
…av LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterieveggen. Dette utløser inflammatoriske reaksjoner som fremmer plakkdannelse og progresjon. Etter hvert som mengden retinerte aterogene…
…svimmelhet og andre symptomer kan forekomme uten brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre…
…siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som viste at høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, blant andre risikofaktorer, var sterkt…
…til akutt skade i hjernen, retina, hjertet, aorta, nyrene eller andre vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade…
…i multisykdom i arteriene, definert som aterosklerose som affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre…
…hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis…
…aterosklerose i andre arterielle gebeter og iverksette sekundærprofylakse. Den kliniske vurderingen bør omfatte funksjonsnivå og gangkapasitet, ettersom dette kan avdekke «maskert» PAD hos pasienter som…
…som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre…
Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…
…er som følger: Vektoren som oppstår ved aktivering av høyre ventrikkel, kommer ikke til uttrykk , fordi den drukner i den mange ganger større vektoren som…
…der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær medisin er målet ikke bare å redusere sigarettforbruket, men å oppnå fullstendig tobakksavholdenhet og til slutt…
…som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med akutt alvorlig mitralinsuffisiens – predominant høyre ventrikkel…
…Re entry kretser er i sin natur mer sårbare enn det kaotiske substratet ved atrieflimmer, og atrieflutter vil derfor sjeldnere vedvare som en permanent tilstand…
…som også observert ved hypotermi. ST segmentheving i avledning V1 V2 (kan simulere Brugada mønster eller iskemi). Alle grader av AV blokk (første , andre og…
…eller andre symptomer som kan gi mistanke om myokardiskemi, får utført et EKG umiddelbart. Klinisk presentasjon av akutt koronarsyndrom (ACS) kan være variert; i tillegg…
…fylte kurven oppstår fordi ultralydstrålen passerer gjennom områder med varierende hastigheter – fra lave hastigheter nær veggene eller i andre kamre, til maksimale hastigheter i stenosen…
…ST segmentet Korrekt analyse av ST segmentet er hjørnesteinen i diagnostikken av akutte koronare syndromer, perikarditt og en rekke andre tilstander som påvirker myokards repolarisering…
…Komponenter i ATRIA poengsummen ATRIA poengsummen tildeler poeng basert på fem kliniske faktorer: Anemi: Hemoglobin <13 g/dL hos menn eller <12 g/dL hos…
…som en uavhengig risikofaktor for hjerneslag hos AF pasienter. Mye tyder på at den økte risikoen for hjerneslag hos kvinner er tettere forbundet med andre…
…validert verktøy som brukes til å vurdere ettårsrisikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som bruker antikoagulantia. Den ble utviklet i 2010 ved…
…ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig ATRIA og HAS BLED: HAS BLED skår: I en studie som evaluerte prediksjon av…
…BSA} ) Definisjon av aortaaneurisme Sinus Valsalva 45 mm. Alle andre segmenter 40 mm i diameter. Terskelverdier for kirurgi Terskel for kirurgi Relevant pasientkategori 27.5…
…som er 84,7 ml av 4 mg/ml oppløsning. En ny infusjon kan startes dersom den første infusjonen ikke resulterer i konvertering til sinusrytme…
…mistanke om astma som årsak til hoste (såkalt hoste variant astma), bør anamnesen fange opp om hosten oppstår i forbindelse med eksponeringer som typisk utløser…
…I AV knuten fremkaller adenosin en transient forlengelse av A H intervallet, ofte med transient AV blokk av første, andre eller tredje grad som varer…
…NSTEMI diagnostiseres når typiske iskemiske symptomer oppstår uten vedvarende ST segmentelevasjon, ledsaget av en stigning og påfølgende fall i hjertespesifikt troponin som kan tilskrives myokardiskemi…
…defineres i kildematerialet som minst åtte alkoholenheter ukentlig hos kvinner eller minst 15 alkoholenheter ukentlig hos menn, eller episodisk høyt inntak hos begge kjønn. Andre…
…vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje leveår, mens kliniske manifestasjoner vanligvis oppstår langt senere. Til tross for dette…
…høyere komplikasjonsrisiko enn pasienter uten AF; både korttids og langtidsprognosen er dårligere enn hos pasienter som forblir i sinusrytme. Flere mekanismer kan forklare tilsynelatende iskemiske…
…levetid. Tilgjengelig randomisert evidens har ikke vist at skrøpelighet svekker de kardiovaskulære gevinstene av blodtrykksreduksjon blant de mest skrøpelige deltakerne som var inkludert i studiene…
…som amyloidose eller sarkoidose Andre hjerteprosedyrer Kjemoterapeutiske legemidler Kateterablasjon Kritisk sykdom Defibrillatorsjokk Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusjon Diagnosen bør derfor skille isolert myokardskade fra infarkt forårsaket…
…ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som er beskrevet i kildematerialet. Statinet skal forskrives i høyeste tolererte dose. Når LDL…
…i ulike serier og omtrent 5–10 % av pasienter som presenterer med hjerteinfarkt i andre rapporter. Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinner og hos pasienter som…
…konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9…
…plakkbelastning og dimensjonene ved lesjoner som ikke er fullstendig karakterisert med angiografi. Standard gråtone IVUS viser de viktigste lagene i karveggen og muliggjør kvantitative målinger…
…plakkruptur, trombe og andre strukturelle trekk som ikke nødvendigvis er synlige ved angiografi alene. Dette er særlig nyttig når ACS oppstår uten betydelig obstruktiv CAD…
…Variabler som inngår i SCORE2 og SCORE2 OP Modellene omfatter konvensjonelle kardiovaskulære risikofaktorer: Alder Kjønn Røykestatus Systolisk BP Kolesterolverdier Risikoestimeringen gjøres ved bruk av riktig…
…kreft osv. De aller fleste infeksjoner med covid 19 resulterer i mild sykdom, med symptomer som ligner på sesonginfluensa (influensa) og andre virale luftveisinfeksjoner. Hos…
…eller andre viktige koronare risikofaktorer. Hos pasienter med tidligere hjerteinfarkt og residual inflammasjon, definert som hsCRP ≥2 mg/L, ga det en beskjeden reduksjon i…
…påvirkes også av anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i seg selv kan bidra til progresjon av den native koronarsykdommen. Kronisk totalokklusjon er en viktig prediktor…
…07 %, alvorlig ventrikkelarytmi omtrent 0,5 % og alvorlige vaskulære komplikasjoner omtrent 1 %. Tallene illustrerer variasjonen som skyldes forskjeller i pasientseleksjon, prosedyredefinisjoner og praksis mellom institusjoner…
…fullstendig klarlagt. I mange tilfeller representerer nyreskaden sannsynligvis akutt tubulær nekrose som oppstår gjennom en kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene…
…vurderes og behandles innenfor samme overordnede kategori som en pasient med koronarsykdom. Andre koronare anomalier Avvikende utspring og forløp av koronararterier kan redusere koronar perfusjon…
…og DASH kost. Effektene deres er flerdimensjonale og kan ikke vurderes tilstrekkelig ut fra endringer i én enkelt mellomliggende markør, som kolesterol. Kostholdssammensetningen kan påvirke…
…Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…
…diabetes og glykemisk status, kroppsvekt, røyking, kosthold, fysisk inaktivitet og alkoholinntak. Andre forhold som bør vurderes, er psykososialt stress, obstruktiv søvnapné, sosiale helsedeterminanter, luftforurensning, familieanamnese…
…i forbindelse med andre prosedyrekomplikasjoner, inkludert distal embolisering, koronardisseksjon, perforasjon og akutt lukning. De kliniske konsekvensene avhenger i stor grad av mengden viabelt myokard som…
…MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om…
…Andre retningslinjeformuleringer definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt…
…er tilgjengelig i primærhelsetjenesten. Før sekundære årsaker utredes, må pseudoresistens utelukkes. Dette omfatter: Manglende etterlevelse av antihypertensiv behandling «White coat» hypertensjon Andre faktorer som bidrar…
…som trykkende, klemmende eller knusende, selv om stikkende eller brennende smerter også kan forekomme. Ubehaget minner om angina, men er vanligvis mer intenst, oppstår i…
…Diabetes og andre komorbiditeter Anatomisk kompleksitet og hvor komplett revaskularisering som kan oppnås En proksimal lesjon truer mer myokard enn en distal lesjon. I observasjonsdata…