60+ treff

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt. Meningeal karsinomatose og CNS affeksjon ved hematologisk malignitet. Demensutredning…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS). Andre kardiopulmonale årsaker , inkludert myoperikardial sykdom…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Akutt sykdom og infeksjon Insulinbehovet stiger, ofte tross redusert matinntak Insulinpumpe Pasienten styrer pumpen selv når det går. Ved bevissthetspåvirkning eller DKA: ta av pumpen…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…hendelse. Behandlingen kan startes uten opphold i direkte forlengelse av det første året med ticagrelor 90 mg, eller etter behandling med en annen ADP reseptorhemmer…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…av stenosen og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende retningslinjer (ESC/EACTS) gjelder følgende prinsipper: Medikamentell behandling: Konservativ behandling endrer ikke sykdomsprogresjonen ved…

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

…der koronarsykdom oppdages tilfeldig eller ved vurdering av kardiovaskulær risiko. Mekanismene overlapper klinisk. Mikrovaskulær angina, vasospastisk angina og obstruktiv epikardial sykdom kan gi lignende symptomer…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…tidlig ved pågående større blødning 4 Prøver: Hb, trombocytter, PK INR, APTT, kreatinin, elektrolytter, leverprøver, albumin, urea og blodgass med laktat 5 Gi krystalloid i…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…nyresvikt, enten gjennom aterosklerotisk eller aterotrombotisk sykdom. Mural trombe kan predisponere for perifer embolisering. Utredning og klinisk undersøkelse Abdominalaorta kan palperes i midtlinjen av abdomen…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…akutt høyre ventrikkelsvikt. Ved akutt LE øker obstruksjon av pulmonal blodstrøm høyre ventrikkels trykkbelastning og kan svekke høyre ventrikkels fylling og fremoverrettede minuttvolum. Det påfølgende…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Begrensninger ved kreatinin og urinproduksjon Kreatinin er en sen funksjonsmarkør og kan stige først etter et betydelig fall i glomerulær filtrasjon. Verdien påvirkes av muskelmasse…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…idealvekt + 0,4 × (faktisk vekt − idealvekt). Brukes for aminoglykosider og ved beregning av kreatininclearance hos personer med fedme. Mager kroppsvekt brukes for propofol og rokuronium…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…injeksjoner samme sted i løpet av ett år. Akillessenen og patellarsenen — injiser ikke i eller like inntil disse. Antikoagulasjon er ikke en kontraindikasjon ved disse…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…hjerneslag ved atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra hverandre ved…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…Organisk materiale (erter, bønner) Samme dag — sveller ved fukt Skarpe gjenstander Samme dag Plastperle, stein, leketøy I løpet av et døgn Ensidig, illeluktende neseflod hos…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…tilfredsstillende nevrologisk funksjon ved utskrivning, noe som understreker viktigheten av aggressiv gjenoppliving. Figur 1. Forventet kardiopulmonal funksjon og årvåkenhet ved fallende kroppstemperatur i henhold til…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…natriumnitroprussid. Ved de fleste hypertensive nødssituasjoner tilstrebes følgende: 1. Senk middelarterietrykket med høyst omkring 20 til 25 prosent i løpet av den første timen. 2…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene nedenfor brukes framfor alt ved diabetes. Symptomenes alvorlighetsgrad og pasientens behov for hjelp er viktigere…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av en erfaren behandler i selekterte tilfeller, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko for…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…tapping). Intraartikulær kortisoninjeksjon ved verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av klaffeapparatet, ofte klassifisert under paraplybetegnelsen myxomatøs klaffesykdom. Aldersrelatert degenerasjon rammer ca. 2 % av befolkningen og kan…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…avbildning. Bidra til vurdering av kardial inflammasjon, infeksiøs endokarditt og kardial amyloidose ved bruk av egnede radiofarmaka. Funksjonell perfusjonsavbildning påviser primært hemodynamisk betydningsfull sykdom. Ikke…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…protein som regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…hverandre i de aller fleste tilfeller: Høyre ventrikkelhypertrofi forskyver den elektriske aksen mot høyre. Den terminale delen av T bølgen er ikke positiv ved høyre…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold, rett vei til v. cava superior, komprimerbar ved…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…alvorlig anemi (for eksempel ved akutt gastrointestinal blødning med raskt fall i hemoglobin) og hypotensjon/sjokk. Økt oksygenetterspørsel kan fremkalles av vedvarende takyarytmi eller alvorlig…

ArtikkelKardiologi
Acetylsalisylsyre i primærprofylakse: aktuelle anbefalinger

…etter 70 år Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske legemidler Kortikosteroidbehandling Andre…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…for utmattelse og truende respirasjonsstans. Venøs blodgass kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid, men ved kritisk sykdom, uttalt hypoksemi eller når…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens over 25 til…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…behandling av utløsende sykdom er prognosen betydelig bedre [3,5]. Patofysiologi Alkohol forsterker den inhibitoriske signaleringen via gammaaminosmørsyre, GABA, og hemmer eksitatorisk glutamatsignalering, blant annet…

ArtikkelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsatt nyrefunksjon: hurtigguide

…Ved fortsatt behandling styres dosen av konsentrasjonsbestemmelse. Ved kreatininclearance <20 ml/min, vurder annen behandling Ved aminoglykosidbehandling og fedme beregnes korrigert kroppsvekt: korrigert vekt =…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Margen koagulerer i løpet av sekunder; utstrykene må være laget før det. 7. Aspirer deretter ytterligere volum til glassene. Ved MRD problemstilling gjelder ofte omvendt…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…alder alltid RhD negativt) i påvente av svar. Utstyr Perifert venekateter, grovt — minst 1,3 mm (grønt) for rask transfusjon, gjerne to tilganger ved blødning…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…diagnosen og formidle den ved hver overrapportering. Kjenn den igjen Kjernekriterier Kjernekriterium Innhold : : Akutt debut Endringen har utviklet seg i løpet av timer til dager…