…kjønnsspesifikke terskler for oppfølging og reparasjon. Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved…
60+ träffar
…kjønnsspesifikke terskler for oppfølging og reparasjon. Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved…
…högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation. Skenan tillåter volymökning…
…behandling eller, sjeldnere, skade på enheten. Oversensing er mer sannsynlig ved unipolare elektroder. Elektrokauterisering er den hyppigste kilden til EMI, men radiofrekvensprosedyrer, nervestimulatorer og annet…
…for en ny hendelse. Behandlingen kan startes uten avbrudd som fortsettelsesbehandling etter den første ettårige behandlingen med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en annen…
…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…
…kronisk koronarsykdom kan progrediere eller plutselig destabiliseres og føre til et akutt koronarsyndrom (ACS). De kliniske manifestasjonene kan derfor endre seg over tid, blant annet…
…som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom…
…se et pacemaker Wenckebach mønster eller 2:1 blokkering på EKG. Spesielt for CRT enheter CRT apparater (kardial resynkroniseringsterapi) kan også forårsake eller vedlikeholde takykardier…
…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…
…risiko. Kliniske anvendelser Persontilpasset beslutningstaking : SYNTAX Score II hjelper deg med å avgjøre om en pasient bør gjennomgå PCI eller CABG basert på pasientens risikoprofil…
…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…
…lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko. Overflødig fettvev fremmer: Kronisk…
…under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode for midlertidig forskyvning av blodet. OCT er særlig nyttig for: karakterisering av ateromoverflaten; måling av tykkelsen på den…
…av vurderingen. Anamnesen bør omfatte: tidligere TIA eller hjerneslag; symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk sykdom;…
…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…
…kronisk nyresykdom, ST elevasjonsinfarkt og kardiogent sjokk. Pasientrelaterte og prosedyremessige risikofaktorer Risikoen for uønskede hendelser øker ved: høy alder; diabetes mellitus; kronisk nyresykdom eller nyresvikt…
…en kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene er særlig sårbare for toksisk skade på grunn av den høye blodgjennomstrømningen og konsentreringen…
…mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser…
…PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt tolerert statinbehandling…
…av eventuell sykdom på flere nivåer og kollateralsirkulasjonen. Redusert blodstrøm kan være klinisk asymptomatisk, manifestere seg som anstrengelsesutløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskemi…
…kan lure på hvor stor sannsynligheten er for at pasienten faktisk har NSTE ACS (NSTEMI), siden han eller hun har ST senkninger på 12 avlednings…
…mekanismer andre enn myokardiskemi. Dette kan være akutt (for eksempel sepsis, myokarditt, takotsubo) eller kronisk (for eksempel hjertesvikt, kardiomyopatier eller alvorlig klaffesykdom). Type 2 MI…
…for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for…
…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…
…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…
…eller restriksjon (Carpentier type IIIb) ved kronisk remodeling. Omfattende hjerteinfarkt kan føre til ruptur av papillarmuskelen, en livstruende tilstand. Risikoen for ruptur er større for…
…til en faktor basert på forskjellen mellom hjertefrekvensen og 60 slag per minutt. Dette er en annen metode som brukes for å ta hensyn til…
…vesentlig forskjellig mellom aldersgrupper eller kjønn i de samlede studieanalysene. Enkelte data fra en studie av friske kvinner tydet på redusert risiko for iskemisk hjerneslag…
…symptomer på vurderingstidspunktet. Vedvarende ubehag i brystet med elektrisk eller hemodynamisk instabilitet. Hjertestans eller kardiogent sjokk. Funn som taler for ACS snarere enn kronisk stabil…
…arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient, med lignende ST segmentforandringer…
…Graden av ubehandlet LDL C forhøyelse. Forekomst og debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom. Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer…
…ha vært til stede før den koronare hendelsen, oppdages for første gang eller utvikles under den akutte behandlingen. AF tolereres ofte hemodynamisk og krever kanskje…
…og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon kan skyldes feokromocytom, krise utløst av monoaminoksidasehemmere, kokainintoksikasjon eller annen eksponering for sympatomimetika, inkludert metamfetamin. Brå seponering av antihypertensiv behandling…
…for behandling av akutt iskemi. Pasienter med mulig ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen…
…reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten annen lipidsenkende behandling. Responsens varighet er sentral for den…
…på en CT thorax utført av annen indikasjon, kan også bidra til risikovurderingen. Visuell rapportering av koronar forkalkning i fire kategorier – ingen, mild, moderat eller…
…inntas, snarere enn enkeltstående næringsstoffer vurdert uavhengig av hverandre. For kardiometabolsk helse inneholder de mest gunstige kostholdsmønstrene generelt mer lite bearbeidede, fiberrike og bioaktive matvarer…
Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…
…av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør…
…infarkter og/eller forsinket reperfusjon. Typisk debut er 1–2 uker etter AMI, selv om syndromet er beskrevet innenfor et bredere tidsintervall på omtrent 1…
…være asymptomatisk og oppdages ved angiografi utført på annen indikasjon. Når den er klinisk betydningsfull, kan den manifestere seg som kronisk angina, anginaekvivalent eller anstrengelsesdyspné…
…hypertensjon (CTEPH) og kronisk tromboembolisk pulmonal sykdom Gruppe 5: PH med uklar eller multifaktoriell mekanisme PAH er en særskilt og uvanlig form for prekapillær PH…
…diagnostiske endepunktet er en nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt…
…Glykemisk kontroll er viktig for å forebygge mikrovaskulære komplikasjoner, men intensiv glukosesenkende behandling alene har vist liten eller ingen entydig effekt på kardiovaskulære komplikasjoner ved…
…som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker adrenerg stimulering, øker risikoen for synkope, ventrikulære arytmier og plutselig hjertestans…
…klinisk markør for toksisitet eller effekt. Indikasjoner, propafenon Profylakse og behandling av symptomatisk paroksysmal supraventrikulær takyarytmi (inkludert atrieflimmer) hos pasienter uten tegn på strukturell hjertesykdom…
…som en deformasjon av T bølgen. PR intervallet (PQ tiden): Intervalllengden avhenger av AV knutens refraktærperiode på tidspunktet for impulsen. Normalt PR intervall: Vanligst ved…
…T bølgen er konkordante (samme retning som QRS), kan dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En…
…seg opp tidlig i barndommen, og i middelalderen har de fleste mennesker en eller annen grad av aterosklerose i kransarteriene. Avanserte aterosklerotiske plakk inneholder betennelsesceller…
…Hos disse pasientene kan en øvre grense for hjertefrekvens på < 100 slag/minutt eller en kronotrop indeks < 0,62 (Wilkoff modellen) indikere inkompetanse…
…førstevalg for pasienter som har overlevd hjertestans eller har dokumentert spontan, vedvarende ventrikkeltakykardi (sekundærprofylakse). For primærprofylakse er indikasjonen mer usikker og må baseres på en…
…eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer EKG mønsteret faktisk "tidlig repolarisering"? Begrepet «tidlig repolarisering» er beskrivende for det visuelle uttrykket på…
…versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk ventrikulær morfologi…
…Hypoglykemi på vårdavdelning är farligare än måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos…
…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…
…pacing har foreløpig ikke vist noen klar nytteverdi på overlevelse. Langsiktig håndtering For gjentatte, symptomatiske episoder med bradykardi kan midlertidig eller permanent pacemakerbehandling være nødvendig…
…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…
…sirkulasjon («gasping», agonale respirasjonsbevegelser som genererer intrathorakalt undertrykk, eller mekanisk aktivitet ved vedvarende ventrikkeltakykardi) til tross for klinisk sirkulasjonskollaps. Patofysiologiske forskjeller (Hjerneslag vs. Hjertestans): Eksperimentell…
…Vänta inte på troponin. Vid kvarstående klinisk misstanke trots ett initialt icke diagnostiskt EKG ska EKG upprepas, särskilt vid pågående eller återkommande smärta [1,3…
…Mät urinproduktionen. Gör bladderscan vid oliguri, anuri eller oklar AKI. 3. Bedöm cirkulation och volymstatus, inklusive tecken på både hypovolemi och venös stas. 4. Ta…