…infeksjon Nedsatt nyre eller leverfunksjon Hypotyreose D vitaminmangel Samtidig bruk av interagerende legemidler SLCO1B1 rs4149056 polymorfismen er assosiert med høyere statinkonsentrasjoner og kan øke risikoen…

…utgangsverdi taler for leversykdom eller K vitaminmangel og skal utredes før behandlingen starter. 2. Gi 7,5 mg (3 tabletter à 2,5 mg) dag…

…a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør fortsatt tolkes integrert med…

…anatomisk etter om den ascenderende aorta er affisert: Stanford type A: omfatter den ascenderende aorta, med eller uten utbredelse til buen eller den descenderende aorta…

…80 (80 %) indikerer kronotrop inkompetanse. Det er viktig å merke seg at hos pasienter som behandles med betablokkere, er de tradisjonelle grensene ikke direkte anvendbare…

…reduserer risikoen for å overse avvik. De åtte trinnene nedenfor går gjennom rytme, bølgeform for bølgeform, og avsluttes med sammenligning mot tidligere EKG og den…

Info A comprehensive list of conditions and drugs that may prolong the QT interval, and cause torsade de pointes (TdP) and long QT syndrome (LQTS…

Hydralazin Hydralazin er ikke å foretrekke ved akutt hypertensjon på grunn av den høye risikoen for reflektorisk sympatikusstimulering. Legemiddel Hydralazin Merkenavn Apresoline ®, Bidil ®…

…pasient — bedøvelsen øker også sjansen for å lykkes ved å motvirke karspasme. Trykkmålingssett: stiv, kort slange, trykkgiver, skyllesystem med fysiologisk saltvann i trykkmansjett blåst opp…

…ikke å forlates uten dekning for at testen skal la seg tolke. Gjennomføring 1. Legg testen til morgenen, helst med start klokken 08–09 , med…

…Den andre forutsigbare feilen er å glemme at pacing gjør svært vondt hos en våken pasient. Indikasjoner Umiddelbar pacing (transkutan) ved bradykardi med hemodynamisk påvirkning —…

…for gode til å dø I 1961 publiserte Claude Beck og kolleger en artikkel i Journal of the American Medical Association (JAMA) med den nå…

…vanskeligere å definere nøyaktig. Dette er de fundamentale justeringene sonograføren må beherske. Justering av bildedybde og zoom Undersøkelser i hver ekkokardiografiske visning bør starte med…

…er minimalt. Dette har fått forskere til å intensivere arbeidet med å utvikle strategier og verktøy for langsiktig forebygging og tidlig identifikasjon av høyrisikopasienter. Dessverre…

…Å legge seg, snu seg i sengen eller se opp utløser et nytt anfall. En pasient med vestibularisnevritt eller hjerneslag er derimot allerede kontinuerlig svimmel…

…det ingen urin å alkalinisere, og natrium og volumbelastningen blir ren skade. Dialyse er da veien videre. Hjertesvikt, lungeødem og andre tilstander med høy risiko…

…behandlingen som får venøse leggsår til å gro; alt annet er støttebehandling. Men den samme kompresjonen på et ben med arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose…

…hypotermi ikke tolereres. Beslutning om å avstå fra videre livsforlengende behandling. Forberedelser og utstyr Kontinuerlig kjernetemperaturmåling. Øsofagustermometer eller blærekateter med temperaturføler er førstevalg; rektalt eller…

…den øvre kanten av tarsalplaten med en bomullspinne og brett samtidig lokkkanten oppover og bakover mot pannen. Dobbeltevertering gjøres ved å føre pinnen videre nedover…

…profylakse for å forhindre tilbakefall av cerebrovaskulære sykdommer, som f.eks: Forbigående iskemisk anfall (TIA). Hjerneslag Kontraindikasjoner Kryssreaktivitet: Skal ikke gis til pasienter med tidligere…

Info Brugadas algoritme er den mest brukte algoritmen for å skille mellom ventrikulær takykardi (VT) og supraventrikulær takykardi (SVT) med bredt QRS kompleks. Algoritmen består…

…Lip GY. En ny brukervennlig score (HAS BLED) for å vurdere 1 års risiko for alvorlig blødning hos pasienter med atrieflimmer: Euro Heart Survey. Chest…

…sikte på å forskyve risikoen i hele befolkningen gjennom sunnere strukturelle standardvalg, mens forebygging på individnivå retter seg mer intensivt mot personer med forhøyet risiko…

…og hemodynamisk kollaps hos pasienter med infarkt i høyre ventrikkel på grunn av redusert preload. Det er derfor avgjørende å kunne gjenkjenne EKG tegn på…

…for å evaluere venstre ventrikkels diastoliske funksjon har utviklet seg betydelig de siste to tiårene, og nøyaktig vurdering er essensielt for diagnostikk av hjertesvikt med…

…siste timen. Ta av sokker og eventuelle kompresjonsstrømper. Unngå å måle armtrykk på siden med dialysefistel, lymfødem etter aksilletoalett eller nylig innlagt veneport. Gjennomføring 1…

…å ta og kan ofte brukes til en første vurdering av pH og den metabolske komponenten, men den skal ikke betraktes som fullt utbyttbar med…

…t er et rimelig mål ScvO₂ 70–80 % Lav verdi taler for utilstrekkelig oksygenleveranse Kapillærfylning < 3 s Likeverdig med laktatstyring ved septisk sjokk Hb…

…når den som ventilerer, ikke er vant til å intubere. Planlagt anestesi ved korte inngrep hos fastende pasient med lav aspirasjonsrisiko. Kanal for fiberoptisk assistert…

…med at en opioidnaiv voksen trenger 5–15 mg morfin totalt. Trengs mer enn det uten effekt: revurder smertemekanismen i stedet for å fortsette å…

…BLED skåren er et anerkjent og validert verktøy som brukes til å vurdere ettårsrisikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som bruker antikoagulantia…

…år etter oppstart av terapi. Et behandlingsmål for individer med UACR 300 mg/g kreatinin er å redusere UACR med 30%. En økning i serumkreatinin…

…ført frem. Diagnostisk ved bredkomplekset takykardi: Kan benyttes for å skille mellom supraventrikulær takykardi med aberrasjon og ventrikkeltakykardi (VT) hos hemodynamisk stabile pasienter, forutsatt at…

Ekkokardiografi Ventrikulær ejeksjonsfraksjon (EF) I flere tiår har ejeksjonsfraksjon (EF) vært den dominerende metoden for å vurdere venstre ventrikkels systoliske funksjon og pumpeevne. Parameteren er…

…det mekaniske arbeidet). De er også i stand til å overføre aksjonspotensialet celle til celle, men med betydelig lavere hastighet (ca. 0,3–0,5…

…Potent vasokonstriktor med mild inotrop effekt. Øker systolisk trykk, diastolisk trykk og pulstrykk med minimal effekt på CO (kan øke CO ved å øke preload…

…og stress. MPI benytter radiotracere (radioaktive sporstoffer) i kombinasjon med enkeltfotonemisjons computertomografi (SPECT) eller positronemisjonstomografi (PET) for å vurdere regional myokardperfusjon og levedyktighet. De mest…

…bedre verktøy for å oppdage subklinisk dysfunksjon. Det er viktig å kjenne til fordelene, begrensningene og feilkildene ved hver metode, spesielt med tanke på belastningsavhengighet…

…pasient som har blitt rolig, taus i lungene og sluttet å kjempe, kan være i ferd med å slutte å puste. Avtakende ronkus betyr bedring…

…fra konsensusdokumenter fra American Society of Echocardiography (ASE) og European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Bruk innholdsfortegnelsen for å hoppe direkte til riktig avsnitt. Aorta…

…Antikoagulantia — trenger sjelden å seponeres ved små biopsier, men ha diatermi eller aluminiumklorid tilgjengelig. Infeksjon i biopsiområdet. Overfølsomhet for lokalanestetika. Områder med høy risiko for…

…Lip GY. En ny brukervennlig score (HAS BLED) for å vurdere 1 års risiko for alvorlig blødning hos pasienter med atrieflimmer: Euro Heart Survey. Chest…

…Fra og med 2025 anbefales det å bruke CHA₂DS₂ VA skåren for risikovurdering av hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer. Ved å ekskludere kjønnsparameteren tar CHA₂DS₂…

…Valsalva diameteren (SOVd) er et viktig mål for å vurdere aortarotens morfologi. Aldersstratifiserte formler hjelper til med å fastsette forventede normalverdier basert på kroppsoverflateareal (BSA)…

…kroppsfett basert på høyde og vekt. Den beregnes ved å dividere kroppsvekten i kilo med kvadratet av høyden i meter. KMI er relevant for medisinsk…

…nitroglyserin regelmessig, kan ha utviklet toleranse og trenger høyere doser, alternativt nitroprussid for å oppnå ønsket blodtrykkssenkende effekt. Legemiddel Nitroglyserin Merkenavn Gonitro ®, Minitran ®…

…blitt validert for å forutsi alvorlige uønskede hjertehendelser (MACE) , inkludert dødelighet, hjerteinfarkt og gjentatt revaskularisering. I SYNTAX studien hadde for eksempel pasienter med høy score…

…uønskede hjertehendelser (MACE) med større nøyaktighet enn den opprinnelige SYNTAX scoren. Samarbeid i hjerteteam : Tilrettelegger for diskusjoner mellom intervensjonskardiologer og hjertekirurger for å optimalisere behandlingsstrategier…

…klinisk rolle Betablokkere reduserer myokardets oksygenbehov og gir symptomlindring ved å senke hjertefrekvensen og begrense adrenerg stimulering. Når de forskrives med antianginøs hensikt ved CCS…

…en undergruppe med diabetes var omtrent 19.1%. Legemidlet reduserer også hsCRP. I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner…

…flowreserve (FFR) er en invasiv, lesjonsspesifikk fysiologisk indeks som brukes til å estimere den funksjonelle betydningen av en epikardial koronarkarstenose. Den defineres under maksimal farmakologisk…

…apolipoprotein B med omtrent 20–40 %. Effektene på triglyserider og lipoprotein(a) er variable eller beskjedne. I fase III studier av pasienter med ASCVD eller…

…patofysiologi Skåring av koronar kalsium (CAC) er en ikke invasiv metode for å påvise og kvantifisere forkalket koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med en kontrastmiddelfri…

…være nødvendig for å skille ekte fra pseudo alvorlig aortastenose. Testen avsluttes når maksimal dose nås, hjertefrekvensen overstiger 140 slag/min, hjerteminuttvolumet øker med 50 …

…brystsmerter som kan tilskrives mulig kronisk koronarsyndrom, vurderes ved å estimere sannsynligheten for obstruktiv koronarsykdom (CAD) før diagnostisk testing. Denne pretestsannsynligheten er klinikerens estimat av…

…patofysiologi Stressekkokardiografi er en funksjonell hjerteavbildningsteknikk som primært brukes til å påvise induserbar myokardiskemi og estimere prognose hos pasienter med mistenkt eller etablert koronarsykdom (CAD)…

…begrenset til én enkelt lesjon. Lokal revaskularisering må derfor kombineres med systemisk behandling rettet mot å stabilisere den utbredte aterosklerotiske sykdommen. Patofysiologi Mekanismer ved akutt…

…De har til hensikt å presentere et EKG med tidlig repolarisering (som er forbundet med 5 ganger så stor risiko for ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød…

…gradient vs. Kateter gradient Det er avgjørende for kardiologer å forstå forskjellen mellom gradienter målt med Doppler og gradienter målt ved invasiv kateterisering, spesielt ved…

…Vurdering av hjertets elektriske akse Denne videoforelesningen gir en systematisk og grundig gjennomgang av metodikken for å bestemme hjertets elektriske akse (QRS aksen) i frontalplanet…