…i kildematerialet som større enn 85 %, særlig når ett eller flere av følgende foreligger: Alvorlige symptomer til tross for retningslinjebasert antianginøs behandling. Typisk angina eller…

…åpne den okkluderte koronararterien, og er fordelaktig når fibrinolyse er kontraindisert, blødningsrisikoen er høy, diagnosen er usikker, kardiogent sjokk foreligger eller symptomene har vart i…

…fyllingstrykk for å opprettholde slagvolumet. Venstre ventrikkels ettergivelighet Flere faktorer påvirker ventrikkelens ettergivelighet og diastoliske egenskaper. Disse faktorene omfatter alder (naturlig reduksjon i elastisitet), etterbelastning…

…på E bølgen. Venstre ventrikkels relaksasjon (hastigheten på trykkfallet): Nedsatt relaksasjon (som ved iskemi eller hypertrofi) fører til et langsommere trykkfall i ventrikkelen, noe som…

…fyndet. En patient behöver inte uppfylla samtliga kriterier i en kolumn. Klinisk försämring eller svagt behandlingssvar väger tyngre än en enstaka till synes betryggande mätning…

…EF. Afterload (etterbelastning): En økning i afterload (f.eks. ved hypertensiv krise eller aortastenose) vil redusere tømmingen av ventrikkelen og føre til lavere EF, selv…

…<40 %). Anbefalt kapittel: Ejeksjonsfraksjon Ejeksjonsakselerasjonstid (EAT) Ejeksjonsakselerasjonstid måler tiden fra start av flow til maksimal systolisk hastighet i LVOT eller aorta ascendens. Denne parameteren korrelerer…

…Flerkars koronarsykdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme…

HLR Datakilder for overvåking av hjertestans og gjenoppliving Det finnes i dag flere store nasjonale og internasjonale registre som overvåker gjenopplivningspraksis, epidemiologi og utfall. Disse…

…organisert i flere lag som ligger rundt ventrikkelen med varierende orientering. Som forklart nedenfor gjør dette at ventrikkelen kan trekke seg sammen i flere retninger…

…av plutselig hjertedød. Atrieflimmer og ventrikulære arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen…

…nekrose, blødning eller pleuraincisjon kan eksponere hjerteantigener og utløse en inflammatorisk respons. Tilstedeværelse av antistoffer rettet mot hjertevev, en latent periode på flere uker, bedring…

…forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel funksjonell okklusjon og forårsaker vanligvis transmural iskemi. De påfølgende forstyrrelsene i venstre ventrikkels…

…Prinsipper for bildeoptimalisering i ekkokardiografi For å oppnå diagnostiske ultralydbilder av høy kvalitet er det tvingende nødvendig å beherske og justere flere parametere kontinuerlig gjennom…

Arytmier og arytmologi EKG Sinusrytme: hjertets normale rytme En rytme defineres i elektrokardiografien som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et…

…kontraktilitet, kronotropi og en mild økning i SVR. Ventrikulære arytmier Myokardiskemi Vevsiskemi (høye doser eller ekstravasasjon) Dopamin høy dose Kardiogent sjokk Vasodilaterende sjokk Hjertesvikt (HF)…

…de pointes, trolig fordi legemiddelet hemmer flere kaliumkanaler og L type kalsiumkanaler samtidig. Bildediagnostikk og lungefunksjonstesting er sentralt i diagnostikken av amiodaronindusert pulmonal toksisitet. Røntgen…

…plakkdisrupsjon etterfulgt av trombose. Aterosklerotisk sykdom utvikler seg vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje leveår, mens kliniske manifestasjoner…

…William Withering i 1775. Legemiddelets virkningsmekanisme er kompleks og hemmer Na+ K+ ATPase, det enzymatiske ekvivalentet av cellens natriumpumpe. Denne hemningen påvirker flere cellulære prosesser…

…etter koronar revaskularisering. Denne funksjonelle definisjonen omfatter flere fysiologiske tilstander. Kortvarig koronarokklusjon eller relativt langvarig moderat iskemi kan føre til postiskemisk stunning. Ved fravær av…

…mellom LDL C eksponering og ASCVD risiko kjennetegnes av flere prinsipper: Lavere LDL C er forbundet med lavere ASCVD risiko i hele det undersøkte området…

…trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom, venstresidig hjertesykdom, kronisk lungesykdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruksjon eller en rekke andre tilstander. Ettersom flere…

…4]. Rytmestabilisering I tillegg til defibrillering finnes det flere farmakologiske og intervensjonelle alternativer for å stabilisere hjerterytmen [4]: Antiarytmika : Intravenøs amiodaron og lidokain kan administreres…

…frigjøring av hjertetroponin som oppfyller kriteriene i den universelle definisjonen av hjerteinfarkt. Klinisk defineres UA av ett eller flere av følgende mønstre: Angina i hvile…

…ved 12 avlednings EKG, er at patologiske forandringer (som ST segmenthevninger eller depresjoner) må manifestere seg i to eller flere kontiguøse avledninger. Kontiguøse avledninger er…

…tradisjonelt vært den mest sentrale komponenten i anstrengelsestesten, men en moderne tolkning krever et bredere perspektiv. Klinikere bruker ofte betegnelsen anstrengelses EKG eller arbeids EKG …

…ventrikkelhypertrofi eller neglisjering av lavspenning). Papirhastighet: Standard er 50 mm/s i Norge, men 25 mm/s er internasjonalt vanlig og brukes ofte i monitoreringsutstyr…

…konstriktiv perikarditt. Det tar vanligvis flere år å utvikle innsnevring, men i noen tilfeller kan den oppstå noen måneder etter at betennelsen har oppstått. Ved…

…alle komponenter i kjeden må fungere og samhandle feilfritt for å maksimere overlevelsen. Et brudd i den tidlige fasen (f.eks. manglende varsling eller ingen…

…opptak hos barn skiller seg imidlertid fra voksne på flere vesentlige punkter, primært grunnet anatomiske forskjeller, varierende hjertefrekvens og endringer i hjertets akse gjennom oppveksten…

…for å identifisere lokaliserte patologier. I tidligere kapitler har vi diskutert flere metoder for vurdering av global og regional ventrikkelfunksjon. Vurdering av regional veggbevegelse er…

…og består av flere integrerte komponenter: selve klaffeseilene, mitralringen (annulus), chordae tendineae (senestrengene), papillarmusklene og venstre ventrikkelvegg. Dysfunksjon i én eller flere av disse komponentene…

…insuffisiens. Nedsatt bevegelighet av klaffene (restriktiv bevegelse i systole og diastole). Venstresidig revmatisk klaffesykdom (mitral eller aortaklaff) er praktisk talt alltid til stede samtidig. Karsinoid…

…storm (elektrisk storm) ≥3 episoder med vedvarende VT, VF eller passende sjokk fra en ICD i løpet av 24 timer. Klassifisering av ventrikulær takykardi (VT)…

…Komponenter i ATRIA poengsummen ATRIA poengsummen tildeler poeng basert på fem kliniske faktorer: Anemi: Hemoglobin <13 g/dL hos menn eller <12 g/dL hos…

…Flere studier har sammenlignet den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig ATRIA og HAS BLED: HAS BLED skår: I…

…er svært utbredt, har den flere begrensninger: Den skiller ikke mellom fett , muskel og beinmasse. Den angir ikke typen eller fordelingen av kroppsfett. Den er…

…intervallet ofte for hjertefrekvensen, noe som resulterer i det korrigerte QT intervallet (QTc). Det finnes flere formler for å beregne QTc, hver med sine egne…

…å evaluere den anatomiske kompleksiteten ved koronar hjertesykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler, inkludert antall lesjoner…

…i sinusrytme. Flere mekanismer kan forklare tilsynelatende iskemiske elektrokardiografiske forandringer under rask AF. ST segmentdepresjon eller T bølgeinversjon kan forekomme uten koronarsykdom. Foreslåtte forklaringer i…

…referansegrensen ved 99 persentilen (URL). Den anses som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer…

…Patofysiologi og årsaker MINOCA omfatter flere ulike mekanismer. Disse kan grovt deles inn i koronare årsaker, myokardiale årsaker og ekstrakardiale eller systemiske årsaker som gir…

…hjertefunksjon, der hjertet ikke kan opprettholde en blodstrøm som står i forhold til kroppens behov, eller bare kan gjøre det på bekostning av forhøyede fylningstrykk…

…enten som en serumferritinkonsentrasjon <100 ng/mL, eller serumferritin 100–299 ng/mL i kombinasjon med transferrinmetning (TSAT) <20 %. Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes…

…med angiografi. Standard gråtone IVUS viser de viktigste lagene i karveggen og muliggjør kvantitative målinger av: minste og største lumendiameter; lumenareal; EEM eller karareal; ateromareal…

…forsinket utredning og underbehandling. Tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer Flere konvensjonelle risikofaktorer har kjønnsavhengige effekter: Blodtrykket stiger brattere hos kvinner fra ung voksen alder, noe som medfører…

…BNP kan brukes som prognostiske markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og…

…reduserte ikke kardiovaskulære utfall, og flere andre legemidler, inkludert pexelizumab, losmapimod og darapladib, viste ingen klinisk gevinst i de undersøkte situasjonene. Klinisk anvendelse og pasientpopulasjoner…

…fullstendig klarlagt. I mange tilfeller representerer nyreskaden sannsynligvis akutt tubulær nekrose som oppstår gjennom en kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene…

…plakkmorfologi. Patofysiologisk og bildediagnostisk grunnlag CT genererer tverrsnittsbilder basert på målinger av røntgenattenuasjon innhentet fra flere vinkler. Vevsattenuasjon uttrykkes relativt til vann i Hounsfield enheter…

…høy kardiovaskulær risiko en 30 % reduksjon i alvorlige kardiovaskulære hendelser med middelhavskost supplert med enten nøtter eller extra virgin olivenolje sammenlignet med et fettfattig kosthold…

…én gang i løpet av alle voksnes liv. Testing er særlig relevant hos: personer med prematur aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom; pasienter med familiær hyperkolesterolemi eller svært…

…ikke i seg selv mekanismen. Økte konsentrasjoner kan skyldes akutt koronar aterotrombose, ubalanse mellom oksygentilførsel og behov, direkte myokardskade, systemisk sykdom, strukturell hjertesykdom eller flere…

…uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar og diffus sykdom øker sannsynligheten for kardiovaskulært sammenbrudd når PCI mislykkes eller blodstrømmen er alvorlig kompromittert. Klinisk presentasjon No…

…lavt hjerteminuttvolum og dyspné i hvile til tross for behandling med diuretika og vasodilatatorer. Klinisk kan dette presentere seg som end organ hypoperfusion eller sjokktilstander…

…umiddelbar angiografi. En selektiv eller forsinket strategi anbefales i denne situasjonen, med mindre andre funn tilsier akutt intervensjon. Risikoskårer Flere risikoskårer integrerer kliniske variabler, EKG…

Definisjon og patofysiologi Perifer arteriesykdom (PAD) er en klinisk tilstand forårsaket av stenose eller okklusjon i aorta eller arteriene som forsyner ekstremitetene. Hos voksne over…

…brukt, til tross for flere mangler. Formelen er som følger: Bazetts formel for beregning av korrigert QT varighet (QTc). QT korreksjon i henhold til Bazzet …

…myokardiskemi i én av to situasjoner: Obstruktiv koronarsykdom (CAD) som ikke kan kontrolleres til tross for opptrapping av antianginøs medikamentell behandling, koronar bypasskirurgi (CABG) eller…

…definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt tolererte doser…