…hos utvalgte pasienter, identifisere mikrovaskulære eller vasomotoriske koronarsykdommer. Undersøkelsen bør utføres når de diagnostiske eller terapeutiske konsekvensene sannsynligvis oppveier prosedyrrisikoen. Denne avveiningen inngår i en…

…Patofysiologien skiller seg dermed fundamentalt fra type 1 MI, hvor plakkruptur med trombose er det utløsende moment. Ved type 2 MI foreligger det per definisjon…

…de epikardiale koronararteriene, koronar mikrovaskulatur eller begge deler. Epikardial og mikrovaskulær angina kan opptre samtidig, og denne kombinasjonen er forbundet med dårligere prognose. VA kan…

…diagnostisk test ikke bare avhenger av sensitivitet og spesifisitet, men også av sykdomsprevalensen i populasjonen som undersøkes. Et negativt resultat er mest nyttig når den…

…koronararteriene. Endoteldysfunksjon, koronar mikrovaskulær sykdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsaken til iskemi. Andre mekanismer som kan obstruere koronararteriene…

…og forekommer hos om lag 50–70 % av kvinnene sammenlignet med 30–50 % av mennene. Mikrovaskulær angina (MVA) er myokardiskemi forårsaket av strukturelle eller funksjonelle…

…av EKG gatede opptak. Kvantifisere myokardblodstrøm og myokardial flow reserve med PET. Vurdere myokardviabilitet, særlig når undersøkelsen kombineres med metabolsk avbildning. Bidra til vurdering av…

…mikrovaskulær funksjon, myokardets oksygenekstraksjon og tilstedeværelse av kollateralsirkulasjon – vil terskelen for iskemi variere. Hos pasienter med iskemisk hjertesykdom er majoriteten av alle iskemiske episoder asymptomatiske…

…hovedsakelig skyldes obstruerende epikardiell koronarsykdom, koronarkarskrampe, mikrovaskulær dysfunksjon eller kombinasjoner av disse mekanismene. Legemiddelvalget kan derfor tilpasses den mistenkte mekanismen. Ingen antianginøs legemiddelklasse har vist…

…vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrene, retina og…

…Revmatoid artritt RA er forbundet med økt intima–mediatykkelse i karotis, tidlig plakkdannelse og koronar mikrovaskulær dysfunksjon. Kvinner med RA ble rapportert å ha omtrent…

…anstrengelsesutløst angina eller iskemi assosiert med obstruktiv epikardial koronarsykdom. Angina eller iskemi forårsaket av vasomotorisk dysfunksjon i epikardiet eller mikrovaskulære abnormaliteter uten obstruktiv epikardial sykdom…

…tross for fravær av en flowbegrensende epikardial koronarkarstenose. Det er derfor en forstyrrelse i den koronare mikrovaskulære perfusjonen, snarere enn vedvarende obstruksjon av det behandlede…

…av hjerteinfarkt. I tillegg bidrar sårbarhet i myokardiet, som i stor grad skyldes koronar mikrovaskulær dysfunksjon, til utvidelse og alvorlighetsgrad av iskemisk skade. Ved den…

…den patologiske utbredelsen. Funn ved MR tyder på at utvikling av Q bølger i større grad henger sammen med infarktvolum enn med transmuralitet. Klinisk presentasjon…

…et aterosklerotisk plakk rupturerer, kan det også frigjøre ateromatøst debris distalt, som kan forårsake mikrovaskulær embolisering og obstruksjon av kapillærnettverket (& 171;no reflow& 187; fenomenet)…

…blodstrøm i hvile og mikrovaskulær vasodilatasjonskapasitet. De to målene kan derfor være diskordante. Redusert FFR med bevart CFR tyder på en hovedsakelig fokal epikardial lesjon…

…omfatter: Plakkruptur eller plakkerosjon med trombose, til tross for fravær av en angiografisk obstruerende lesjon Koronaremboli eller trombe Epikardial koronarkarspasme Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Spontan koronararteriedisseksjon…

…og koronar mikrovaskulær endotelial inflammasjon forbundet med komorbiditeter. Dette kan fremme myokardremodellering, fibrose, nedsatt koronar mikrovaskulær funksjon og endret relaksasjon i kardiomyocyttene. Koronar mikrovaskulær reduksjon…

…nekrose. Årsaker til myokardskade Viktige årsaker omfatter: Mekanisme eller klinisk situasjon Eksempler Akutt koronar aterotrombose Plakkruptur eller erosjon med trombose Redusert myokardperfusjon Koronarspasme, mikrovaskulær dysfunksjon…

Definisjon og patofysiologi Kardiogent sjokk er en tilstand med utilstrekkelig perfusjon av vev og endeorganer forårsaket av hjertesvikt. Vedvarende hypoperfusjon reduserer tilførselen av oksygen og…

…Blant pasienter med NSTE ACS som gjennomgår angiografi, har om lag 10 % ingen kritisk epikardial stenose. Hos noen av disse pasientene kan mikrovaskulær obstruksjon eller…

…av mekanisk dysfunksjon, som typisk starter med diastolisk dysfunksjon (nedsatt relaksasjonsevne i venstre ventrikkel) etterfulgt av systolisk dysfunksjon (veggbevegelsesforstyrrelser og redusert ejeksjonsfraksjon). Først etter at…

…karene er åpne (epikardial patency), men studier har vist at angiografisk blodstrøm (TIMI flow) ikke alltid korrelerer med faktisk myokardperfusjon på mikrovaskulært nivå. Dette fenomenet…

…indikere: Obstruktiv epikardial koronarsykdom. Koronar mikrovaskulær dysfunksjon (CMD) – en tilstand som er spesielt hyppig hos kvinner, diabetikere og pasienter med hypertensjon, hvor epikardiale kar er…

…ved hvile og anstrengelse, selv uten koronarstenoser. Årsaken er ofte mikrovaskulær dysfunksjon, økt muskelmasse med økt oksygenbehov, og kompresjon av intramurale arterioler. Palpitasjoner: Som følge…

Procedurer Kryobehandling förstör vävnad genom iskristallbildning intracellulärt och genom mikrovaskulär trombos i det behandlade området. Metoden är snabb, billig och kräver ingen bedövning — men den…

…risikotilstand. Tilstanden er forbundet med en to til firedobling av livstidsrisikoen for kardiovaskulær sykdom (CVD) og omtrent en dobling av den kardiovaskulære risikoen i gjennomsnitt…

Definisjon og behandlingsrasjonale Hypertensjon er en viktig risikofaktor for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom og bidrar til mikro og makrovaskulære komplikasjoner. Tilstanden er ofte klinisk asymptomatisk, noe…