60+ träffar
…årsaker, risikofaktorer, EKG diagnose og behandling Atrieflimmer er den vanligste unormale takyarytmien (bare sinustakykardi er mer vanlig). Forekomsten av atrieflimmer korrelerer sterkt med alder. Omtrent…
…Begrepene brukes om hverandre i denne fremstillingen. Et prematurt ventrikulært kompleks identifiseres på EKG som et unormalt, bredt QRS kompleks som opptrer tidligere enn forventet…
…samt nasjonale faglige retningslinjer. Definisjon av hjerterytme En rytme defineres elektrokardiografisk som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG, noe som indikerer…
…må vurderes parallelt med tromboembolisk risiko. HAS BLED skåren inkluderer hypertensjon, unormal nyre eller leverfunksjon, tidligere hjerneslag, blødningstendens eller tidligere blødning, labil internasjonal normalisert ratio …
Arytmier og arytmologi EKG Sinusrytme: hjertets normale rytme En rytme defineres i elektrokardiografien som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et…
…BLED skåren HAS BLED skåren er et akronym som står for Hypertensjon Unormal nyre /leverfunksjon Hjerneslag Blødningshistorie eller predisposisjon Labil INR (International Normalized Ratio) Eldre…
…ortopediske begrensninger, nevrologiske sykdommer (f.eks. etter hjerneslag), perifer karsykdom (claudicatio intermittens) eller generell skrøpelighet som forhindrer oppnåelse av målpuls ( 85 % av aldersestimert maksimum). Kontraindikasjoner…
…figur 1). Perikardsekken omslutter perikardhulen, som under normale fysiologiske forhold inneholder en liten mengde (15–50 ml) ultrafiltrat av plasma, kjent som perikardvæske. Denne væsken…
…og ORBIT skårer. Alle bruker ulike kliniske parametere for å stratifisere blødningsrisiko. HAS BLED: Inkluderer faktorer som hypertensjon, unormal nyre /leverfunksjon, slaganamnese, blødningsanamnese, labilt INR…
…tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som…
HLR Pupillrefleks og prognostisering av cerebrale utfall Klinisk vurdering av pupillestørrelse og lysreaksjon er en fundamental del av den nevrologiske undersøkelsen etter hjertestans. Ved gjenopprettet…
…SQTS er en sjelden, arvelig kanalopati karakterisert av et unormalt kort QT intervall og en økt risiko for atrie og ventrikkelarytmier, inkludert plutselig hjertedød (SCD…
…J.; Barón Esquivias, Gonzalo; Baumgartner, Helmut et al (2012): Retningslinjer for behandling av hjerteklaffsykdom (versjon 2012). I European Heart Journal 33 (19), s. 2451 2496…
…være positiv i avledning II. Vanlige funn Sinusrytme (som er den normale rytmen) har følgende kjennetegn: (1) hjertefrekvens 50 100 slag i minuttet; (2) P…
…hjertets strukturer, inkludert myokard, endokard, perikard og hjerteklaffer. Den kliniske presentasjonen er svært variert og ofte uspesifikk, noe som kan føre til forsinket diagnose. Symptomene…
…P bølge leder over til et QRS kompleks. Dette bekrefter at impulsen oppstår supraventrikulært og følger det normale ledningssystemet. Nøkkelpunkter for differensiering: AV dissosiasjon: Sterk…
…halsvener. Forskjellen ligger primært i auskultasjonsfunnene: Ved pneumothorax er lungelydene svekket/opphevet, mens ved tamponade er lungelydene oftest normale, men hjertelydene kan være fjerne. Ekkokardiografi…
HLR Forløpet fra plutselig hjertestans (SCA) til død følger en dynamisk patofysiologisk prosess som i stor grad påvirker effektiviteten av medisinske intervensjoner. Omfattende forskning viser…
…Det kliniske spekteret spenner fra palpitasjoner, presynkope og synkope, til hjertestans og plutselig hjertedød (sudden cardiac death, SCD). Ved TdP er det ofte forbigående bevissthetstap…
…Bikuspide aortaklaffer øker også risikoen for aortaaneurisme, aortadisseksjon og endokarditt. Figur 2 viser den normale trikuspide aortaklaffen. Figur 2. Normal (trikuspid) aortaklaff med tre cusper…
Kontinuerlig medisinsk diskusjon: EKG-bloggen QRS komplekset (ventrikkelkomplekset): normale og unormale konfigurasjoner og intervaller Et komplett QRS kompleks består av en Q , R og S…
…atriestørrelse og volum Kvinner Menn Normalt område Mildt unormalt Moderat unormalt Svært unormalt Normalt område Mildt unormalt Moderat unormalt Sterkt unormale ATRIALE DIMENSJONER LA diameter…
…ikke direkte. Adenosin påvirker ikke konduksjonen i normale tilleggsveier, men konduksjonen kan blokkeres i unormale tilleggsveier som har lange konduksjonstider eller dekrementale konduksjonsegenskaper. Pasienter som…
…og klinisk tilnærming. Det ble slått fast at myokardskade, påvist ved unormale biomarkører i settingen av akutt myokardiskemi, skal klassifiseres som et hjerteinfarkt. Den fjerde…
…koronart steal fenomen og myokardiskemi. Koronarfistler danner en unormal forbindelse mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Klinisk presentasjon og symptomer De fleste…
…55 45 54 30 44 <30 2D, todimensjonal. Ejeksjonsfraksjon (EF) Normal Mildt unormal Moderat unormal Alvorlig unormal Ejeksjonsfraksjon (%), biplan, menn 52 72 41 51 30…
…eller dersom symptomer oppstår. Dette er spesielt viktig hos pasienter med underliggende lungesykdom eller unormale funn på røntgen thorax. En uendret DLco under behandling kan…
…eller unormale funn ved nyreavbildning Progresjonsrisikoen øker ved proteinuri og avhenger av årsaken 2 60 mL/min/1.73 m² Patologisk urinanalyse eller unormale funn…
…Normale og patologiske T bølger[/caption] Positive T bølger Positive T bølger er sjelden høyere enn 6 mm i ekstremitetsavledningene (vanligvis høyest i avledning II…
…iskemiske og ikke iskemiske kontekster. Unormale troponinverdier ved akutt og/eller kronisk hjertesvikt kategoriseres imidlertid oftest som en ren myokardskade. Klinisk bilde og symptomer Pasienter…
…og <0,04 s bred). Amplituden til den normale P bølgen overstiger ikke 2,5 mm i noen av ekstremitetsavledningene. Referanseverdier for normal P bølge…
…ved klaffefeil (mitralstenose/ insuffisiens) og hypertensiv hjertesykdom. Differensialdiagnostikk ved unormale P bølger Dersom P bølgen ikke oppfyller kriteriene for sinusrytme, må ektopiske atriale rytmer vurderes…
…for revaskularisering og medikamentell behandling, uavhengig av den globale ejeksjonsfraksjonen. Derfor er det viktig å bruke metoder som presist kan oppdage og karakterisere unormale ve
…voksen Unormal avspenning (grad 1 dysfunksjon) Pseudonormal (grad 2 dysfunksjon) Reversibel restriktiv fylling (grad 3 dysfunksjon) Irreversibel restriktiv fylling (grad 4 dysfunksjon) E/A forhold…
…2008.11.029. Pulmonalklaff Regurgitasjon i pulmonalklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon…
Regurgitasjon i lungeklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon variabel tett, bratt retardasjon…
…og til venstre ved venstre ventrikkelhypertrofi). ST T segment Betydelig hypertrofi kan føre til unormal depolarisering av ventrikkelmyokardiet. Dette skyldes antagelig et misforhold mellom ekspansjonen…
…tidligere kalt Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardiskemi forårsaket av forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel funksjonell okklusjon og…
…og avsluttes når begrensende symptomer, betydelige EKG forandringer, arytmier eller en unormal hemodynamisk respons oppstår, eller når en forhåndsdefinert målpuls nås. De viktigste resultatene er…
…en blodstrøm som svarer til kroppens behov, eller bare kan gjøre det på bekostning av unormalt høye fylningstrykk. Den resulterende hemodynamiske stuvningen gir et karakteristisk…
…og redusert venstre ventrikkels systoliske funksjon. De viktigste mekanismene er en kombinasjon av en unormal trombogen endokardoverflate og blodstase. I den akutte infarktfasen skaper endokardial…
…med en frekvens som overskrider sinusknutens egenfrekvens. Denne økte atrieaktiviteten skyldes oftest unormal automatikk (økt fyring i celler utenfor sinusknuten), utløst aktivitet (triggered activity) eller…
…for en rask, synkronisert og effektiv aktivering av ventriklene, vil ledningsdefekter uunngåelig føre til unormal ventrikkelaktivering. Konsekvensen er ofte en dyssynkron kontraksjon. Den kliniske og…
…fra lungearterien og inn i høyre ventrikkel under diastolen. Den vanligste årsaken til patologisk (unormal) pulmonal regurgitasjon er pulmonal hypertensjon, som medfører dilatasjon av klafferingen…
…som har enten RV dysfunksjon eller forhøyede biomarkører, eller ingen av disse avvikene i nærvær av unormal klinisk risikovurdering. Lavrisiko LE kjennetegnes av kliniske lavrisikotrekk…
…årsaken til den vanlige formen for atrieflimmer. Reentry mekanismen kan startes av en premature atrieslag forårsaket av unormal impulsdannelse, for deretter å vedlikeholdes av makroreentry…
…enn pasienter med redusert EF. Patofysiologi Unormal ventrikkelrelaksasjon og økt fylningstrykk Den sentrale hemodynamiske abnormiteten ved HFpEF er nedsatt diastolisk funksjon. Venstre ventrikkel kan ha…
…venstre ventrikkelhypertrofi eller unormal LV fylling støtter diagnosen I motsetning til HFpEF er objektive holdepunkter for strukturell eller funksjonell hjerteabnormalitet eller forhøyede nivåer av natriuretiske…
…Unormal R bølgeprogresjon (Poor R wave Progression – PRWP) innebærer at den forventede gradvise økningen av R bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket…
…brukt om hverandre i dette kapittelet. Strengt tatt defineres takyarytmi som en unormal og rask hjerterytme med patologisk opphav, mens takykardi rent teknisk beskriver frekvensen…
…vil lette forståelsen av denne artikkelen, da skillet mellom unormal automatikk og trigget aktivitet er sentralt for disse arytmiene. Som omtalt i kapittel 1 har…
EKG Videoforelesning: PR intervallet og PR segmentet Denne videoforelesningen er ledsaget av den detaljerte artikkelen Det normale elektrokardiogrammet (EKG). Nedenfor finner du et oppdatert sammendrag…
EKG Introduksjon til EKG-tolkning EKG tolkning: definisjoner, kriterier og kjennetegn ved normale EKG bølger, intervaller, varigheter og rytme Dette kapitlet utgjør fundamentet for all…
…noe som resulterer i den økte QRS bredden. Fordi ventrikkeldepolariseringen er unormal, vil sekvensen for repolarisering også endres (les omsekundære ST T forandringer på EKG…
…2008.11.029. Pulmonalklaff Regurgitasjon i pulmonalklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon…
…strukturelle eller funksjonelle mikrovaskulære avvik, redusert koronar flow reserve, redusert mikrosirkulatorisk konduktans eller unormal arteriolær vasokonstriksjon. Flere mekanismer kan foreligge samtidig. Ubalanse mellom oksygentilførsel og…
…en relativt liten muskelmasse. Hvis rytmen er sinusrytme (dvs. under normale omstendigheter), er P bølgevektoren rettet nedover og mot venstre i frontalplanet, og dette gir…
…på måling av ST avvik (elevasjon og depresjon)[/caption] Følgende må bemerkes når det gjelder ST segmentet: Det normale ST segmentet er flatt og isoelektrisk…
…degenerere til ventrikkelflimmer og føre til plutselig hjertedød. Unormalt kort QTc intervall (Kort QT syndrom) er også arytmogent, men dette er en betydelig sjeldnere tilstand…
…Tredje grads AV blokk Det atrioventrikulære (AV) ledningssystemet og AV blokk Det atrioventrikulære (AV) ledningssystemet utgjør den eneste normale elektriske forbindelsen mellom atriene og ventriklene…
