60+ treff

ArtikkelKardiologi
ST-elevasjonsinfarkt komplisert av kardiogent sjokk

…med utilstrekkelig perfusjon av vev og endeorganer forårsaket av hjertesvikt. Vedvarende hypoperfusjon reduserer tilførselen av oksygen og næringsstoffer og fører, når den er alvorlig eller…

ArtikkelHLR
Hjertestans på grunn av hypoksi og asfyksi

…systemiske årsaker Koma av ulike årsaker (nedsatt svelgerefleks og tungerotsobstruksjon). Sentrale hypoventilasjonssyndromer (f.eks. ved intoksikasjoner med opioider eller sedativa). Nevromuskulære sykdommer (f.eks. ALS…

ArtikkelKardiologi
Behandling av bradykardi (bradyarytmi)

…av bradykardi varierer fra asymptomatiske tilfeldige funn til hjertestans. Fravær av symptomer ved moderat bradykardi indikerer ofte at slagvolumet har økt tilstrekkelig til å opprettholde…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt: Fra diagnose til behandling

…lungeknatrelyder). Tilstanden skyldes en strukturell og/eller funksjonell hjertesykdom som resulterer i forhøyet intrakardialt trykk eller utilstrekkelig minuttvolum i hvile og/eller ved anstrengelse. Mens…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Gradering Vurder alvorlighetsgraden ut fra det alvorligste funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier…

ArtikkelEkkokardiografi
Aortaregurgitasjon

…Aortaregurgitasjon innebærer at aortaklaffen lekker under diastolen, slik at blod strømmer tilbake fra aorta og inn i venstre ventrikkel. Dette resulterer i volumoverbelastning i venstre…

ArtikkelProsedyrer
Arteriekanyle

…brannskade eller traume over innstikkstedet. Utilstrekkelig kollateralsirkulasjon til hånden. Karsykdom i ekstremiteten: uttalt perifer arteriell sykdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atrieflimmer hos kritisk syke pasienter

…segmentdepresjon eller T bølgeinversjon kan forekomme uten koronarsykdom. Foreslåtte forklaringer i kildematerialet omfatter kardial hukommelse etter abnorm ventrikkelaktivering, forbigående frekvensrelaterte ledningsforstyrrelser, stimuleringsrelaterte repolariseringsforandringer og utilstrekkelig…

ArtikkelProsedyrer
Endotrakeal intubasjon

…aspirasjonsrisiko. Utilstrekkelig oksygenering tross maksimal oksygentilførsel eller non invasiv ventilasjon. Utilstrekkelig ventilasjon med stigende pCO₂ og respiratorisk acidose, eller uttalt respirasjonsarbeid med truende utmattelse. Truende…

ArtikkelKardiologi
Hjerterehabilitering etter hjerteinfarkt

…til arbeid og hensiktsmessig fritids eller idrettsaktivitet Begrense residiverende hjerteinfarkt, kardiovaskulær morbiditet og mortalitet Det moderne rehabiliteringskonseptet har utviklet seg fra tidlige programmer for fysisk…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…for at et bestemt intravenøst legemiddel bedrer dødelighet eller langsiktig funksjonsnivå, er begrenset. En Cochrane oversikt fant utilstrekkelig randomisert grunnlag for å avgjøre hvilket preparat…

ArtikkelReferanseverdier
Intensivparametere

…MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg ved kronisk hypertensjon eller ved tegn på utilstrekkelig perfusjon Diurese 0,5 mL/kg/t Laktat Fallende Clearance 10…

ArtikkelProsedyrer
Larynxmaske og vanskelig luftvei

…med det man holder på med. Indikasjoner Larynxmaske: Redningsluftvei når intubasjon har mislyktes og maskeventilasjon er vanskelig eller utilstrekkelig. Primær luftvei ved hjertestans når den…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…i nativ hofte (til forskjell fra protese) — høy risiko for caputnekrose og karskade; alltid ortoped, oftest narkose. Åpen luksasjon. Utilstrekkelig smertelindring eller sedasjon — da skal…

ArtikkelProsedyrer
Transkutan og transvenøs pacing

…før legemidler eller inngrep med kjent bradykardirisiko. Transvenøs pacing velges når behovet blir mer enn kortvarig: fortsatt pacingavhengighet, utilstrekkelig eller uoppnåelig transkutan capture, eller når…

ArtikkelProsedyrer
Abscessincisjon og drenasje

…og drenasje er behandlingen; antibiotika er normalt verken nødvendig eller tilstrekkelig ved en ukomplisert kutan abscess hos en ellers frisk person. De to måtene prosedyren…

ArtikkelEkkokardiografi
Aortastenose

…hemodynamiske endringer som endrer ventrikkelvolumbelastning, myokardveggspenning og koronararterieperfusjon. Disse endringene fører gradvis til utilstrekkelig koronar perfusjon (dvs. myokardiskemi og angina pectoris), ventrikkeldysfunksjon(hjertesvikt) og arytmier…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

…W hvert minutt, eller 25–50 W hvert tredje minutt. Tilpass slik at total arbeidstid blir 8–12 minutter — kortere gir utilstrekkelig informasjon, lenger begrenses…

ArtikkelKunnskapsbase
Aspirin (acetylsalisylsyre)

…mot kardiovaskulære komplikasjoner (etter akutt hjerteinfarkt, ustabil koronarsykdom eller stabil angina pectoris): 75 80 mg tablett én gang daglig. Profylakse mot residiv av cerebrovaskulær sykdom…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
Blodgasstolkning: hurtigguide for syre-base-forstyrrelser

…pCO₂ og helt utilstrekkelig for pO₂. Forskjellene øker ved alvorlig sirkulasjonssvikt og uttalt respirasjonssvikt [3,4]. Spørsmål Egnet prøve : : Metabolsk acidose eller alkalose hos sirkulatorisk…

ArtikkelEKG
EKG ved vurdering av myokardial reperfusjon

…en strategi som ofte benyttes i Norge ved lang transporttid til PCI senter. Reperfusjonen kan være utilstrekkelig eller forbigående ved trombolysebehandling, og re okklusjon forekommer…

ArtikkelAkuttmedisin
Forgiftning: hurtigguide for antidoter og initial håndtering

…Ved salisylatforgiftning kan intubasjon med utilstrekkelig minuttventilasjon raskt forverre acidemien og øke salisylatets inntreden i sentralnervesystemet. Diskuter derfor tidlig med Giftinformasjonen og anestesi eller intensivavdeling…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…alvorlig hypoglykemi Ingen bestemt grenseverdi Pasienten har kognitiv eller fysisk påvirkning og trenger hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose…

ArtikkelKardiologi
In-stent-restenose: mekanismer og behandling

…avvik kan utløse eller opprettholde ISR. Viktige mekanismer omfatter: Underekspansjon av stenten Malapposisjon av stenten Stentfraktur eller stentkollaps Residual disseksjon ved stentkanten Utilstrekkelig lesjonsforberedelse Vedvarende…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…kontroll over kardiorespiratorisk status, inkludert hjertekompresjoner, intubasjon og intravenøs tilgang. Rytmen bør bekreftes, helst i to avledninger. For pasienter som presenterer seg med presynkope eller…

ArtikkelKardiologi
Resistent hypertensjon: Utredning og behandling

… Utilstrekkelig dosering; Et diuretikum som ikke er egnet for nyrefunksjonen; Høyt inntak av natrium i kosten og volumoverbelastning; Samtidig bruk av legemidler eller tilstander som…

ArtikkelNevrologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…styrke og maksimal infusjonshastighet. Hurtigoversikt Tid fra anfallsstart Tiltak : : 0 til 5 minutter ABCDE, tidtaking, glukose, overvåkning, intravenøs eller intraossøs tilgang, målrettet anamnese Ved 5…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Torsades de pointes: Definisjon, kjennetegn og behandling

…å undertrykke arytmien. Konteksten indikerer imidlertid at dersom farmakologisk behandling er utilstrekkelig, forblir opptrapping til kateterablasjon eller mekanisk sirkulasjonsstøtte et levedyktig terapeutisk alternativ [4]. Videre…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Intubasjon er rimelig ved: senket bevissthetsnivå og utilstrekkelige beskyttelsesreflekser aktiv stor hematemese alvorlig agitasjon respirasjonssvikt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…bevissthetspåvirkning eller vurdering av NIV. 4. Gi korttidsvirkende bronkodilatator. 5. Gi systemisk kortikosteroid hvis eksaserbasjonen er mer enn lett. 6. Vurder antibiotikaindikasjon ut fra sputumpurulens…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidlig , helst før eller samtidig…

ArtikkelKardiologi
Farmakologiske midler i myokardperfusjonsavbildning

…utredning. Metoden er indisert når pasienten ikke kan oppnå tilstrekkelig hemodynamisk respons ved trening, eller når spesifikke kliniske forhold gjør tolkning av arbeids EKG usikker…

ArtikkelLungemedisin
Lungeemboli: hurtigguide for risikostratifisering og behandling

…høyre ventrikkelbelastning. Kan CT angiografi gjøres umiddelbart: gjør den. Ellers er ekkofunnet pluss klinikken tilstrekkelig for behandlingsbeslutningen. Systemisk trombolyse er førstevalg ved høyrisikoemboli, dersom det…

ArtikkelEKG
Arbeids-EKG: indikasjoner, begrensninger og tolkning

…Når koronar blodstrøm ikke kan øke tilstrekkelig på grunn av flowbegrensende sykdom, kan myokardiskemi utvikles. Det elektriske uttrykket kan være horisontal eller nedadskrånende ST segmentdepresjon…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…også rytmekontroll, planlegg som om konvertering skjer Målfrekvens i akuttfasen: ventrikkelfrekvens <110/min i hvile er tilstrekkelig som initialt mål hos de fleste. Doser etter…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…skal aldri tas fra sternum — nålen kan perforere inn i mediastinum. Spina iliaca anterior superior er et andrevalg ved uttalt fedme eller når ryggleie er…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…NSAID, ortose — ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende…

ArtikkelHLR
Fysiologien bak hjerte-lungeredning (HLR)

…samt ventilasjon av lungene under hjerte lungeredning (HLR), skiller seg vesentlig fra fysiologien under spontan sirkulasjon. Formålet med HLR er å erstatte hjertets pumpefunksjon ved…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon

…øker likevel den diagnostiske sikkerheten. Symptomer alene er ikke tilstrekkelig. Anemi og pulmonal, renal, tyreoidea eller leversykdom kan gi et tilsvarende symptombilde; i fravær av…