…i økende grad også eldre pasienter med endrede klaffer og pasienter utsatt for helsetjenesteassosierte infeksjoner (intravenøse katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker…

…verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon…

…encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun…

…Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling. Uttømte…

…med flere samtidige renale belastninger. Infeksjon, hypovolemi, kardial dysfunksjon, hemodynamisk instabilitet, anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade, slik at det er vanskelig…

…for endret behandling. Vanlige utløsende faktorer er virusinfeksjon, bakteriell infeksjon og luftforurensning, men noen sikker utløser kan ofte ikke identifiseres [1,2]. Spør særlig om…

…ved svært lave trombocytter, med etterfølgende kompresjon. Infeksjon i huden over innstikkstedet. Tidligere strålebehandling mot bekkenet på den planlagte siden (gir fibrotisk, ikke representativ marg…

…og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen…

…tatt? Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubasjon eller nesten dødelig anfall? Sykehusinnleggelse eller steroidkur det siste året? Utløsere som infeksjon, allergen…

…Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes ved hjertesvikt fordi ferritinets vevsuttrykk og konsentrasjon i perifert blod øker ved inflammasjon og ved flere tilstander som infeksjon…

…filmen, betyr perforasjon — avbryt alt annet . 8. Tonometri dersom akutt glaukom mistenkes (normalt 10–21 mmHg). Tonometri er kontraindisert ved mistenkt perforasjon eller infeksjon. Ekstraksjon…

…blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i…

…med sprukket, løsnet eller avrevet negleplate, eller skadet neglevollkant Negleekstraksjon og inspeksjon av neglesengen, sutur av laserasjon i neglesengen Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes ikke, men…

…annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi er primært etiologisk – det vil si å finne og korrigere utløsende faktorer (f.eks. behandle anemi, infeksjon…

…en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser et myokardsegments evne til å øke blodstrømmen under…

…Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen, noe som medfører retrograd blodstrøm fra venstre…

…hjertelyder (grunnet væskesjiktet). Et annet sentralt tegn er pulsus paradoxus , definert som et fall i systolisk blodtrykk på 10 mmHg under inspirasjon. Fysiologisk faller intrathorakalt…

En inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre…

…ortose — ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd…

…eller samtidig med karbohydrattilførsel. 3. Rask identifisering av kramper, delirium tremens, infeksjon, traume og metabolsk forstyrrelse. 4. Overvåking på riktig behandlingsnivå , med beredskap for respirasjonsstøtte…

…Standardutredning ved akutt hjerneslag for å identifisere storkarokklusjon, disseksjon eller annen karpatologi CT perfusjon Brukes ved uklart innsykningstidspunkt, sent tidsvindu eller når trombektomi tidligst kan…

…fortsatt anbefalt kriterium for prekapillær PH, blant annet fordi denne verdien er brukt i behandlingsstudier av pulmonal arteriell hypertensjon (PAH). Grensen er ikke absolutt: pasientens…

…Statiner reduserer også produksjonen av lipoproteiner som inneholder apoB 100 og har effekter utover reduksjon av LDL C, blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress…

…for eGFR stadier og albuminuri. Inflammasjon og infeksjon Analyse Referanse Kommentar : : : CRP < 3 mg/L Stiger innen 6–8 t, halveringstid ~19 t SR…

…deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden…

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og &laquo;tracker&raquo; denne ved å stimulere ventriklene med…

…viktig terapeutisk mål. Dette konseptet er klinisk relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling…

…Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av…

Dosene nedenfor gjelder voksne dersom ikke annet er angitt, og barnedoser angis per kilogram med angitt maksdose. Kontroller alltid mot lokal retningslinje og FASS (den…

…advarsler, forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser…

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

…eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…8. Behandle sepsis, blødning, sjokk, hypoksi og annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10…

…BMI kan skjule sarkopeni), ved ødem og ascites, samt hos personer under 18 år, der isoBMI eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste…

…Klasse I (symptomindikasjon) Kontroll av stuvning og væskeretensjon Slyngediuretika står i en annen stilling enn de fire øvrige: behandlingen er primært rettet mot symptomer og…

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

…ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske…

…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

…glatt eller gjennomsiktig objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…akutt livstruende organskade. Isolert malign retinopati uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler under nøye observasjon [3,4]. Kraftig forhøyet…

…alkohol, uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene nedenfor brukes framfor alt ved diabetes. Symptomenes alvorlighetsgrad og pasientens behov for hjelp er…

…gir sterk tilbakespredning av lyssignalet. Avbildning utføres derfor vanligvis under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode for midlertidig forskyvning av blodet. OCT er særlig nyttig…

…komorbiditet og prosedyremessig kompleksitet. Samlet insidens og alvorlige komplikasjoner Komplikasjoner under diagnostisk koronar angiografi forekommer hos omtrent 2 % av pasientene. Alvorlige hendelser som hjerneslag og…

…Kliniske indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt…

…isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriesirkulasjonen. PAD er forbundet med…

…Dermed viser ikke 12 avlednings EKGet ST elevasjoner under posterior (posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4…

…laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder, kjønn…

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

…det sanne lumen i varierende grad. Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende…

…og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk…

…Omtrent 31 % økning i intrakranielle blødninger. I en annen metaanalyse økte alvorlige blødninger med omtrent 50 %, intrakranielle blødninger med omtrent 32 % og alvorlige gastrointestinale blødninger…

…mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer…

…i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene, Ménières sykdom…

…ml/min, vurder annen behandling Ved aminoglykosidbehandling og fedme beregnes korrigert kroppsvekt: korrigert vekt = idealvekt + 0,4 x (aktuell vekt minus idealvekt). Røde flagg…

…forårsake ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker adrenerg stimulering, øker risikoen for synkope, ventrikulære arytmier…