…prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt…

…hjertedød. Atrieflimmer og ventrikulære arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient…

…normalgrense i enkelte vurderinger, er en grense på ≤15 mmHg fortsatt anbefalt kriterium for prekapillær PH, blant annet fordi denne verdien er brukt i behandlingsstudier…

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

…Aterosklerose og akutte koronarsyndromer har viktige inflammatoriske komponenter. Inflammasjon bidrar til aterotrombose gjennom aktivering av medfødte immunbaner, cytokinsignalering og rekruttering av inflammatoriske celler til vaskulære…

…legemiddel i DrugBank. Ingen data om QT forlengelse eller risiko for torsade de pointes i PubMed. Abexinostat er undersøkt i studier av blant annet sarkom…

…pasienter (barn) Prinsippene for EKG avledninger, avledningens anatomi og elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger. EKG opptak hos barn skiller seg imidlertid fra…

…iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan også gi informasjon utover regional veggbevegelse, blant annet: Global…

…9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9, øker tilgjengeligheten av hepatiske…

…av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…manifestere seg som hypotensjon, spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert…

…De viktigste årsakene til akutt hjertetamponade som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket…

…og 30% i primærprofylakse; 23% brukte en lav statindose, definert som atorvastatin mindre enn 10 mg daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin…

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

…katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B…

…Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende koronarsykdommen kan…

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

…er omtrent fem ganger høyere hos menn enn hos kvinner, selv om kjønnsforskjellen blir mindre uttalt i høyere alder. Sigarettrøyking er en viktig modifiserbar risikofaktor…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…Ta urinstiks og, ved uklar eller mistenkt renal årsak, urinmikroskopi og albumin eller protein i urin. 6. Ta EKG ved hyperkalemi eller mistanke om rask…

…eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige…

…Klasse I Reduserer mortalitet og sykehusinnleggelse for hjertesvikt Slyngediuretika ved væskeretensjon Klasse I (symptomindikasjon) Kontroll av stuvning og væskeretensjon Slyngediuretika står i en annen stilling…

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

…eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske supraventrikulære takykardier (f.eks.atrieflimmer…

…Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra…

…deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden…

…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

…objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon. Mistenkt trommehinneperforasjon…

…Stephen et al.). Figur 1 illustrerer nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom…

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

…hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose…

…skyldige lesjonen er usikker. I slike situasjoner kan OCT eller IVUS påvise plakkruptur, trombe, spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer…

…Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av…

…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 …

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

…diagnosen. Ved den minste usikkerhet: dermatoskopi, og ved fortsatt usikkerhet biopsi i stedet. 2. Fotografér lesjonen — den forsvinner, og dokumentasjonen er alt som blir igjen…

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

…encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun…

…med single foton emisjonscomputertomografi (SPECT) eller positronemisjonstomografi (PET) er en radionuklidbasert metode for vurdering av regional myokardblodstrøm, induserbar iskemi, myokardskade, ventrikkelfunksjon og, i utvalgte situasjoner…

…om annen diagnose: urinsyregikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidér aldri en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmentert langsgående neglestripe som brer seg, med pigment i neglebåndet…

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

…den arterielle obstruksjonen: Symptomer i sete, hofte eller lår tyder på aortoiliakal sykdom. Leggplager er typiske ved femoropopliteal sykdom. Mer distal sykdom kan gi fotsymptomer…

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

…alvorlige feilen er å dilatere et kar som viste seg å være en arterie — alt i teknikken har som formål at det aldri skal skje…

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

…blod akkumuleres i et fals lumen og komprimerer det sanne lumen i varierende grad. Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type…

…og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk…

…økning i alvorlige blødninger i en metaanalyse av primærprofylaksestudier. Omtrent 58 % økning i alvorlige gastrointestinale blødninger. Omtrent 31 % økning i intrakranielle blødninger. I en annen…

…flytbegrensning gir luftretensjon og dynamisk hyperinflasjon. Følgen blir økt respirasjonsarbeid, utmattelse og, i de alvorligste tilfellene, hypotensjon, pneumothorax og respirasjonsstans [1]. De første minuttene 1…

…på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens…

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

…stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder…

…hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene…

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…