…en luksasjonsfraktur eller overse en bakre luksasjon. Unntak: åpenbar residivluksasjon hos en pasient med kjent instabilitet og lavenergitraume, samt nevrovaskulært truet ekstremitet der reponeringen ikke…

…vedvarende ubehag i brystet, hjertestans, elektrisk eller hemodynamisk instabilitet og kardiogent sjokk. ACS er forskjellig fra hjerteinfarkt (MI). MI betegner nekrose av kardiomyocytter i en…

…reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av akutt LE omfatter fire klinisk nyttige grupper: Høyrisiko LE , også kalt massiv LE, defineres av hemodynamisk instabilitet og…

…kontrastundersøkelse ofte oppstår hos pasienter med flere samtidige renale belastninger. Infeksjon, hypovolemi, kardial dysfunksjon, hemodynamisk instabilitet, anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade…

…angitt anbefalingsgrad. Sekundærprofylaktisk ICD anbefales etter ventrikkelarytmi som har gitt hemodynamisk instabilitet, forutsatt forventet levetid over ett år med god funksjonsstatus (klasse I, nivå A…

…ofte hemodynamisk og krever kanskje ingen spesifikk akuttbehandling utover adekvat antikoagulasjon og kontroll av ventrikkelfrekvensen. AF som medfører akutt hemodynamisk instabilitet, krever imidlertid rask behandling…

…stresstesting vurderes etter minst 24 timers stabilisering, forutsatt at det ikke foreligger aktiv iskemi eller hemodynamisk eller elektrisk instabilitet. Et hvile transtorakalt ekkokardiogram er nyttig…

…av QT tiden øker risikoen for maligne ventrikulære arytmier (som Torsades de Pointes og ventrikkelflimmer) på grunn av økt elektrisk instabilitet og dispersjon i repolariseringen…

…uten adekvat antikoagulasjon eller utelukket trombe — den viktigste relative kontraindikasjonen ved elektiv konvertering. Gjelder ikke ved hemodynamisk instabilitet. Digitalisintoksikasjon — risiko for vanskelig behandlbare ventrikulære arytmier…

…eller residiverende myokardiskemi Forverring av ventrikkelfunksjonen Hemodynamisk instabilitet Periproseduralt hjerteinfarkt Kardiogent sjokk Hjertestans Alvorlighetsgraden kan være uforholdsmessig stor i forhold til det angiografiske utseendet av…

…debut: Primær PCI er fortsatt indisert ved pågående iskemiske symptomer, hemodynamisk instabilitet eller livstruende arytmier. Tolv til 48 timer etter debut: Rutinemessig primær PCI bør…

…avtatt, særlig ved vedvarende iskemi, hjertesvikt, elektrisk instabilitet eller stort truet myokardområde. Over 48 timer: akutt PCI er fortsatt indisert ved vedvarende iskemi, sjokk, alvorlig…

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

…katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B…

…Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende koronarsykdommen kan…

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

…er omtrent fem ganger høyere hos menn enn hos kvinner, selv om kjønnsforskjellen blir mindre uttalt i høyere alder. Sigarettrøyking er en viktig modifiserbar risikofaktor…

…vurder alvorlighetsgraden Fastslå utgangsverdien Let etter tidligere kreatininverdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sykdommen. Et kreatinin tatt etter flere døgn med oppkast…

…eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige…

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

…eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske supraventrikulære takykardier (f.eks.atrieflimmer…

…Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra…

…nær ledd eller i ansiktet amoksicillin klavulansyre 500/125 mg x 3 10 døgn Hunde eller menneskebitt amoksicillin klavulansyre 500/125 mg x 3 10…

…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

…øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar lyskilde, operasjonsotoskop, lupe. Nesespekulum og otoskoptrakter i flere størrelser. Alligatortang, bajonettpinsett, vinkelkrok, cerumensløyfe. Sug med Frazier spisser i ulike størrelser…

…Stephen et al.). Figur 1 illustrerer nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom…

…muligheten for trygg titrering [5]. Tilgjengelighet i Sverige. Flere legemidler i oversikten markedsføres ikke rutinemessig i Sverige og kan kreve lisens, blant annet klevidipin, nikardipin…

…hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose…

…skyldige lesjonen er usikker. I slike situasjoner kan OCT eller IVUS påvise plakkruptur, trombe, spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer…

…Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av…

…reduserte ikke kardiovaskulære utfall, og flere andre legemidler, inkludert pexelizumab, losmapimod og darapladib, viste ingen klinisk gevinst i de undersøkte situasjonene. Klinisk anvendelse og pasientpopulasjoner…

…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 …

Kryobehandling ødelegger vev gjennom intracellulær iskrystalldannelse og gjennom mikrovaskulær trombose i det behandlede området. Metoden er rask, billig og krever ingen bedøvelse — men den etterlater…

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

…mellom regioner. Infeksjon i huden over innstikkstedet. Uttalt hemodynamisk ustabilitet — stabiliser først. CT før punksjon Her skiller svensk praksis seg fra flere internasjonale retningslinjer. Det…

Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett…

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

…om annen diagnose: urinsyregikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidér aldri en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmentert langsgående neglestripe som brer seg, med pigment i neglebåndet…

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

…manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor…

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt…

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

…som er mye brukt i klinisk praksis. Det er avgjørende å skille mellom EKG funnet og den kliniske diagnosen. I flere tiår ble tilstanden omtalt…

…blod akkumuleres i et fals lumen og komprimerer det sanne lumen i varierende grad. Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type…

…og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk…

…økende risiko etter 70 år Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske legemidler…

…Når begynte forverringen, plutselig eller over flere dager? Hvilke legemidler og hvor mange doser har pasienten tatt? Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere…

…på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens…

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

…hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene…

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…

Dosene nedenfor er hentet fra Strama Stockholms anbefalinger 2025/2026 og angis for absolutt eGFR i ml/min , ikke relativ eGFR per 1,73 m²…

…kan imidlertid forårsake ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker adrenerg stimulering, øker risikoen for synkope…

…laget, er ubrukelig, uansett hvor godt punksjonen gikk. Indikasjoner Uklar cytopeni i én eller flere cellelinjer. Mistanke om akutt leukemi, myelodysplastisk syndrom eller myeloproliferativ neoplasi…