60+ treff

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…kjønnsspesifikke terskler for oppfølging og reparasjon. Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen kommer etter skaden, ikke før — og at en kant eller…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Hypoglykemi på sengepost er farligere enn moderat hyperglykemi i noen døgn. Prinsipper Insulinkomponent Funksjon Hvem trenger den : : : Basalinsulin (middels langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…for ny hendelse. Behandlingen kan startes uten opphold i direkte forlengelse av det første året med ticagrelor 90 mg, eller etter behandling med en annen…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

…emosjonelt stress, måltider eller kuldeeksponering. Lindrende faktorer, inkludert hvile eller legemidler. Tidspunkt på døgnet og tidsmønster. Endring i hyppighet, alvorlighetsgrad eller terskel for anstrengelse. Mulige…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…se et pacemaker Wenckebach mønster eller 2:1 blokkering på EKG. Spesielt for CRT enheter CRT apparater (kardial resynkroniseringsterapi) kan også forårsake eller vedlikeholde takykardier…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…3. Vurder sirkulasjon og volumstatus, inkludert tegn på både hypovolemi og venøs stuvning. 4. Ta akutt prøvepakke: kreatinin, urea, natrium, kalium, bikarbonat eller blodgass, kalsium…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…Ufrivillig vekttap 5 % på tre måneder eller 10 % på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig regulert diabetes — regn med forhøyet blodsukker i 2–5 døgn. Mistenkt eller kjent seneruptur. Uteblitt respons på tidligere injeksjoner…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…en uavhengig risikofaktor for hjerneslag ved atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Kjent overfølsomhet for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv…

ArtikkelKardiologi
Fedme og kardiovaskulær sykdom: vurdering og behandling

…fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

Barn i treårsalderen står for hovedtyngden av tilfellene, og de aller fleste objektene kan tas ut på legekontor eller i akuttmottak med enkelt utstyr. To…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på venøst prøvesvar. 1. Vurder og stabiliser luftvei, respirasjon og sirkulasjon. 2. Mål kapillær eller venøs glukose. 3…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…smerte eller bevegelsesinnskrenkning (avlastende tapping). Intraartikulær kortisoninjeksjon ved verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…krysser midtlinjen omtrent ved L4. Punktér i mellomrommet L3–L4 eller L4–L5 ; ryggmargen slutter hos voksne ved Th12–L1, så disse nivåene treffer bare…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at selve klaffebladene er strukturelt normale…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…og V6 på ryggen. Man kan lure på hvor stor sannsynligheten er for at pasienten faktisk har NSTE ACS (NSTEMI), siden han eller hun har…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…skåren, laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt stressor utløser inadekvat blodtilførsel…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Lav Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…Initial målsaturasjon : : Kjent KOLS eller annen tydelig risiko for hyperkapnisk respirasjonssvikt 88 til 92 prosent Ingen risiko for hyperkapni og normal blodgass Vanligvis 94 til…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…Standardutredning ved akutt hjerneslag for å identifisere storkarokklusjon, disseksjon eller annen karpatologi CT perfusjon Brukes ved uklart innsykningstidspunkt, sent tidsvindu eller når trombektomi tidligst kan…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…krampeterskelen [6]. Dette forklarer hvorfor anamnese på tidligere abstinenskramper eller delirium tremens er en av de sterkeste risikomarkørene for ny komplisert abstinens. Benzodiazepiner forsterker GABA…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende liten belastning, for eksempel søvnmangel, urinretensjon eller et nytt sederende…