…karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypasskirurgi (CABG) er revaskulariseringsprosedyrer. Begge kan bedre koronar blodstrøm, fysisk yteevne og…

…koronar bypasskirurgi fremfor perkutan koronarintervensjon (PCI). En CTO kan oppdages tilfeldig under diagnostisk angiografi. Kollateralkar kan opprettholde distal perfusjon og muliggjøre visualisering av karet distalt…

Definisjon og patofysiologi No reflow er nedsatt anterograd myokardperfusjon til tross for fravær av en flowbegrensende epikardial koronarkarstenose. Det er derfor en forstyrrelse i den…

…er kombinasjonen av aspirin og en peroral P2Y12 reseptorhemmer. Behandlingen står sentralt i forebyggingen av blodplateformidlet koronartrombose etter akutt koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervensjon…

…utstyret som brukes ved perkutan koronarintervensjon (PCI). De ble utviklet fra ballongangioplastikk og bare metallstenter (BMS) som svar på restenose, hovedsakelig forårsaket av neointimal hyperplasi…

…også føre til utvidelse av venstre hjertekammer, noe som kalles iskemisk kardiomyopati (Dilatert kardiomyopati). Ventrikkeldilatasjon fører til dilatasjon av mitralringen og forskyvning av papillarmuskelen (dvs…

…Det kan oppstå etter perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypasskirurgi (CABG), og klassifiseres innenfor den universelle MI rammen som følger: Type 4a MI: MI…

…eller ved stentens kanter etter perkutan koronarintervensjon (PCI). Det er et PCI relatert hjerteinfarkt når angiografi eller obduksjon dokumenterer trombose og de diagnostiske kriteriene for…

…som gjennomgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervensjon (PCI). Kontraindikasjoner Prasugrel skal ikke brukes i følgende situasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene…

…vurdere kompleksiteten av koronararteriesykdom (CAD) og veilede valget mellom perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypass transplantasjon (CABG) . Verktøyet er utviklet gjennom ekspertkonsensus og validert…

…og andre stentrelaterte hendelser kan oppstå lenge etter den opprinnelige intervensjonen. Mekaniske mekanismer Mekaniske avvik kan utløse eller opprettholde ISR. Viktige mekanismer omfatter: Underekspansjon av…

…å fastslå utbredelsen av koronarsykdom fordi den gir anatomisk informasjon samtidig som den muliggjør funksjonell vurdering og, når det er indisert, umiddelbar perkutan koronar intervensjon…

…og terminologi Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan…

…perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis bestående av lavdose aspirin og en potent P2Y12 hemmer…

…hos pasienter som gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse. PCI operatøren og behandlende lege bruker EKG…

…verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan…

…et akutt koronarsyndrom eller veilede perkutan koronar intervensjon (PCI). ICA har derfor tre hovedroller: Å definere den anatomiske utbredelsen og alvorlighetsgraden av epikardial koronarsykdom (CAD…

…primær perkutan koronar intervensjon (PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikasjoner hos omtrent 0,27 % av STEMI tilfellene og 0,06 % av tilfellene…

…er klopidogrel, prasugrel og tikagrelor. Kombinasjonen av aspirin og en P2Y12 hemmer gir dobbel platehemmende behandling (DAPT), mens behandling med ett platehemmende legemiddel utgjør enkel…

…revaskularisering. Til tross for behandling med antianginøse legemidler og PCI eller CABG har omtrent 2 %–24 % av pasienter med CAD daglig eller ukentlig angina. Patofysiologien…

…av lindring av iskemiske symptomer, minst 50 % reduksjon av ST segment elevasjonen og hemodynamisk stabilitet. Valg av reperfusjonsstrategi Primær PCI som foretrukket strategi Primær perkutan…

…direkte ST elevasjon ( figur 1). Diagnosen stilles derfor indirekte via de fremre prekordialavledningene V1 V3 (og av og til V4). Disse avledningene ser hjertet "forfra"…

…Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart»…

…avledningene V7, V8 og V9 hos pasienter med sterk mistanke om posteriort akutt hjerteinfarkt (f.eks. på grunn av reciprokke ST segmentdepresjoner i V1, V2…

…omfanget av intrakardiale shunter, og skiller hemodynamisk signifikante defekter fra tilfeldige funn. Veiledning for intervensjon : En Qp/Qs 1,5 rettferdiggjør ofte kirurgisk eller perkutan…

…forkorte tiden til diagnosen og legge til rette for triage av pasienter med mistenkt ST segmentelevasjonsinfarkt til et sykehus med mulighet for perkutan koronar intervensjon…

…av ubalanse mellom oksygentilførsel og behov, uavhengig av akutt aterotrombose Type 3 Hjertedød med mistenkt akutt iskemi før biomarkørbekreftelse Type 4a Hjerteinfarkt forbundet med perkutan…

…det infarkterte myokardiet, oppfyller kriteriene for type 1 infarkt uavhengig av cTn verdier. Type 2: Skyldes en ubalanse mellom myokardiets oksygentilførsel og behov, som ikke…

…særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko Tilbøyelighet til alvorlige ventrikkelarytmier Hjerterehabilitering påvirker disse faktorene indirekte og…

…Tillegg av et ikke statinbasert lipidsenkende legemiddel hos pasienter som får maksimalt tolerert statinbehandling og har LDL C ≥70 mg/dL (≥1,8 mmol/L…

…lungeødem og ytterligere iskemi. I slike tilfeller kan det være nødvendig med "LV unloading" (avlastning), for eksempel ved bruk av en perkutan ventrikkelstøttepumpe (som Impella…

…avdekke stum iskemi. Spesielle hensyn: Venstre grenblokk og pacemaker Det er viktig å merke seg at valg av stressmetode påvirker den diagnostiske nøyaktigheten. Hos pasienter…

…tidlig erkjennelse og basal HLR, vil avanserte tiltak senere i forløpet sjelden føre frem. De tre første tiltakene (1 til 3) kan utføres av hvem…

…inspirasjon (Carvallos tegn). Ekkokardiografi Ekkokardiografi er gullstandarden for diagnostikk og har i stor grad erstattet hjertekateterisering for vurdering av trikuspidalstenose. Det er viktig å visualisere…