…av intrakardiale shunter, og skiller hemodynamisk signifikante defekter fra tilfeldige funn. Veiledning for intervensjon : En Qp/Qs 1,5 rettferdiggjør ofte kirurgisk eller perkutan lukking…

…koronardisseksjon, perforasjon og akutt lukning. De kliniske konsekvensene avhenger i stor grad av mengden viabelt myokard som forsynes av den affiserte arterien. Store områder med…

…Anbefaling Evidensnivå Den prehospitale behandlingen av STEMI pasienter bør organiseres regionalt (inkludert alle komponenter fra akuttmedisinsk ekspedisjon til kateteriseringslaboratorium) for å kunne gi reperfusjonsbehandling så…

…som gjennomgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervensjon (PCI). Kontraindikasjoner Prasugrel skal ikke brukes i følgende situasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene…

…semikvantitativt scoringssystem som er utviklet for å vurdere kompleksiteten av koronararteriesykdom (CAD) og veilede valget mellom perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypass transplantasjon (CABG) …

…tidligere EKG dersom dette er tilgjengelig. Et tidligere EKG kan bidra til å skille nye forandringer fra kroniske grunnlinjeforandringer, men sammenligning med et tidligere EKG…

…sarkoidose Andre hjerteprosedyrer Kjemoterapeutiske legemidler Kateterablasjon Kritisk sykdom Defibrillatorsjokk Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusjon Diagnosen bør derfor skille isolert myokardskade fra infarkt forårsaket av akutt iskemi…

…supplert med informasjon fra ulike avbildningsteknikker. Presentasjonen for type 1, 2 og 3 hjerteinfarkt krever deteksjon av symptomer på myokardiskemi for å oppfylle diagnostiske kriterier…

…perkutan koronar intervensjon eller hjertekirurgi. Pasienten etter infarkt kan oppleve: Redusert anstrengelsestoleranse Fysisk dekondisjonering Aktivitetsrelatert angst Depresjon eller psykisk belastning Svekket tillit til å kunne…

…mens klinisk restenose viser til tilbakevendende angina forårsaket av sykdom i det behandlede segmentet. De kliniske konsekvensene varierer fra asymptomatisk angiografisk sykdom til kronisk koronarsyndrom …

…verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan…

…Beslutningen om å utføre ICA baseres på den kliniske sannsynligheten for obstruktiv CAD, symptomer, funn fra ikke invasive undersøkelser og forventet betydning av resultatet for…

…et kateter som føres fra en perifer arterie til aortaroten og koronarostiene. Metoden er fortsatt referansestandarden for å fastslå utbredelsen av koronarsykdom fordi den gir…

…Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervensjon…

…utstyret som brukes ved perkutan koronarintervensjon (PCI). De ble utviklet fra ballongangioplastikk og bare metallstenter (BMS) som svar på restenose, hovedsakelig forårsaket av neointimal hyperplasi…

…reduksjon av low density lipoprotein kolesterol (LDL C), som er det primære lipidmålet i moderne sekundærforebygging. Statiner hemmer hepatisk 3 hydroksy 3 metylglutaryl koenzym A…

…PCI, mens primær PCI synes å redusere risikoen. Insidensen av VSR har falt fra omtrent 1–2 % uten reperfusjon til omkring 0,2 % i reperfusjonstiden…

…Modifisering av platehemmende behandling kan innebære: å redusere varigheten av DAPT; å seponere aspirin og fortsette med P2Y12 hemmer som monoterapi; å bytte fra en…

…akutt prosedyreutløst skade. Selv da er det ikke alltid mulig å fastslå nøyaktig hvor mye av økningen etter prosedyren som skyldes indeksinfarktet, og hvor mye…

…venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypasskirurgi (CABG) er revaskulariseringsprosedyrer. Begge kan bedre koronar blodstrøm…

…obstruksjon av en koronararterie som har vedvart i minst 30 dager. CTO er er vanlige hos pasienter som gjennomgår koronarangiografi, med rapportert prevalens fra 18…

…Nytten av platehemmende behandling må alltid veies opp mot blødningsrisikoen. Denne avveiningen varierer med den kliniske situasjonen, tiden siden MI eller perkutan koronar intervensjon (PCI…

…invasiv utredning og apparatbasert behandling. Refraktær angina bør skilles fra symptomer som skyldes eller forsterkes av potensielt reversible utløsende tilstander. Utredningen bør identifisere faktorer som…

…Valg av reperfusjonsstrategi Primær PCI som foretrukket strategi Primær perkutan koronar intervensjon (PPCI) foretrekkes fremfor fibrinolyse når det forventede tidsintervallet fra STEMI diagnose til PCI…

Definisjon og patofysiologi Stenttrombose er trombotisk okklusjon som oppstår i en koronarstent eller ved stentens kanter etter perkutan koronarintervensjon (PCI). Det er et PCI relatert…

…i forebyggingen av blodplateformidlet koronartrombose etter akutt koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervensjon (PCI). Aspirin hemmer cyklooksygenase irreversibelt og undertrykker dermed syntesen av tromboksan A2…

…gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse. PCI operatøren og behandlende lege bruker EKG for å få…

…Den vanligste tilgangen er perkutan kanylering av a. femoralis og v. femoralis . Blod dreneres fra vena cava inferior/høyre atrium via venekanylen og returneres under…

…påfølgende nekrose. Begrepet transmural iskemi innebærer at iskemien påvirker alle vegglag – fra endokard til epikard – i det myokardiet som forsynes av den okkluderte arterien. Mens…

…at blodet har koagulert (hematom), noe som gjør det svært vanskelig å drenere ved hjelp av enkel perikardpunksjon (perikardiocentes). Patofysiologi og HLR utfordringer Ved hjertetamponade…

…av revaskularisering for å bedre venstre ventrikkels funksjon. Evaluering av revaskulariseringens effekt: Metoden benyttes for å kontrollere resultatet etter koronar bypass kirurgi (CABG) eller perkutan…

…av segmentene (A1 A3, P1 P3) er kritisk for å lokalisere prolaps. Akutt mitralinsuffisiens Akutt mitralinsuffisiens er en medisinsk nødsituasjon som skiller seg markant fra…

…manglende varsling eller ingen HLR) kan ikke repareres av selv den mest avanserte intensivbehandling senere. Figur 2. Data fra det svenske hjertelungeredningsregisterets årsrapport (2023) viser…

…Ekkokardiografi Ekkokardiografi er gullstandarden for diagnostikk og har i stor grad erstattet hjertekateterisering for vurdering av trikuspidalstenose. Det er viktig å visualisere klaffens morfologi nøye…