60+ treff

ArtikkelAkuttmedisin
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…volum, oksygentransport og hemostatisk kapasitet, men kan ikke kompensere for en ukontrollert blødningskilde. Minimer derfor tiden til kirurgi, endoskopi, obstetrisk inngrep eller angiointervensjon. Tilkall anestesi…

ArtikkelProsedyrer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…sjelden forløpet og tilfører aspirasjonsrisiko. Gjentatt kulldose gis ved alvorlig forgiftning med preparater som gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Hypoglykemi på sengepost er farligere enn moderat hyperglykemi i noen døgn. Prinsipper Insulinkomponent Funksjon Hvem trenger den : : : Basalinsulin (middels langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av…

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…ikke i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen kommer etter skaden, ikke før — og at en kant eller…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…granulasjonsvev eller punktformig blødning kommer til syne. 4. Unngå å skade granulasjonsvev. Avbryt ved kraftig blødning eller uakseptabel smerte — revisjonen kan deles opp på flere…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…for rustring dersom det finnes. Sterilt fysiologisk saltvann med sprøyte til skylling. Øyekapsel (aldri en trykkende bandasje ved mistenkt perforasjon). Tonometer: applanasjonstonometer på spaltelampen, eller…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…pacing har foreløpig ikke vist noen klar nytteverdi på overlevelse. Langsiktig håndtering For gjentatte, symptomatiske episoder med bradykardi kan midlertidig eller permanent pacemakerbehandling være nødvendig…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…senere. Alt annet i prosedyren er rutine. Synkronisert konvertering eller usynkronisert defibrillering Synkronisert elektrokonvertering Usynkronisert defibrillering : : : Rytme Organisert rytme med gjenkjennbare QRS komplekser: atrieflimmer, atrieflutter…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…sirkulasjon («gasping», agonale respirasjonsbevegelser som genererer intrathorakalt undertrykk, eller mekanisk aktivitet ved vedvarende ventrikkeltakykardi) til tross for klinisk sirkulasjonskollaps. Patofysiologiske forskjeller (Hjerneslag vs. Hjertestans): Eksperimentell…

ArtikkelKardiologi
Statinintoleranse og statinassosierte muskelsymptomer

…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…skåren, laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder…

ArtikkelAkuttmedisin
Anafylaksi: hurtigguide for akutt håndtering

…foreligge for at tilstanden skal være alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalg og skal gis tidlig ved mistenkt anafylaksi. Ikke vent på fullstendig diagnostikk eller…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og lungesykdom. U bølgeforandringer U bølgen representerer sannsynligvis repolariseringen av Purkinje fibrene eller…

ArtikkelProsedyrer
Ascitestapping

…eller bare forverring. Selve inngrepet er enkelt: ultralyd for å finne væsken, innstikksted i venstre nedre kvadrant lateralt for rektusskjeden, og celletall pluss albumin på…

ArtikkelKunnskapsbase
HCM Risk-SCD-kalkulator

…risikoen på nytt med jevne mellomrom kan man fange opp endringer i pasientens tilstand. Økende diameter i venstre atrium eller nyoppstått NSVT kan for eksempel…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…form for obstruktivt sjokk og har historisk sett hatt en usedvanlig dårlig prognose. I de aller fleste av disse tilfellene utvikler tamponaden seg akutt eller…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten annen lipidsenkende behandling. Responsens varighet er sentral for den…

ArtikkelKardiologi
Kardiovaskulær risiko ved inflammatorisk og autoimmun sykdom

…Akselerert aterosklerose og prematurt hjerteinfarkt Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Myokarditt og perikarditt Koronararteritt eller arteritt i store kar Pulmonal arteriell vaskulopati og pulmonal hypertensjon Arteriell og…

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

…emosjonelt stress, måltider eller kuldeeksponering. Lindrende faktorer, inkludert hvile eller legemidler. Tidspunkt på døgnet og tidsmønster. Endring i hyppighet, alvorlighetsgrad eller terskel for anstrengelse. Mulige…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover effektene på blodtrykk og kaliumbalanse. De viktigste sporadiske…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt…

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…mulighet for defibrillering og rask reperfusjon avgjørende for overlevelsen. Klinisk presentasjon og symptomer Det karakteristiske symptomet som utløser STEMI forløpet, er iskemiske brystsmerter eller annet…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…diagnostiske endepunktet er en nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…enn forventet til tross for sammenlignbar eller større belastning på ventrikkelveggen, sannsynligvis på grunn av suppresjon av produksjonen av natriuretiske peptider eller posttranslasjonell modifikasjon snarere…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Lav Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…krampeterskelen [6]. Dette forklarer hvorfor anamnese på tidligere abstinenskramper eller delirium tremens er en av de sterkeste risikomarkørene for ny komplisert abstinens. Benzodiazepiner forsterker GABA…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…gjør prøven bare på indikasjon og med beredskap Moderat til alvorlig aortastenose uten symptomer Individuell vurdering Hypertrofisk kardiomyopati med utløpsobstruksjon Forsiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…blant annet fordi det har lavest nyreavhengig eliminasjon. Preparat Standarddose ved atrieflimmer Kriterier for dosereduksjon etter FASS : : : Apiksaban 5 mg x 2 2,5 mg…

ArtikkelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk bruk

…daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet Symptomet bør klassifiseres som kardialt , muligens kardialt eller ikke…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon

…uttrykk for nedsatt hjertefunksjon, der hjertet ikke kan opprettholde en blodstrøm som står i forhold til kroppens behov, eller bare kan gjøre det på bekostning…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt: Fra diagnose til behandling

…endre det naturlige forløpet ved disse tilstandene, men nyere studier (blant annet med SGLT2 hemmere) har vist lovende resultater også for disse pasientgruppene. Tabell 1…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide for akutt blodtrykkssenking

…svette og blekhet som kan tale for feokromocytom. Systemisk sklerose, nyresykdom, autoimmun sykdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…eller tegn på systemisk inflammasjon. Hos eldre pasienter bør gastrointestinal malignitet alltid utelukkes, da kronisk blødning kan skyldes både maligne og ikke maligne intestinale lesjoner…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…elektriske impulser med en høyere frekvens enn normalt, vanligvis som respons på fysiologiske behov eller patologiske tilstander. I likhet med normal sinusrytme er rytmen regelmessig…