…ikke i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten…

Procedurer En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt…

…å gro; alt annet er støttebehandling. Men den samme kompresjonen på et ben med arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose og i verste fall amputasjon. Derfor…

…ved enhver øyeskade er å måle og dokumentere visus før noe annet gjøres. Det nest viktigste er å lete etter tegn på perforasjon — Seidels tegn…

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

…bølgen kan utløse ventrikkelflimmer, og konvertering av et flimmer med ukjent varighet uten antikoagulasjon kan gi hjerneslag timer til uker senere. Alt annet i prosedyren…

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

…påvirke sinusknuten og den atrioventrikulære (AV) ledningen, blant annet ved at det kan ha en parasympatolytisk effekt. Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke…

…Statiner reduserer også produksjonen av lipoproteiner som inneholder apoB 100 og har effekter utover reduksjon av LDL C, blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress…

…nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium…

…laboratorium kan variere mellom svenske regioner. Følg derfor alltid lokal PCI og trombolyseprosedyre når denne angir et annet godkjent regime. De første 10 minuttene 1…

…i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene, Ménières sykdom…

…tilstanden skal være alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalg og skal gis tidlig ved mistenkt anafylaksi. Ikke vent på fullstendig diagnostikk eller gradering. Antihistamin, kortikosteroid…

…å finne væsken, innstikksted i venstre nedre kvadrant lateralt for rektusskjeden, og celletall pluss albumin på prøven. Indikasjoner Diagnostisk paracentese: Nyoppdaget ascites — alltid. Hver innleggelse…

…jugularis på den friske siden, ettersom en pneumothorax da blir dårlig tolerert. Pasient som ikke kan ligge flatt eller ikke kan samarbeide — vurder sedering, annet…

…alkali) — vanskeliggjør endoskopisk vurdering og gir oppkast Medisinsk kull Petroleumsprodukter — oppkast med kjemisk pneumonitt som følge Medisinsk kull Tarmobstruksjon, ileus eller mistenkt perforasjon Ventrikkelskylling Ufri…

…hjertedød ved hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en genetisk kardiomyopati som kjennetegnes av venstre ventrikkelhypertrofi. Det er den mest utbredte kardiomyopatien på verdensbasis…

… eller angina som oppstår etter et nylig MI. Myokardskade er noe annet enn MI. Begrepet viser til frigjøring av hjertetroponin som ikke oppfyller kriteriene for…

…hjertesykdom, også kjent som koronararteriesykdom, har vært den største dødsårsaken på verdensbasis siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som…

…første cellulære abnormalitetene ved iskemi omfatter uttømming av glykogen, relaksasjon av myofibrillene og skade på sarkolemmaet. Disse forandringene kan oppstå innen 10–15 minutter etter…

…eller ASCVD viste en LDL C reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten annen lipidsenkende behandling…

…inflammatorisk revmatisk sykdom har høyere kardiovaskulær risiko enn befolkningen generelt. Denne risikoøkningen er dokumentert ved en lang rekke tilstander, blant annet urinsyregikt, vaskulitt, systemisk sklerose…

…eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende…

…skade på enheten. Oversensing er mer sannsynlig ved unipolare elektroder. Elektrokauterisering er den hyppigste kilden til EMI, men radiofrekvensprosedyrer, nervestimulatorer og annet elektronisk utstyr kan…

…makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover effektene på blodtrykk og kaliumbalanse. De viktigste sporadiske…

…PAWP på 12 mmHg representerer øvre normalgrense i enkelte vurderinger, er en grense på ≤15 mmHg fortsatt anbefalt kriterium for prekapillær PH, blant annet fordi…

…elevasjonsinfarkt (STEMI) er et akutt hjerteinfarkt som forbindes med en arbeidsdiagnose basert på vedvarende ST segment elevasjon eller en akseptert ekvivalent i nærvær av iskemiske…

…eller etablert koronarsykdom (CAD). Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels (LV) struktur og funksjon med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grunnlaget er en…

…eller større belastning på ventrikkelveggen, sannsynligvis på grunn av suppresjon av produksjonen av natriuretiske peptider eller posttranslasjonell modifikasjon snarere enn en enkel effekt på eliminasjonen…

…Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og lungesykdom. U bølgeforandringer U…

…som i en stanssituasjon sterkt tyder på hemoperikard som årsak til sirkulasjonskollapsen. Funn av diastolisk kollaps av høyre ventrikkel og/eller høyre atrium er klassiske…

…danne grunnlaget for re entry mekanismer. Lengden på QT intervallet korrelerer sterkt med risikoen for potensielt livstruende ventrikulære arytmier. Derfor må QT intervallet alltid vurderes…

…gjenvinner sin funksjon. Følgende definisjoner gjelder: Fluktslag (Escape beat): Mindre enn tre påfølgende slag fra en latent pacemaker (eller et annet ektopisk fokus). Fluktrytme (Escape…

…Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn…

…delirium tremens, infeksjon, traume og metabolsk forstyrrelse. 4. Overvåking på riktig behandlingsnivå , med beredskap for respirasjonsstøtte. 5. Behandling av alkoholavhengigheten og planlagt oppfølging , ikke bare…

…arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende, samt hvileblodtrykk i begge armer. Gjennomføring 1. Belastningsprotokoll: start på 25–50 W…

…Ved kontraindikasjon mot betablokade, for eksempel astma Kontraindisert ved nedsatt venstre ventrikkelfunksjon og sammen med betablokker iv Digoksin Ved hjertesvikt eller hypotensjon, eller som tillegg…

…Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter. Monoaminoksidasehemmere kan gi hypertensiv krise ved interaksjoner, mens blant annet venlafaksin og høyere doser bupropion kan øke…

…Vanlige manifestasjoner er hypertensiv encefalopati, intracerebral blødning, akutt koronarsyndrom, akutt venstre ventrikkelsvikt med lungeødem, akutt aortasyndrom, akutt nyreskade, mikroangiopatisk hemolyse samt alvorlig preeklampsi eller eklampsi…

…noe som innebærer at hver tjuende friske verdi havner utenfor . Rekvirer tolv prøver på en frisk person, og sannsynligheten er omkring 46 % for at minst…

…arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå…

…patofysiologi Atrieflimmer er definert som en makroreentrant atrie takykardi. Det kjennetegnes ved organisert atrieaktivitet på overflate EKG, som typisk viser sagtannformede flimmerbølger med en frekvens…

…ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40.6 måneder var…

…Gastrointestinale og muskel og skjelettrelaterte tilstander kan etterligne myokardiskemi, blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet…

…mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel. Hypertensjon og diabetes kan bidra til utvikling av…

…å være oppmerksom på at funksjonell jernmangel på grunn av åpenbar eller subklinisk inflammasjon ofte bidrar, noe som kompliserer laboratoriediagnostikken. Et annet biomarker er løselige…

…utstyret som brukes ved perkutan koronarintervensjon (PCI). De ble utviklet fra ballongangioplastikk og bare metallstenter (BMS) som svar på restenose, hovedsakelig forårsaket av neointimal hyperplasi…

…2 %–3 % av alle PCI prosedyrer. Det er særlig forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt…

…uten tidligere MI. Behandlingen fortsettes vanligvis på ubestemt tid med mindre kontraindikasjoner, intoleranse, klinisk betydningsfull blødning eller en konkurrerende antikoagulasjonsstrategi tilsier noe annet. Vanlig vedlikeholdsdose…

…QRS varighet er <120 ms. Panel B i figur 5 nedenfor viser et annet eksempel på tidlig repolarisering. Lesere som er interessert i differensialdiagnoser ved…

…Andregrads AV blokk: EKG kriterier, kliniske kjennetegn og behandling I dette kapittelet vil fokuset være på andregrads atrioventrikulært (AV) blokk, en tilstand som representerer en…

…hjertelyder (grunnet væskesjiktet). Et annet sentralt tegn er pulsus paradoxus , definert som et fall i systolisk blodtrykk på 10 mmHg under inspirasjon. Fysiologisk faller intrathorakalt…

…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…

…en invalidiserende tilstand med svært negativ innvirkning på livskvaliteten. Omtrent halvparten av alle pasienter med hjertesvikt dør plutselig som følge av ventrikulære arytmier(ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer)…

…barn (selv de yngste) distraheres av en forelder eller annet personell. Bruk av leker, video på mobiltelefon eller smokk (hos spedbarn) kan være avgjørende for…

Ekkokardiografisk vurdering av regional kontraktil funksjon Systolisk ventrikkelfunksjon er en av de sterkeste prediktorene for total og kardiovaskulær dødelighet. Mens global funksjon (f.eks. ejeksjonsfraksjon…

…elektriske impulser med en høyere frekvens enn normalt, vanligvis som respons på fysiologiske behov eller patologiske tilstander. I likhet med normal sinusrytme er rytmen regelmessig…

…fleste ekkokardiografiske undersøkelser og danner grunnlaget for kvantifisering av hjertets anatomi. For eksempel er størrelsen på venstre ventrikkel, målt som den indre diameteren eller volum…

…av relevante medikamenter hvis indisert. Ekkokardiografi: Undersøkelsen er sentral for å kartlegge venstre ventrikkels funksjon (LVEF), regional veggbevegelse (tegn på gamle infarkt), veggtykkelse (hypertrofi/infiltrasjon…

…alt annet like, øke drivkraften og dermed høyden på E bølgen. Venstre ventrikkels relaksasjon (hastigheten på trykkfallet): Nedsatt relaksasjon (som ved iskemi eller hypertrofi) fører…