…infeksjon Nedsatt nyre eller leverfunksjon Hypotyreose D vitaminmangel Samtidig bruk av interagerende legemidler SLCO1B1 rs4149056 polymorfismen er assosiert med høyere statinkonsentrasjoner og kan øke risikoen…

…a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør fortsatt tolkes integrert med…

…anatomisk etter om den ascenderende aorta er affisert: Stanford type A: omfatter den ascenderende aorta, med eller uten utbredelse til buen eller den descenderende aorta…

…80 (80 %) indikerer kronotrop inkompetanse. Det er viktig å merke seg at hos pasienter som behandles med betablokkere, er de tradisjonelle grensene ikke direkte anvendbare…

Info A comprehensive list of conditions and drugs that may prolong the QT interval, and cause torsade de pointes (TdP) and long QT syndrome (LQTS…

Hydralazin Hydralazin er ikke å foretrekke ved akutt hypertensjon på grunn av den høye risikoen for reflektorisk sympatikusstimulering. Legemiddel Hydralazin Merkenavn Apresoline ®, Bidil ®…

…sikte på å forskyve risikoen i hele befolkningen gjennom sunnere strukturelle standardvalg, mens forebygging på individnivå retter seg mer intensivt mot personer med forhøyet risiko…

…for gode til å dø I 1961 publiserte Claude Beck og kolleger en artikkel i Journal of the American Medical Association (JAMA) med den nå…

…vanskeligere å definere nøyaktig. Dette er de fundamentale justeringene sonograføren må beherske. Justering av bildedybde og zoom Undersøkelser i hver ekkokardiografiske visning bør starte med…

…er minimalt. Dette har fått forskere til å intensivere arbeidet med å utvikle strategier og verktøy for langsiktig forebygging og tidlig identifikasjon av høyrisikopasienter. Dessverre…

Info Brugadas algoritme er den mest brukte algoritmen for å skille mellom ventrikulær takykardi (VT) og supraventrikulær takykardi (SVT) med bredt QRS kompleks. Algoritmen består…

…Lip GY. En ny brukervennlig score (HAS BLED) for å vurdere 1 års risiko for alvorlig blødning hos pasienter med atrieflimmer: Euro Heart Survey. Chest…

…og hemodynamisk kollaps hos pasienter med infarkt i høyre ventrikkel på grunn av redusert preload. Det er derfor avgjørende å kunne gjenkjenne EKG tegn på…

…for å evaluere venstre ventrikkels diastoliske funksjon har utviklet seg betydelig de siste to tiårene, og nøyaktig vurdering er essensielt for diagnostikk av hjertesvikt med…

…profylakse for å forhindre tilbakefall av cerebrovaskulære sykdommer, som f.eks: Forbigående iskemisk anfall (TIA). Hjerneslag Kontraindikasjoner Kryssreaktivitet: Skal ikke gis til pasienter med tidligere…

…BLED skåren er et anerkjent og validert verktøy som brukes til å vurdere ettårsrisikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som bruker antikoagulantia…

…år etter oppstart av terapi. Et behandlingsmål for individer med UACR 300 mg/g kreatinin er å redusere UACR med 30%. En økning i serumkreatinin…

…klinisk rolle Betablokkere reduserer myokardets oksygenbehov og gir symptomlindring ved å senke hjertefrekvensen og begrense adrenerg stimulering. Når de forskrives med antianginøs hensikt ved CCS…

…en undergruppe med diabetes var omtrent 19.1%. Legemidlet reduserer også hsCRP. I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner…

…flowreserve (FFR) er en invasiv, lesjonsspesifikk fysiologisk indeks som brukes til å estimere den funksjonelle betydningen av en epikardial koronarkarstenose. Den defineres under maksimal farmakologisk…

…patofysiologi Skåring av koronar kalsium (CAC) er en ikke invasiv metode for å påvise og kvantifisere forkalket koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med en kontrastmiddelfri…

…89 % av brukerne var interessert i å få et sertifikat etter fullført kurs. I dag er vi glade for å kunne fortelle at vi har…

…patofysiologi Stressekkokardiografi er en funksjonell hjerteavbildningsteknikk som primært brukes til å påvise induserbar myokardiskemi og estimere prognose hos pasienter med mistenkt eller etablert koronarsykdom (CAD)…

…ført frem. Diagnostisk ved bredkomplekset takykardi: Kan benyttes for å skille mellom supraventrikulær takykardi med aberrasjon og ventrikkeltakykardi (VT) hos hemodynamisk stabile pasienter, forutsatt at…

Ekkokardiografi Ventrikulær ejeksjonsfraksjon (EF) I flere tiår har ejeksjonsfraksjon (EF) vært den dominerende metoden for å vurdere venstre ventrikkels systoliske funksjon og pumpeevne. Parameteren er…

…det mekaniske arbeidet). De er også i stand til å overføre aksjonspotensialet celle til celle, men med betydelig lavere hastighet (ca. 0,3–0,5…

…Potent vasokonstriktor med mild inotrop effekt. Øker systolisk trykk, diastolisk trykk og pulstrykk med minimal effekt på CO (kan øke CO ved å øke preload…

…og stress. MPI benytter radiotracere (radioaktive sporstoffer) i kombinasjon med enkeltfotonemisjons computertomografi (SPECT) eller positronemisjonstomografi (PET) for å vurdere regional myokardperfusjon og levedyktighet. De mest…

…bedre verktøy for å oppdage subklinisk dysfunksjon. Det er viktig å kjenne til fordelene, begrensningene og feilkildene ved hver metode, spesielt med tanke på belastningsavhengighet…

…Lip GY. En ny brukervennlig score (HAS BLED) for å vurdere 1 års risiko for alvorlig blødning hos pasienter med atrieflimmer: Euro Heart Survey. Chest…

…Fra og med 2025 anbefales det å bruke CHA₂DS₂ VA skåren for risikovurdering av hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer. Ved å ekskludere kjønnsparameteren tar CHA₂DS₂…

…Valsalva diameteren (SOVd) er et viktig mål for å vurdere aortarotens morfologi. Aldersstratifiserte formler hjelper til med å fastsette forventede normalverdier basert på kroppsoverflateareal (BSA)…

…kroppsfett basert på høyde og vekt. Den beregnes ved å dividere kroppsvekten i kilo med kvadratet av høyden i meter. KMI er relevant for medisinsk…

…nitroglyserin regelmessig, kan ha utviklet toleranse og trenger høyere doser, alternativt nitroprussid for å oppnå ønsket blodtrykkssenkende effekt. Legemiddel Nitroglyserin Merkenavn Gonitro ®, Minitran ®…

…blitt validert for å forutsi alvorlige uønskede hjertehendelser (MACE) , inkludert dødelighet, hjerteinfarkt og gjentatt revaskularisering. I SYNTAX studien hadde for eksempel pasienter med høy score…

…uønskede hjertehendelser (MACE) med større nøyaktighet enn den opprinnelige SYNTAX scoren. Samarbeid i hjerteteam : Tilrettelegger for diskusjoner mellom intervensjonskardiologer og hjertekirurger for å optimalisere behandlingsstrategier…

Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen Et nytt potensielt livstruende hjertearytmi syndrom identifisert med EKG EKG kan brukes til å diagnostisere flere genetiske hjertesykdommer, som Brugadas…

…apolipoprotein B med omtrent 20–40 %. Effektene på triglyserider og lipoprotein(a) er variable eller beskjedne. I fase III studier av pasienter med ASCVD eller…

…Dobbel platehemmende behandling (DAPT) betegner behandling med aspirin og en P2Y12 reseptorhemmer. Ved akutt koronarsyndrom (ACS) brukes DAPT for å redusere risikoen for residiverende hjerteinfarkt…

…være nødvendig for å skille ekte fra pseudo alvorlig aortastenose. Testen avsluttes når maksimal dose nås, hjertefrekvensen overstiger 140 slag/min, hjerteminuttvolumet øker med 50 …

…brystsmerter som kan tilskrives mulig kronisk koronarsyndrom, vurderes ved å estimere sannsynligheten for obstruktiv koronarsykdom (CAD) før diagnostisk testing. Denne pretestsannsynligheten er klinikerens estimat av…

…begrenset til én enkelt lesjon. Lokal revaskularisering må derfor kombineres med systemisk behandling rettet mot å stabilisere den utbredte aterosklerotiske sykdommen. Patofysiologi Mekanismer ved akutt…

…De har til hensikt å presentere et EKG med tidlig repolarisering (som er forbundet med 5 ganger så stor risiko for ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød…

…gradient vs. Kateter gradient Det er avgjørende for kardiologer å forstå forskjellen mellom gradienter målt med Doppler og gradienter målt ved invasiv kateterisering, spesielt ved…

…Vurdering av hjertets elektriske akse Denne videoforelesningen gir en systematisk og grundig gjennomgang av metodikken for å bestemme hjertets elektriske akse (QRS aksen) i frontalplanet…

…mangler dybdeoppløsning. Prøvevolum (SV) og Portstørrelse Den største kliniske fordelen med pulsbølgedoppler er muligheten til å spesifisere nøyaktig hvor (langs dopplerlinjen) hastigheten skal måles. Dette…

…isoelektriske linjen forklares fysiologisk med en rask normalisering av myokardcellenes transmembranpotensialer i det iskemiske området. Myokardcellene er i stand til å repolarisere normalt og gjenopprette…

…eller mellom en elektrode og en beregnet referanse. Det er viktig å forstå konseptet med en dipol . En bølgefront av depolarisering skaper en positiv ladning…

…betablokkere og kalsiumkanalblokkere på rytme, ledningsevne og EKG bølgeformer Selv om hovedformålet med antiarytmika er å terminere eller kontrollere arytmier, besitter disse medikamentene paradoksalt nok…

…uten behov for nye brystkompresjoner. Målet med ECPR er å gjenopprette perfusjon til vitale organer raskere enn konvensjonell HLR kan, og dermed minimere iskemisk skade…

…venstre ventrikkel er gullstandarden for å vurdere ventrikkelens hemodynamiske egenskaper. Dette kan beskrives ved hjelp av et sløyfediagram (PV loop) med volumet avbildet på x…

…enkelt å utføre, anses det i dagens kardiologiske praksis som et grovt og ofte unøyaktig mål på venstre ventrikkels globale systoliske funksjon, spesielt sammenlignet med…

…vil denne grensen være lavere og vanskeligere å tolke. Formålet med anstrengelsestesten er å indusere kardiovaskulært stress for å avdekke patologi som ikke er tilstede…

…1 Med tanke på den utstrakte bruken av pacemakere og trenden mot økt bruk av cardiale implanterbare elektroniske enheter (CIED) generelt, er det viktig å…

…ikke er tilstrekkelig. Vurder angiografi raskt hos pasienter med ukjent etiologi ved akutt alvorlig hjertesvikt for å utelukke iskemisk årsak som krever revaskularisering. En nylig…

…hjertefrekvens og kontraktilitet. Hensikten med disse adaptasjonene er å optimalisere det kardiopulmonale systemets evne til å levere oksygen til arbeidende skjelettmuskulatur og myokard. Oksygenforbruket (MVO…

…vevsdoppler med prøvevolum i mitralklaffens plan (septale annulus). Legg merke til den positive systoliske bølgen (s') og de to negative diastoliske bølgene (e' og a…

…at pacemakeren ikke klarer å justere stimuleringsfrekvensen adekvat i henhold til pasientens metabolske eller hemodynamiske behov. Dette er kun relevant for pacemakere med aktivert sensor …

…fremst beregnet på bruk i en akuttsituasjon. Håndboken inneholder følgende seksjoner (klikk for å navigere til seksjonen): Klassifisering av antiarytmiske legemidler. Klassifisering av ventrikulære takyarytmier…

…av Qp/Qs er en hjørnestein i håndteringen av pasienter med intrakardiale shunter. Ved å integrere anatomiske målinger og Doppler hemodynamikk får klinikerne verdifull innsikt…