…forløp. Ustabil pasient Hypotensjon (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt sjokk eller hjertestans med mistenkt lungeemboli. Akutt ekkokardiografi ved sengekanten…

…som er døgnåpen. Kontakt Giftinformasjonen tidlig ved alvorlig, uvanlig eller uklar forgiftning, ved depotformulering, blandingsintoksikasjon, svangerskap, barn, behov for antidot eller dialyse, samt når det…

…utløsende faktor. Grenseverdier Grensene nedenfor brukes framfor alt ved diabetes. Symptomenes alvorlighetsgrad og pasientens behov for hjelp er viktigere enn en enkelt måleverdi [2]. Nivå…

…kjennetegnes ved positive P bølger i avledningene I, II og aVF, noe som reflekterer at aktiveringen brer seg fra høyre atrium nedover og mot venstre…

…har opioid i plaster, depottablett og ved behov samtidig. Opioider ved magesmerter av uklar årsak forsinker ikke diagnostikken og skal gis, men dokumentér statusfunnene før…

…når pasienten sist lot vannet. Kontakt intensivavdeling ved sirkulasjonspåvirkning, alvorlig arytmi, uttalt QRS breddeøkning, sinusbølgemønster eller behov for gjentatt kalsiumbehandling. Akutte prøver Ta som regel…

…elektrolytter, kreatinin, glukose, høysensitivt troponin og ved behov koagulasjonsprøver. Prøvetakingen må ikke forsinke reperfusjon. 5. Gi acetylsalisylsyre hvis akutt koronarsyndrom er sannsynlig og aortadisseksjon eller…

…undersøkeren er trent. Korte anfall som utløses av hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall…

…normale tidspunkt. Beskytt pasienten mot skade. Hold ikke fast ekstremitetene, og før ikke gjenstander inn i munnen. Sug rent i munnhulen ved behov, og legg…

…om pasienten har sepsis, septisk sjokk eller behov for intermediæravdeling eller intensivavdeling 3 Ta minst to sett blodkultur fra separate perifere stikk. Dyrk i tillegg…

…hvert enkelt tiltak Innen 60 min Kontakt intensivavdelingen ved sjokk, raskt tiltakende organdysfunksjon, respirasjonssvikt, bevissthetspåvirkning eller behov for vasopressor Etter initial stabilisering Gjenta laktat dersom…

…uten akutt organskade. Omvendt kan en rask blodtrykksstigning fra et tidligere lavt nivå gi organskade ved lavere verdier, for eksempel ved svangerskap, akutt glomerulær sykdom…

…bølger eller P bølger) for å inhibere eller trigge pacing ved behov. Figur 2. Pacemakeravledning med elektrodehode. Forankringsmekanismen (fiksering) er avgjørende for stabilitet: Aktiv fiksering…

…uttrykk for hjertesviktsyndromet og gjenspeiler overdreven retensjon av natrium og vann, med økning i både det intravaskulære og det ekstravaskulære volumet. Hjertesvikt defineres fysiologisk ved…

…avsluttet behandling (DCD). Ved DCD kreves i tillegg at pårørende forstår og aksepterer grunnlaget for beslutningen om å avslutte behandlingen. Foreligger det konflikt om behandlingsavslutningen…

…løsninger: vasopressorer, konsentrert kalium, cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig…

Definisjon og klassifikasjon Hjertesvikt (HF) er et klinisk syndrom der hjertet ikke kan levere blod med en hastighet som er adekvat for vevets behov, med…

…manuelt manometer, plastfilm eller bandasje som beskyttelse ved sår, samt ved behov fotopletysmograf og tåmansjett. Forberedelse: Pasienten skal ha hvilt liggende i minst 10 minutter…

…Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke hjertefrekvensen og forbedre hemodynamikken. Klinisk bilde og symptomer Klinisk oppstår behov for atropin ved tilstander med inadekvat…

…og elektrisk konvertering foretrekkes. Utredning og risikovurdering Utredningen av en pasient med AF som kan ha behov for antikoagulasjon, bør avklare: Om det foreligger klinisk…

…utsettes for unngåelig risiko. Moderne retningslinjer støtter derfor en tidlig og intensiv tilnærming: behandling bør startes umiddelbart, og kombinasjonsbehandling bør legges til ved behov for…

…veies opp mot blødningsrisikoen. Denne avveiningen varierer med den kliniske situasjonen, tiden siden MI eller perkutan koronar intervensjon (PCI), iskemisk risiko, blødningsrisiko, behov for antikoagulasjon…

…ikke klarer å justere stimuleringsfrekvensen adekvat i henhold til pasientens metabolske eller hemodynamiske behov. Dette er kun relevant for pacemakere med aktivert sensor (f.eks…

…for eksempel ved kronisk hyperkapni Følg pasientens ordinasjon, hvis den er klinisk rimelig Gi oksygen hvis pasienten er hypoksemisk. Oksygen er ikke en behandling mot…

…ikke kompensere for en ukontrollert blødningskilde. Minimer derfor tiden til kirurgi, endoskopi, obstetrisk inngrep eller angiointervensjon. Tilkall anestesi, opererende spesialitet, blodbank og ved behov koagulasjonskompetanse…

…for arytmi og plutselig hjertedød bestemmes likevel oftest av forekomst og alvorlighetsgrad av underliggende kardiovaskulær sykdom. Ledningsforstyrrelser og behov for pacemakerbehandling kan forekomme hyppigere ved…

…ved type 2 og type 3 hjerteinfarkt. Diagnosen hjerteinfarkt bør ikke stilles utelukkende på grunnlag av en unormal cTn konsentrasjon i fravær av holdepunkter for…

…spesifikt mot pasienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II–IV. Avansert eller refraktær hjertesvikt bør vurderes ved gjentatt klinisk forverring til tross for tett…

…som hjertets manglende evne til å øke frekvensen i samsvar med økt metabolsk behov, og er en uavhengig prediktor for total dødelighet og kardiovaskulær dødelighet…

…spesielt ved svært høye frekvenser hvor P bølgene kan skjules i foregående T bølge. For klinikeren er det avgjørende å forstå at sinustakykardi nesten alltid…

…venstre ventrikkels hulrom for å unngå underestimering av volum eller diameter. Andre dimensjoner – inkludert atriale dimensjoner, aorta ascendens og lungearterier – måles tradisjonelt ved hjelp av…

…og ingen bildediagnostiske tegn til RV dysfunksjon. Katastrofal eller «supermassiv» LE viser til refraktært kardiogent sjokk eller behov for pågående hjerte lunge redning. Mekanisk sirkulasjonsstøtte…

…ikke oppnås tross adekvate tiltak. Stabil ROSC innebærer at spontansirkulasjonen opprettholdes i minst 20 minutter uten behov for nye brystkompresjoner. Målet med ECPR er å…

…Alternativ ved behov for raskere konvertering: transøsofageal ekkokardiografi (TEE) som utelukker trombe i venstre atrium og aurikkel. CT hjerte med sen fase brukes ved enkelte…

…svangerskap i tredje trimester, uttalt refluks. Behov for høye luftveistrykk, for eksempel alvorlig ARDS, uttalt fedme eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruksjon — masken ligger…

…blødningsrisiko, forventet behov for ikke kardial kirurgi, prosedyrekompleksitet og de relative fordelene ved PCI og koronar bypasskirurgi (CABG). Definisjon og patofysiologi Fra ballongangioplastikk til koronare…

…er ACS. Funn som taler for ACS snarere enn kronisk stabil angina, omfatter: plutselige symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse; symptomer som varer i…

…bortfall av dype senereflekser. Pulsslag mangler distalt for obstruksjonen, selv om dopplerundersøkelse kan påvise gjenværende arteriell flow ved mindre fremskreden sykdom. De kliniske manifestasjonene kan…

…svært selektivt for glatt muskulatur i karveggen og har liten eller ingen effekt på myokardets kontraktilitet eller ledningsevne. Klevidipin senker middelarterietrykket (MAP) ved å redusere…

…svært selektiv for glatte muskelceller i karveggen og har liten eller ingen effekt på myokardets kontraktilitet eller ledningsevne. Klevidipin senker middelarterietrykket (MAP) ved å redusere…

…av en koronar trombe ved angiografi eller obduksjon, når dette er relevant for den aktuelle infarktkategorien Hjerteinfarkt skyldes en ubalanse mellom myokardets oksygentilførsel og behov…

…identifikasjonskort, pasientjournalen, tidligere enhetskontroller og ved behov røntgen av thorax. Røntgen thorax kan bidra til å identifisere enheten og elektrodenes konfigurasjon når journalopplysningene er mangelfulle…

…Bevegelseskorreksjonsprogramvare bør benyttes ved behov. Koregistrering og reorientering : Korrekt innretting av hvile og stressbilder langs hjertets lengdeakse er essensielt for å kunne sammenligne tilsvarende myokardregioner…

…eldre pasienter. Skrøpelighet kjennetegnes av redusert fysiologisk reserve og økt sårbarhet for ugunstige utfall. Tilstanden er dynamisk og kan bedres eller forverres ved sykdom, behandling…

…dominant familie, mens heterozygote bærere av en X bundet tilstand kan utvikle fenotype senere og ha behov for forsinket eller individuelt tilpasset vurdering. Sykdomsspesifikk genetisk…

…om LDL C senkende behandling er tilstrekkelig. Ved alvorlig primær HTG, om det er behov for spesialistvurdering ved lipidklinikk. En omfattende kardiovaskulær vurdering bør omfatte…

…indikasjon på behov for revaskularisering. Behandlingen av AV blokk tar sikte på å gjenopprette stabil atrioventrikulær overledning og adekvat hjerteminuttvolum, enten farmakologisk eller ved hjelp…

…måltidsinsulin til lunsj og middag. Glukosemåling før hvert måltid og til natten Enteral eller parenteral ernæring Behov for insulin døgnet rundt. Kontinuerlig infusjon eller gjentatte…

…dose av samtlige, forlenget intervall All opioidmetabolisme er hepatisk Hemodynamisk ustabil Fentanyl i små doser Minst histaminfrigjøring og blodtrykkspåvirkning Behov for raskt anslag, kort varighet…

…å forsere mot motstand, og aldri å kateterisere uretralt ved mistenkt uretraskade. Indikasjoner Akutt urinretensjon. Kronisk urinretensjon med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøyaktig…

…Intubasjon er rimelig ved: senket bevissthetsnivå og utilstrekkelige beskyttelsesreflekser aktiv stor hematemese alvorlig agitasjon respirasjonssvikt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi…

…det infarkterte myokardiet, oppfyller kriteriene for type 1 infarkt uavhengig av cTn verdier. Type 2: Skyldes en ubalanse mellom myokardiets oksygentilførsel og behov, som ikke…

…ved moderne steroid eluerende elektroder, og pulsens varighet (bredde) settes vanligvis til 0,4–0,5 ms. Kronaksi er den minste pulsbredden som kreves for…

…gir ubalanse mellom myokardets oksygentilførsel og behov. Koronare mekanismer Koronare mekanismer omfatter: Plakkruptur eller plakkerosjon med trombose, til tross for fravær av en angiografisk obstruerende…

…Dose: 75 μg daglig, økes ved behov til opptil 900 μg/døgn. Transdermalt (ett plaster varer i én uke): Catapres TTS 1 (0…

…gjentas etter 5 min ved behov < 6 år 0,15 mg · 6–12 år 0,3 mg · 12 år 0,5 mg (0,01…

…4. Fest trekktråden i en kompress mot kinnet, slik at tamponaden ikke glir bakover. 5. Legg ved behov inn en svamp til, slik at nesehulen…

…Antianginal effekt. Reduserer etterbelastning og forspenning. Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1…

…6. Ved behov pneumatisk otoskopi: en lett trykkendring med blåsebelgen viser om trommehinnen er bevegelig — en ubevegelig trommehinne taler for væske i mellomøret. Skylling 1…

…kroppens metabolske behov. Fysiologien til SA knuten og pacemakercellene i hjertet er omtalt mer inngående i tidligere seksjoner. Definisjon (kriterier) for sinusrytme For å diagnostisere…