…fremfor perkutan koronarintervensjon (PCI). En CTO kan oppdages tilfeldig under diagnostisk angiografi. Kollateralkar kan opprettholde distal perfusjon og muliggjøre visualisering av karet distalt for okklusjonen…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…kreve umiddelbar stenting eller annet prosedyremessig tiltak. Den kliniske betydningen av funnet er knyttet til omfanget av myokardiet med risiko. Okklusjon eller nedsatt perfusjon i…

…nekrosen seg fra subendokard mot subepikard over flere timer. Omfanget og utviklingstakten av skaden påvirkes av kollateral blodstrøm, myokardets oksygenforbruk og intermitterende okklusjon med reperfusjon…

…akutte fasen og utføres rutinemessig i kateteriseringslaboratoriet hos pasienter som gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse…

…supplert med informasjon fra ulike avbildningsteknikker. Presentasjonen for type 1, 2 og 3 hjerteinfarkt krever deteksjon av symptomer på myokardiskemi for å oppfylle diagnostiske kriterier…

Definisjon og patofysiologi Stenttrombose er trombotisk okklusjon som oppstår i en koronarstent eller ved stentens kanter etter perkutan koronarintervensjon (PCI). Det er et PCI relatert…

…særlig forbundet med intervensjon på degenererte venegrafter fra vena saphena, rotasjonsaterektomi og prosedyrer ved akutt MI. Distal embolisering av ateromatøst eller trombotisk materiale er en…

…Occlusion Myocardial Infarction OMI). Som tidligere omtalt er STEMI et resultat av en komplett og proksimal okklusjon i en koronararterie, noe som resulterer i transmural…

…lesjonenes lokalisering og spesifikke karakteristika som bifurkasjoner, kroniske totale okklusjoner (CTO), forkalkning og tilstedeværelse av tromber. Disse faktorene vektes og summeres for å gi en…

…venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypasskirurgi (CABG) er revaskulariseringsprosedyrer. Begge kan bedre koronar blodstrøm…

…i forebyggingen av blodplateformidlet koronartrombose etter akutt koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervensjon (PCI). Aspirin hemmer cyklooksygenase irreversibelt og undertrykker dermed syntesen av tromboksan A2…

…utstyret som brukes ved perkutan koronarintervensjon (PCI). De ble utviklet fra ballongangioplastikk og bare metallstenter (BMS) som svar på restenose, hovedsakelig forårsaket av neointimal hyperplasi…

…krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen, noe som medfører retrograd blodstrøm fra venstre ventrikkel til…

…som gjennomgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervensjon (PCI). Kontraindikasjoner Prasugrel skal ikke brukes i følgende situasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene…

…mens klinisk restenose viser til tilbakevendende angina forårsaket av sykdom i det behandlede segmentet. De kliniske konsekvensene varierer fra asymptomatisk angiografisk sykdom til kronisk koronarsyndrom …

… beslutningen avhenger av avveiningen mellom forventet diagnostisk eller terapeutisk nytte og pasientens spesifikke prosedyrrisiko. Vaskulær tilgang og komplikasjoner fra tilgangsstedet Radial og femoral tilgang Radial…

…Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervensjon…

…perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis bestående av lavdose aspirin og en potent P2Y12 hemmer…

…verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan…

…selektiv intracoronar kontrastinjeksjon under gjennomlysning. Prosedyren utføres ved at ledevaier og diagnostiske katetre føres fra et perkutant arterielt tilgangssted til aortaroten, koronarmunningene sonderes og det…

…synes å redusere risikoen. Insidensen av VSR har falt fra omtrent 1–2 % uten reperfusjon til omkring 0,2 % i reperfusjonstiden. Klinisk presentasjon og symptomer…

…invasiv utredning og apparatbasert behandling. Refraktær angina bør skilles fra symptomer som skyldes eller forsterkes av potensielt reversible utløsende tilstander. Utredningen bør identifisere faktorer som…

…Valg av reperfusjonsstrategi Primær PCI som foretrukket strategi Primær perkutan koronar intervensjon (PPCI) foretrekkes fremfor fibrinolyse når det forventede tidsintervallet fra STEMI diagnose til PCI…

…som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan…

…Logistikk prehospitalt Håndtering Anbefaling Evidensnivå Den prehospitale behandlingen av STEMI pasienter bør organiseres regionalt (inkludert alle komponenter fra akuttmedisinsk ekspedisjon til kateteriseringslaboratorium) for å kunne…

…omfanget av intrakardiale shunter, og skiller hemodynamisk signifikante defekter fra tilfeldige funn. Veiledning for intervensjon : En Qp/Qs 1,5 rettferdiggjør ofte kirurgisk eller perkutan…

…myokard genererer skadestrømmer som uttrykkes på overflate EKG som forskyvning av ST segmentet. Når den iskemiske vektoren er rettet bort fra de standard fremre avledningene…

…som mål å: Gjenopprette og forbedre funksjonskapasiteten Redusere funksjonsnedsettelse og reinnleggelser Forbedre livskvalitet og mestringstro Påvirke modifiserbare kardiovaskulære risikofaktorer Støtte røykeslutt Forbedre behandlingen av hypertensjon…

…før planlagt perkutan koronarintervensjon. Pasienter som allerede bruker statiner med lav eller moderat intensitet, bør få intensifisert behandlingen. Anbefalingene i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter…

…Den vanligste tilgangen er perkutan kanylering av a. femoralis og v. femoralis . Blod dreneres fra vena cava inferior/høyre atrium via venekanylen og returneres under…

…av revaskularisering for å bedre venstre ventrikkels funksjon. Evaluering av revaskulariseringens effekt: Metoden benyttes for å kontrollere resultatet etter koronar bypass kirurgi (CABG) eller perkutan…

…manglende varsling eller ingen HLR) kan ikke repareres av selv den mest avanserte intensivbehandling senere. Figur 2. Data fra det svenske hjertelungeredningsregisterets årsrapport (2023) viser…

…opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom …