60+ treff

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…aterosklerotisk eller aterotrombotisk sykdom. Mural trombe kan predisponere for perifer embolisering. Utredning og klinisk undersøkelse Abdominalaorta kan palperes i midtlinjen av abdomen, og bifurkaturen ligger…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…på forhøyet trykk i høyre atrium. Prinsipper for behandling Behandlingen avhenger av symptomtrykk, alvorlighetsgrad av stenosen og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…minutt. Ulcus er fortsatt den vanligste årsaken til øvre gastrointestinal blødning, men differensialdiagnosene omfatter blant annet øsofagitt, gastritt, Mallory Weiss lesjon, Dieulafoy lesjon, angiodysplasi, malignitet…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…LE viser til refraktært kardiogent sjokk eller behov for pågående hjerte lunge redning. Mekanisk sirkulasjonsstøtte, inkludert ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), kan være nødvendig i denne situasjonen…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Ta urinstiks og, ved uklar eller mistenkt renal årsak, urinmikroskopi og albumin eller protein i urin. 6. Ta EKG ved hyperkalemi eller mistanke om rask…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…brukes for propofol og rokuronium; faktisk vekt for suksameton og for hydrofile legemidler med fordeling i totalt kroppsvann. Kroppsoverflate (Mosteller): √(høyde i cm × vekt i…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…for hjerneslag ved atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Kjent overfølsomhet for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv…

ArtikkelKardiologi
Fedme og kardiovaskulær sykdom: vurdering og behandling

…fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…4 % med oksymetazolin 0,5 % på bomullstamponger. Mineralolje eller lidokain for å avlive insekt i øregangen. 30–60 mL sprøyte med mykt kateter og kroppsvarmt…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene nedenfor brukes framfor alt ved diabetes. Symptomenes alvorlighetsgrad og pasientens behov for hjelp er viktigere enn en…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…viktig terapeutisk mål. Dette konseptet er klinisk relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…av ortoped, under strengt sterile forhold. For kortisoninjeksjon kommer en absolutt kontraindikasjon i tillegg: den minste mistanke om septisk artritt. Ved uklart bilde — punkter, send…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…den atraumatiske nålen. Med skjærende nål skal fasetten vendes parallelt med kroppens lengdeakse, slik at durafibrene kløyves i stedet for å kappes. 6. Kontroller mandrengen…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at selve klaffebladene er strukturelt normale…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…personer med mistenkt kronisk koronarsyndrom og moderat eller høy pretest sannsynlighet for obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 % og opptil…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…V9 må plasseres for å avdekke ST segmenthevningene. Nordamerikanske (AHA, ACC) og europeiske (ESC) retningslinjer anbefaler at pasienter med ST segmenthevninger i V1 V3 skal…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…interna; prinsippet er det samme for øvrige kar. 1. Legg pasienten i Trendelenburgs leie 10–15 grader ved innleggelse på halsen eller under kragebeinet. Det…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…akutt aterotrombotisk plakkdisrupsjon. Tilstanden kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…acidose, fallende pH eller en stigende trend taler for utmattelse og truende respirasjonsstans. Venøs blodgass kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…for eksempel immobilisering, kreft og tidligere venøs tromboembolisme. Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil angina (UA) representerer myokardiskemi uten påvisbar akutt kardiomyocyttskade eller nekrose. Tilstanden kjennetegnes av langvarig angina i hvile…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…krysstolerante med alkohol. De behandler derfor den sentrale mekanismen bak abstinensen, i motsetning til for eksempel betablokkere, alfa 2 agonister og antipsykotika, som først og…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…transfusjonen er det enkelttiltaket som betyr mest for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…enkel instruksjon Endret bevissthet Pasienten er døsig, vanskelig å vekke, overdrevent årvåken eller har nedsatt orientering for omgivelsene Annen kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsessvikt, usammenhengende tankegang…