…en rask, målrettet vurdering. Dersom mistanken vedvarer, skal antibiotika gis innen tre timer. Grunnlaget for et absolutt éntimeskrav er tydeligst ved septisk sjokk og mindre…

…ofte innen én time etter arteriell okklusjon. Den klassiske kliniske konstellasjonen huskes som de «seks P ene»: Smerte Parestesi Blekhet Pulsløshet Poikilotermi eller kulde Paralyse…

…tuberkulose eller malignitet. Tamponade er en klinisk diagnose som støttes av ekkokardiografi: Funn Kommentar : : Hypotensjon, halsvenestuvning, dempede hjertetoner Becks triade; komplett hos et mindretall Takykardi…

…metabolitter: Den farmakokinetiske profilen til levosimendan er unik. Selve modersubstansen har en halveringstid på ca. 1 time. Effekten moduleres imidlertid av dannelsen av aktive metabolitter…

…Trykkhalveringstiden (Pressure Half Time PHT) er forlenget. En PHT 190 ms er assosiert med signifikant stenose, selv om dette kriteriet er mindre validert for trikuspidalklaffen…

…100 % oksygen med maksimal strømningshastighet under pågående hjertestans eller ved alvorlig respirasjonssvikt. Hypoksi er en potent driver for hjertestans hos septiske pasienter på grunn av…

…En strukturert tilnærming basert på pasientens alder, kjønn, komorbiditet og kliniske presentasjon er avgjørende. Den primære kliniske oppgaven er raskt å identifisere eller ekskludere tilstander…

…arterie (LAD) vil true en betydelig større muskelmasse (opptil 50 % av venstre ventrikkel) enn en distalt plassert trombe eller en okklusjon i en mindre sidegren…

…Den septale (mediane) fascikkelen: Hos en betydelig andel (diskusjon rundt 5 10 % eller mer) finnes et nettverk av fibre som avgir impulser direkte til septum…

…eller tiltakende acidose. Vurdert behov for minst 4 erytrocyttenheter innen 1 time. Faktisk behov for mer enn 3 erytrocyttenheter i løpet av én sammenhengende time…

…kyfose eller manglende evne til å stå brukes armspenn dividert med 1,06 som høydemål. Gjennomføring 1. Forklar og demonstrer. Vis selv hvordan en maksimal…

…tillegg til måltidsdosen Seponer aldri basalinsulin hos en person med type 1 diabetes , heller ikke før faste eller undersøkelse. Seponering fører til ketoacidose innen timer…

…det første året, selv om tilgjengelige data ikke viser en signifikant økning i sen morbiditet eller mortalitet som kan tilskrives disse hendelsene. Klinisk presentasjon og…

…seg deretter langs karveggen og danner et ekte lumen og et falskt lumen, atskilt av en intimaflapp. Spredningen kan være antegrad eller, mindre vanlig, retrograd…

…funksjonsstatus (klasse IA). Ventrikkelarytmi som skyldes reversible årsaker, eller som oppstår innen 48 timer etter et hjerteinfarkt, gir ikke indikasjon for ICD. Primærprofylakse Iskemisk kardiomyopati…

…computertomografi eller perkutan koronar intervensjon. Foretrukket terminologi er kontrastassosiert AKI når det foreligger en tidsmessig sammenheng; kontrastindusert AKI bør forbeholdes den mindre undergruppen der jodholdig…

…innkommer mer enn 12 timer etter symptomdebut, anbefales PPCI ved: pågående symptomer som tyder på iskemi; hemodynamisk ustabilitet; eller livstruende arytmier. En rutinemessig PPCI strategi…

…timer, med forhåndsdefinerte intervaller. Interarmdifferanse: en sekvensiell systolisk forskjell på 10 mmHg mellom armene. Ortostatisk hypotensjon: et fall i SBP på ≥20 mmHg og/eller…

…en seneskade som ble sydd igjen uten å bli oppdaget. Indikasjoner Traumatisk sår som gaper og ikke kan ventes å gro med god funksjon eller…

…den obstetriske håndteringen. Ved senprematur preeklampsi mellom 34 og 37 uker var planlagt forløsning innen 48 timer forbundet med lavere maternell morbiditet og mindre alvo

…ikke rutinemessig gjennomgå umiddelbar angiografi. En selektiv eller forsinket strategi anbefales i denne situasjonen, med mindre andre funn tilsier akutt intervensjon. Risikoskårer Flere risikoskårer integrerer…

…og mindre psykisk traume enn å bli holdt fast av tre voksne. Gjennomføring Batteri og magneter Et knappcellebatteri i nese eller øregang er en akutt…

…Kronisk eller symptomfattig hyponatremi skal korrigeres kontrollert, siden for rask heving kan gi osmotisk demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi er i første rekke en forstyrrelse i…

…10 minutter Virkningens varighet 2 til 4 timer Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose Kan gis som gjentatte intravenøse bolusinjeksjoner eller som infusjon med fast dose…

…med prasugrel og ASA, hadde høyere risiko for større og mindre blødninger, klassifisert i henhold til TIMI systemet (Trombolyse ved hjerteinfarkt). Prasugrel bør kun vurderes…

…som helst på dagen eller natten, er det rapportert sirkadiske variasjoner hvor det ses en opphopning av hendelser om morgenen innen få timer etter oppvåkning…

…myokardskade lekker troponin over i blodbanen. Nivået stiger typisk i løpet av 2–3 timer etter en akutt hendelse. Dette utnyttes i klinisk praksis for…

…bølge Normale varianter og differensialdiagnoser V2 V3 ≥0,02 s eller QS kompleks Ingen. En Q bølge i V2–V3 regnes nesten alltid som patologisk…

…derfor en avventende strategi hvor man først utelukker ikke kardiale årsaker (f.eks. ved CT caput/thorax), med mindre pasienten er hemodynamisk ustabil eller har…

…minutter etter avsluttet infusjon. En påbegynt infusjon skal alltid fullføres, uavhengig av om konvertering til sinusrytme inntrer, med mindre det oppstår kontraindikasjoner. Dersom det oppstår…

…koblet formen til høy dødelighet, særlig innen intensivmedisin [5]. Mistenk hypoaktivt delirium når en eldre pasient plutselig blir stillere eller mer passiv slutter å spise,

…eller anuri i minst 12 timer Bruk det kriteriet som gir høyest stadium. En pasient kan dermed ha stadium 3 etter urinproduksjonen tross en mindre…

…mg/t. Clevidipin administreres i en lipidemulsjon (inneholder soyaolje og eggeplommefosfolipider). Pga. lipidbelastningen er maksimal dose per 24 timer satt til 1000 ml, og det…

…eller kryosonde for kontaktteknikk. Bomullspinner til små lesjoner (gir mer overflatisk og mindre kontrollerbar frysedybde). Skalpell nr. 15 eller pimpstein for å skrape ned hyperkeratotiske…

…Ultralydmaskinen presenterer de registrerte hastighetene som en spektral kurve, vanligvis ved bruk av pulsbølgedoppler (PW) for laminær strøm i LVOT, eller kontinuerlig bølgedoppler (CW) for…

…60 minutter fra triage eller ankomst. Dette støttes av internasjonale retningslinjer for nøytropen feber [2]. Det direkte forskningsgrunnlaget for nøyaktig én time ved nøytropen feber…

M modus ekkokardiografi M modus (Time Motion mode) var tidligere den dominerende modaliteten innen ekkokardiografi. Selv om den nå i stor grad er erstattet av…

…kan trenge høyere doser, opptil 30 mg/time. Bivirkninger Takykardi. Hodepine. Flushing. Ødem. Svimmelhet. Forsiktighetsregler Brukes med forsiktighet ved myokardiskemi og/eller hjertesvikt. Nikardipin — doser…

…en del av evolusjonen ved et ubehandlet hjerteinfarkt (se figur 2 nedenfor). Denne typen spontan normalisering er imidlertid mye langsommere, ofte over mange timer eller…

…En økning på 1 2 mmol/l per time til totalt 4 6 mmol/l i løpet av de første timene, eller til symptomene avtar…

…mg/time) kan være nødvendig hos enkelte pasienter. Bivirkninger Takykardi. Hodepine. Rødme (flushing). Ødem. Svimmelhet. Forsiktighetsregler Brukes med forsiktighet hos pasienter med myokardiskemi og/eller…

…det andre. Behandlingen er dessuten tidsbegrenset av natur: den som ikke har respondert innen et par timer, skal intuberes, ikke gis enda en time. Indikasjoner…

…pumpeytelsen og er en viktig hemodynamisk parameter, spesielt ved vurdering av lav flow hjertesvikt eller aortastenose. SV beregnes ved å måle VTI (Velocity Time Integral)…

…titrert mot urin pH. Et vanlig utgangspunkt er en infusjonshastighet som gir omkring 2–3 mL/kg/time av en bikarbonatholdig løsning, med tilsetning av…

…1 time og følg P glukose tett i minst 6 timer etter insulin. 7. Kontakt nyremedisin tidlig ved anuri, dialysebehandling, uttalt akutt nyreskade, terapisvikt eller…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…okklusjon av en epikardial koronararterie, noe som medfører transmural iskemi og rask nekrose av myokardveggen. Ved NSTEMI og UA er okklusjonen oftest partiell eller intermitterende…

…inntak av en potensielt toksisk dose av et stoff som bindes til kull, når det kan gis tidlig og pasienten har intakt eller beskyttet luftvei…

…Sinusfrekvensen reduseres, og det kan ses en økning eller uendring av PR intervallet. Overvåking av EKG er essensielt for å avdekke arytmi og QT forlengelse…

…RP, McCabe CH, Braunwald E. TIMI risikoskår for ST elevasjonsinfarkt: en enkel klinisk skår for risikovurdering ved innleggelse. Substudie fra InTIME II studien. Circulation. 24…

…eller sedasjon — da skal inngrepet ikke påbegynnes. Røntgen før reponering Røntgen tas før reponering ved førstegangsluksasjon , for ikke å reponere en luksasjonsfraktur eller overse en…

…kreatinin, koagulasjonsprøver og troponin tas parallelt, men må ikke forsinke behandlingen hos en pasient uten mistenkt koagulopati eller antikoagulasjonsbehandling. EKG skal tas, men trenger ikke…

Diagnosen hypertensjon stilles ikke på en enkelt verdi. Den krever gjentatte målinger ved minst to anledninger, og helst bekreftelse med hjemmemåling eller 24 timersregistrering — grensene…

…én som vurderer og dokumenterer muskelfunksjonen. Definer utfallsmålet før testen. Mål ptosens størrelse i millimeter, tiden til diplopi ved oppadblikk, eller antall sekunder pasienten klarer…

…av disse komplikasjonene, selv om koronar angiografi kan være nødvendig når akutt trombose i et nativt kar eller en stent må utelukkes. Diagnostikk Ekkokardiografi TTE…

…abstinenskrampene inntreffer innen 48 timer. Kramper senere enn dette, fokale kramper eller status epilepticus skal vekke sterk mistanke om en annen eller ytterligere årsak [1…

…URL). Den anses som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer ikke diagnosen hjerteinfarkt, fordi…

…Vaskulittmistanke Stanse 4 mm fra lesjon < 48 timer gammel Ta også biopsi til immunfluorescens Pannikulitt Eksisjon eller dyp stanse ned i fettet Stanse 4…

…Evidensen for at et bestemt intravenøst legemiddel bedrer dødelighet eller langsiktig funksjonsnivå, er begrenset. En Cochrane oversikt fant utilstrekkelig randomisert grunnlag for å avgjøre hvilket…

…til 48 timer etter debut: Rutinemessig primær PCI bør vurderes hos ellers stabile pasienter. Mer enn 48 timer etter debut: Rutinemessig PCI av en okkludert…