…25 mm i diameter og 4–30 mm i dybde. PAU er sterkt assosiert med utbredt aterosklerose og forekommer hyppig hos eldre pasienter med flere…

…nedstigende arterie forbundet med lavere femårsoverlevelse enn en mer distal lesjon. Revaskularisering forbedrer myokardblodstrømmen og helserelatert status knyttet til angina, men reverserer ikke koronar aterosklerose…

…1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er benyttet. Komplikasjon Rapportert risiko…

…lesjoner. Selv om de epikardiale koronararteriene er et viktig sykdomssete, er aterosklerose en systemisk sykdom som kan ramme flere arterielle karområder. Arterieveggen er biologisk aktiv…

…noe helt annet. Det tok omtrent 50 år før forskerne til slutt konkluderte med at høye kolesterolnivåer forårsaket koronarsykdom og aterosklerose generelt. Dette krevde tusenvis…

…av karotisarteriene. Den inngår i multisykdom i arteriene, definert som aterosklerose som affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer…

Definisjon og patofysiologi Aterosklerose og akutte koronarsyndromer har viktige inflammatoriske komponenter. Inflammasjon bidrar til aterotrombose gjennom aktivering av medfødte immunbaner, cytokinsignalering og rekruttering av inflammatoriske…

…arterier forårsaket av embolus fra hjertet, oftest assosiert med atrieflimmer. Storkarsykdom (aterosklerose) : Embolisering fra eller trombose i store ekstrakranielle eller intrakranielle arterier (f.eks. carotisstenose)…

…forstyrret blodstrøm, endret skjærspenning og intimaskade fremmer aterosklerose. De viktigste anatomiske lokalisasjonene er: Abdominalaorta og iliacalarteriene, affisert hos omtrent 30 % av pasienter med symptomer. Femoralis…

…eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsaken til iskemi. Andre mekanismer som kan obstruere koronararteriene, omfatter emboli, disseksjon, koronararteritt assosiert med systemisk vaskulitt…

…kardiovaskulær sykdom (ASCVD). Aterosklerose utvikles gjennom progressiv avleiring og retensjon av LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterieveggen. Dette utløser inflammatoriske reaksjoner som…

…Kardiovaskulære tilstander forbundet med fedme omfatter hypertensjon, dyslipidemi, koronarsykdom (CAD), aterosklerose, hjertesvikt (HF), atrieflimmer og kardiovaskulære hendelser. I klinisk praksis defineres fedme konvensjonelt som en…

…epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar…

…Røyking er en viktig modifiserbar drivkraft for aterosklerose og kardiovaskulær sykdom. Sammenhengen med kardiovaskulær risiko er ikke lineær: Selv lett røyking medfører en betydelig andel…

… kan forveksles med vasospasme eller diffus sykdom Type 3 Fokal eller tubulær stenose som ligner aterosklerose Krever ofte intravaskulær avbildning for å påvise intramuralt hematom…

…Aterosklerose: årsaken til koronararteriesykdom Den underliggende årsaken er aterosklerose, som er en kronisk, progressiv betennelsessykdom i arteriene. Prosessen starter ofte med dysfunksjon i endotelet (cellelaget…

…PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) : Assosiert med høyere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Persontilpasset beslutningstaking : SYNTAX Score II hjelper deg med å avgjøre…

…hvorfor reduksjonen i kardiovaskulære hendelser er betydelig større enn den vanligvis beskjedne anatomiske tilbakegangen av koronar aterosklerose. Omfanget av LDL C reduksjonen varierer med statin…

…intrahepatiske oksidasjonen av fettsyrer. Syntesen av triglyserider og lipidopphopningen i hepatocyttene øker derfor, med varierende grad av inflammasjon og oksidativt stress. Metabolsk dysfunksjonsassosiert fettlever forekommer…

…Ikke obstruktiv koronar aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en…

…eller koronar anatomi som ikke egner seg for ytterligere intervensjon. Ved ANOCA/INOCA kan koronar aterosklerose, endoteldysfunksjon og særskilte koronare funksjonsforstyrrelser føre til iskemi uten…

…og akselerert aterosklerose. Ved CKD omfatter ytterligere mekanismer økt vaskulær stivhet og akselerert medial forkalkning relatert til forstyrret kalsium–fosfat metabolisme. Pasienter med avansert CKD…

…Risikofaktorer for forkalkning overlapper med risikofaktorer for koronar hjertesykdom (aterosklerose). Gjennomsnittsalderen ved diagnostisering av aortastenose er 75 år i høyinntektsland. I lav og mellominntektsland er…

…al.) . Hos pasienter med koronar hjertesykdom er graden av venstre ventrikkels dysfunksjon ofte en sterkere prediktor for prognose enn den angiografiske utbredelsen av aterosklerose. En…

…til venstre aurikkel, selv om konkurrerende mekanismer som aterosklerose i store arterier og småkarsykdom også kan bidra til hjerneslag hos pasienter med AF. Hjerneslagrisikoen er…

…hjertesykdom og koronararteriesykdom brukes ofte om hverandre. Disse begrepene refererer til patologiske tilstander forårsaket av aterosklerose i koronararteriene, som fører til redusert blodstrøm og oksygentilførsel…

…aterosklerose, øker myokardets oksygenbehov og kan forverre iskemi hos pasienter med obstruktiv koronarsykdom. Hypertensjon er også den hyppigste forutgående tilstanden ved hjertesvikt – særlig hjertesvikt med…

…ganger høyere forekomst av asymptomatisk aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) enn befolkningen generelt. Dokumentasjonen for prematur aterosklerose er særlig sterk ved RA og SLE. Ankyloserende spondylitt…

…akutt aterotrombotisk plakkdisrupsjon. Tilstanden kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt…

…koronarsyndromer (CCS) – En utvidet forståelse Koronarsykdom er en progressiv, men dynamisk sykdom. Selv om aterosklerose utvikles over tiår, kan den kliniske tilstanden endres raskt. De

…med STEMI, blir disse pasientene rutinemessig henvist til akutt koronarangiografi. Diagnosen takotsubo stilles ofte per eksklusjon når angiografi viser normale koronarkar eller non signifikant aterosklerose…

… mikrovaskulær spasme; endoteldysfunksjon; skjult diffus aterosklerose; myokardial brodannelse; metabolske avvik i myokard; og abnorm smertepersepsjon hos pasienter uten påvisbar iskemi. Fravær av obstruktiv sykdom innebærer…

…Koronarangiografi er fortsatt primært en anatomisk undersøkelse, mens moderne beslutningstaking i økende grad kombinerer anatomisk avbildning med funksjonell vurdering. Et sentralt praktisk prinsipp er at…