…øke presisjonen i vurderingen, anbefaler nyere internasjonale retningslinjer bruk av automatisert pupillometri fremfor manuell bruk av lommelykt der dette er tilgjengelig. Manuell vurdering er subjektiv…

…å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og injeksjon av ledd. Indikasjoner Tilstand Injeksjonssted Kommentar : : : Subakromial bursitt, rotatorcuffsyndrom Det…

…Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke om scaphoideumfraktur tross normalt røntgenbilde. Kontraindikasjoner Åpen fraktur eller sår som må inspiseres — bruk vinduert skinne eller…

…metoder. Hjertefrekvensbaserte metoder Hos pasienter med kardiovaskulær sykdom kan dynamisk aerob trening forskrives med omtrent 40–80 % av maksimal treningskapasitet ved bruk av hjertefrekvensreserve metoden…

…pasienten til et sykehus med kapasitet for ekstrakorporal oppvarming (ECMO), samt å forhindre ytterligere varmetap. Bruk HOPE Score for å vurdere prognosen og indikasjon for

…mistanke om myokardiskemi, får utført et EKG umiddelbart. Klinisk presentasjon av akutt koronarsyndrom (ACS) kan være variert; i tillegg til klassiske brystsmerter, kan symptomer inkludere…

…kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL C og hsCRP. Individuelle responser varierer…

…standardmessig i parasternal langaksevisning (PLAX). Tradisjonelt har dette blitt gjort ved bruk av M modus for høy tidsmessig oppløsning, men 2D målinger foretrekkes ofte i…

…mens vevsstrukturer vises i gråtoner. Overdreven bruk av gain fører til dårligere bildekvalitet ved at støynivået øker (redusert signal til støy ratio). Tidsforsterkningskompensasjon/ kontroll (TGC…

…å klassifisere systolisk funksjon og hjertesvikt. Gjeldende retningslinjer anbefaler Simpson’s biplane metode (modifisert Simpson) ved bruk av 2D ekkokardiografi, hvor volumene måles i både…

…av symptomer utover det generelle kriteriet om symptomer på myokardiskemi. Vurdering og klinisk undersøkelse Å komme frem til en diagnose av hjerteinfarkt ved bruk av…

…Tidligere blødning, blødningstendens, alkoholbruk og samtidig bruk av legemidler som øker blødningsrisikoen. Etterlevelse og om den foreslåtte antikoagulantdosen er egnet. Om samtidig platehemmende behandling faktisk…

…terskelverdien, genereres en bølgefront av aktivering som sprer seg autonomt gjennom hjertet. Det er viktig å merke seg at vevets eksitabilitet varierer gjennom hjertesyklusen. I…

…vurdering av pH og bikarbonat. Arteriell blodgass trengs hovedsakelig når samtidig respirasjonssvikt eller nøyaktig vurdering av oksygenering krever det [3]. Beregning av osmolalitet Bruk samme…

…For klinisk bruk fokuseres det ofte på to hovedmetoder for å bestemme QRS aksen: Kvadrant metoden: En rask screeningmetode som benytter avledning I og aVF…

…registreringen anbefales følgende tiltak: Distraksjon og trygghet: Heldigvis kan de fleste barn (selv de yngste) distraheres av en forelder eller annet personell. Bruk av leker…

…vertebrobasilarisområdet. Netthinneløsning. Relative: Uttalt cervikal bevegelsesinnskrenkning eller smerte — bruk Semonts manøver eller sideliggende variant av Dix–Hallpike. Uttalt fedme eller ryggsykdom som gjør posisjonering umulig…

…oppstår vanligvis i hvile, er gjerne mer alvorlig og varer lenger. Typisk involverer smerten den sentrale delen av thorax og/eller epigastriet, og den kan…

…kg , men bruk et lengdebasert hjelpemiddel dersom det finnes. Siden er en hurtigmanual, ikke en behandlingsoversikt. For fordypning i to av de vanligste akutte legemiddelproblemene…

…legemidlene varierer risikoen for QT forlengelse og TdP betydelig gjennom listen, men den er som regel nokså lik innenfor samme legemiddelgruppe. For mange av midlene…

…brukt. Kvinner har vekstrater som ligner menns, men en betydelig høyere rupturrisiko; ett retningslinjesammendrag beskriver omtrent firedoblet risiko. Denne forskjellen danner grunnlag for bruk av…

…Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske legemidler Kortikosteroidbehandling Andre platehemmende eller antitrombotiske legemidler Selektive…

…forholdet mellom maksimal hyperemisk koronar blodstrøm og koronar blodstrøm i hvile. Den kan vurderes invasivt eller med myokardperfusjonsavbildning ved bruk av PET, SPECT eller CMR…

…SCORE2 OP Modellene omfatter konvensjonelle kardiovaskulære risikofaktorer: Alder Kjønn Røykestatus Systolisk BP Kolesterolverdier Risikoestimeringen gjøres ved bruk av riktig kjønns og røykevanntilpasset tabell eller kalkulator…

…risikoen for hypotensjon. Seponering av klonidin kan gi rebound hypertensjon. Nedtrappingen skal skje langsomt. Samtidig bruk av trisykliske antidepressiva reduserer effekten av klonidin. Klonidin forsterker…

…anatomien varierer. Arealet beregnes ved å måle tverrsnittets diameter (areal = π × r2 , der r = diameter/2 ), mens blodets strømningshastighet måles ved hjelp av…

…kan til slutt bruke en form for statinbehandling etter systematisk revurdering og reintroduksjon. Den viktigste manifestasjonen er statinassosierte muskelsymptomer (SAMS). Disse varierer fra diffus myalgi…

…en femtedel av voksne i løpet av en sykehusepisode i internasjonale studier og er knyttet til betydelig mortalitet, selv om insidens og prognose varierer kraftig…

…midlene har både vasopressorisk og inotrop effekt i varierende grad, avhengig av dose og reseptorprofil (figur 1). Nedenfor følger en medikamentmanual for bruk på koronaravdelingen…

…en prominent R bølge i aVR (R 3mm). Behandling: Natriumbikarbonat for å overkomme blokaden og korrigere acidose. Kaliumkanalblokade: Sees ved bruk av sotalol, amiodaron, metadon…

…hjertesvikt, fedme), men også bedret diagnostikk med utstrakt bruk av CT lungearterier (CTPA) som oppdager mindre, segmentale embolier. COVID 19 pandemien har ytterligere aktualisert sykdommen…

…fra konsensusdokumenter fra American Society of Echocardiography (ASE) og European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Bruk innholdsfortegnelsen for å hoppe direkte til riktig avsnitt. Aorta…

…Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn, oksygenering og objektiv måling av luftstrøm…

…mellom 140 og 220 slag per minutt, men kan være lavere hos eldre eller ved bruk av frekvensregulerende medisiner. QRS kompleksene er normalt smale (<…

…elektrolyttforstyrrelser (særlig hypokalemi og hypomagnesemi), lungesykdommer, bruk av sympatomimetika, teofyllin toksisitet og tilstander med høyt adrenergt pådrag. Klinisk kan EAT presentere seg på forskjellige måter…

…tau, fosfo tau). Måling av åpningstrykk ved mistenkt idiopatisk intrakraniell hypertensjon. Terapeutisk tapping ved idiopatisk intrakraniell hypertensjon og ved vurdering før shuntkirurgi. Kontraindikasjoner Kliniske tegn…

…diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar bypasskirurgi (CABG) er revaskulariseringsprosedyrer. Begge kan bedre…

…kraftig suprafysiologisk dose. Praksis varierer mellom regioner , dosen må fortynnes på stedet, og beslutningsgrensene er andre. Bruk lokal anvisning eller 250 µg testen. Tolkning Vurder…

Barn i treårsalderen står for hovedtyngden av tilfellene, og de aller fleste objektene kan tas ut på legekontor eller i akuttmottak med enkelt utstyr. To…

…og intermitterende bradykardi. Patofysiologien, utredningen og prognosen varierer betydelig mellom disse kategoriene. Merk at begrepene bradyarytmi og bradykardi ofte brukes om hverandre, men klinisk innebærer…

…belastning benyttes spesifikke protokoller. Valg av protokoll bør tilpasses pasientens forventede yteevne slik at testen varer mellom 8 og 12 minutter. For kort varighet gir…

…for beregning av QTc varigheten. Bazetts formel er mye brukt, til tross for flere mangler. Formelen er som følger: Bazetts formel for beregning av korrigert…

…av medikamenter og pasientens alder er svært relevant for tolkningen av EKG forløpet. Pasienten behandles med kinidin , et klasse IA antiarytmikum som historisk ble brukt…

…en potensiell markør for arytmirisiko. EKG kriteriene har variert betydelig mellom studier, noe som har komplisert tolkningen av prevalens og risiko. I nyere tid har…

…algoritmer opp gjennom årene. De fleste av dem er enkle å bruke og krever svært lite beregning. Sensitivitet og spesifisitet varierer betydelig, noe som er…

…antibiotika innen 60 minutter fra triage eller ankomst. Dette støttes av internasjonale retningslinjer for nøytropen feber [2]. Det direkte forskningsgrunnlaget for nøyaktig én time ved…

…40 mmHg. Diagnostikk Kildematerialet dekker ikke spesifikk bruk av EKG, ekkokardiografi, bildediagnostikk eller elektrofysiologi i diagnostikk av pasienter som behandles med disse infusjonene. Imidlertid fremgår…

…gjøres ved å bruke EKG forandringer til å bestemme det affiserte området og deretter den okkluderte koronararterien (synderen/culprit). Figur 1B. Detaljert diagram av koronararteriesegmenter…

…premedikasjon Ingen spesielle forberedelser Stråleeksponering på omtrent 1–1,5 mSv med moderne teknikker Den totale CAC belastningen bør rapporteres ved bruk av Agatston skår…

…utvasking eller henfall av første dose, for å kartlegge myokardblodstrømmen under baseline forhold. Ved bruk av 201 Tl (Thallium) benyttes redistribusjonsbilder. Analyse av råbilder og…

…Dyp transgastrisk innsynsvinkel eller transgastrisk langakse av aortaklaffen (AVLAX). Fremgangsmåte : Bruk kontinuerlig doppler (CW doppler) over aortaklaffen. Tegn av dopplerprofilen for å beregne AV VTI…

…48 timer etter symptomdebut, polymorf ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer – kan ICD implantasjon eller midlertidig bruk av en bærbar kardioverterdefibrillator likevel vurderes tidligere (klasse IIb, nivå C)…

…angina pectoris. Alvorlighetsgraden av smertene kan graderes fra 0 (ingen) til 10 (maximale smerter), eventuelt ved bruk av en 4 punkts angina skala. Brystsmerter som…

…nyresvikt, bruk av diuretika). Både venøse og arterielle blodgasser kan brukes til hurtig analyse av elektrolyttnivåer, da svarene foreligger i løpet av få minutter. Elektrokardiografi…

…maligne intestinale lesjoner (som angiodysplasier), samt bruk av antitrombotiske legemidler. Diagnostikk Diagnostikken av anemi og jernmangel baseres på laboratorieprøver, da bildediagnostikk og elektrofysiologi ikke benyttes…

…betydningsfull EMI er generelt lav, særlig ved bruk av bipolar elektrokauterisering i avstand fra enheten og ved monopolar elektrokauterisering nedenfor umbilicus. Perioperativ planlegging bør likevel…

…langtidsbehandling med OAC. Mulig forkortelse av DAPT En varighet på 6 måneder etter ACS anses generelt som for kort til rutinemessig bruk, men kan vurderes…

…Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens over 25 til 30…

…forskrevne tabletter er direkte relatert til etterlevelse, og en forenkling av behandlingsregimet kan bedre vedvarende bruk og kontroll. Legemidlet bør tas på det tidspunktet på…

…som lite sannsynlige til å følge legemiddelbehandlingen. Moderne data støtter imidlertid bruk av DES ved de fleste PCI prosedyrer, også hos mange pasienter med høy…