…atypiske. Gravide pasienter med SCAD kan ha et mer alvorlig sykdomsbilde enn pasienter med ACS uten SCAD. SCAD kan presentere seg med: ST elevasjonsinfarkt (STEMI)…

…viktig årsak til kardiovaskulær sykdom (CVD), opphopning av kardiovaskulære risikofaktorer, funksjonsnedsettelse og prematur død. Kardiovaskulære tilstander forbundet med fedme omfatter hypertensjon, dyslipidemi, koronarsykdom (CAD), aterosklerose…

…anstrengelsestoleranse Fysisk dekondisjonering Aktivitetsrelatert angst Depresjon eller psykisk belastning Svekket tillit til å kunne gjenoppta normal aktivitet Vansker med å vende tilbake til arbeid eller…

…Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken…

Regurgitasjon i lungeklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon variabel tett, bratt retardasjon…

Definisjon og patofysiologi Iskemisk kardiomyopati er alvorlig myokarddysfunksjon forårsaket av koronarsykdom (CAD). Det kliniske syndromet kan ligne primær dilatert kardiomyopati, særlig når angina eller tidligere…

Regurgitasjon i mitralklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,69 0,69 EROA (cm²…

Regurgitasjon i trikuspidalklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9 Vena contracta (cm…

…med svært rask innsettende effekt og kort halveringstid, noe som gjør den velegnet til finstyring av blodtrykk ved intensivbehandling. Legemiddel Klevidipin Merkenavn Cleviprex Indikasjoner Alvorlig…

…Klinisk presentasjon varierer fra asymptomatiske tilfeldige funn til massiv embolisering med plutselig død. En betydelig andel av høyrisikopasientene krever reperfusjonsbehandling (trombolyse eller embolektomi) for å…

…for gastrointestinale blødninger. Alvorlige hudreaksjoner (f.eks. Stevens Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, DRESS syndrom) har i sjeldne tilfeller blitt rapportert med acetylsalisylsyre. Avbryt bruk…

…rupturen. Riften utvikles vanligvis i grensesonen mellom infarktrammet og viabelt myokard. Insidensen har falt betydelig med moderne reperfusjonsbehandling, særlig primær perkutan koronar intervensjon (PCI). I…

…hos pasienter som gjennomgår koronarangiografi, med rapportert prevalens fra 18% til 52%. De forekommer hyppig hos pasienter med alvorlig koronarsykdom, definert i kildematerialet som stenose…

…alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon (LV dysfunksjon), som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med…

…Aortaklaffen visualisert ved PSAX (parasternal kortakse). Personer med bikuspide aortaklaffer har betydelig forhøyet risiko for å utvikle aortastenose. Prevalensen av bikuspide aortaklaffer er 1 % til…

…som regel bakteriell, angriper hjerteklaffene eller muralt endokard. Dette er en alvorlig tilstand med høy morbiditet og mortalitet. Infeksjonsfokuset på klaffen kalles vegetasjon , som består…

…moderat (32–28 °C) og alvorlig (< 28 °C) hypotermi, der risikoen for maligne arytmier og hjertestans øker betydelig ved temperaturer under 28–30 °C…

…ansvarlig for majoriteten av tilfellene. Hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %) er risikoen for plutselig hjertedød betydelig forhøyet, primært drevet av maligne ventrikulære…

…Lip GY. En ny brukervennlig score (HAS BLED) for å vurdere 1 års risiko for alvorlig blødning hos pasienter med atrieflimmer: Euro Heart Survey. Chest…

…plasmavolum og reninaktivitet i plasma. Volumdepletering og høy reninaktivitet i plasma øker effekten av enalaprilat og kan forårsake alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 15…

…et al.). ATRIA score: Den samme studien fant at ATRIA skåren hadde en lavere prediksjonsevne for alvorlig blødning sammenlignet med HAS BLED. C indeksene var…

…24 <17 Trikuspidalklaff Regurgitasjon i trikuspidalklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9…

…bruk på koronaravdelingen, intensivavdelingen eller akuttmottaket. Nøye elektrokardiografisk og hemodynamisk overvåkning med EKG, sentralt venekateter og intraarterielt kateter (A line) er berettiget. Oversikt over vasopressorer…

…Turners syndrom 40 mm Pasienter med mutasjoner i TGFBR1, TGFBR2 eller Loes Dietz syndrom, som har lav BSA eller alvorlige ekstra aortale trekk 45 mm…

…hjertesvikt. Forsiktighet Brukes med forsiktighet hos pasienter med akutt hjertesvikt. Klevidipin kan forårsake refleks takykardi. Kontraindisert ved alvorlig aortastenose på grunn av risiko for hypotensjon…

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

…Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1 til 10 minutter Levering IV Dose…

…ved å forebygge iskemiske hendelser oppveier risikoen for alvorlige blødninger. Spesiell forsiktighet er nødvendig for: Pasienter i alderen ≥ 75 år. Pasienter med blødningstendens (f.eks…

…Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Samtidig administrering av ticagrelor med sterke CYP3A4 hemmere (f.eks. ketokonazol, klaritromycin, nefazodon, ritonavir og atazanavir) kan føre til en betydelig økning…

…til slutt omfattende vevstap. Reperfusjon etter alvorlig eller langvarig iskemi kan ledsages av rabdomyolyse, med risiko for nyresvikt og økt mortalitet. Klinisk presentasjon og symptomer…

…av langvarig angina i hvile, vanligvis mer enn 20 minutter; nyoppstått alvorlig angina; et akselererende mønster med økende hyppighet, varighet eller alvorlighetsgrad; lavere terskel for…

…Personer med én patogen variant har heterozygot FH (HeFH). Bialleliske patogene varianter forårsaker homozygot FH (HoFH), som gir betydelig høyere LDL C konsentrasjoner og langt…

…encefalopati og bør gi mistanke om hjerneslag. Akutt iskemisk slag eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med alvorlig hypertensjon. Beslutningen om å senke BT ved…

…L) Alvorlig HTG ≥500 mg/dL ( 5.6 mmol/L) ≥500 mg/dL ( 5.6 mmol/L) Triglyseridrike lipoproteiner, remnantlipoproteiner og insulinresistens er assosiert med…

…ikke Uttalt redusert minuttvolum i alvorlige tilfeller Kardiogent sjokk ved de mest avanserte presentasjonene Symptomene ved RVI opptrer vanligvis i forbindelse med et inferiort myokardinfarkt…

…Dosejustering er nødvendig ved alvorlig lever eller nyresvikt, og klinisk relevante interaksjoner forekommer med CYP3A4 hemmere og induktorer. Kliniske indikasjoner Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon Ivabradin…

…hos personer med: Dokumentert aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situasjoner der diabetes spesifikk risikovurdering eller risikokategorisering er aktuelt Moderat eller alvorlig kronisk nyresykdom…

…markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom. Dette tyder på at…

…definert som aterosklerose som affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre manifestasjoner av systemisk aterosklerose…

…radial tilgang. Radial tilgang er også forbundet med lavere samlet forekomst av alvorlige kardiovaskulære hendelser og mortalitet i samlede analyser av randomiserte studier. Femoral tilgang…

…av fokale, alvorlige stenoser. Koronaranomalier Koronaranomalier er uvanlige i befolkningen generelt, men utgjør en betydelig andel av tilfellene med plutselig hjertedød hos unge idrettsutøvere. Klinisk…

…i fravær av en betydelig residual epikardial obstruksjon. No reflow er forbundet med alvorlige kort og langtidsutfall. Forekomsten er forbundet med omtrent fem ganger høyere…

…med NSTE ACS kan ha betydelig myokardiskemi, dynamiske EKG forandringer, myokardnekrose, hemodynamisk forverring, hjertesvikt, maligne arytmier eller mekaniske komplikasjoner. Risikoevalueringen skal identifisere pasienter som med…

…oppveide økningen i alvorlig blødning i de undersøkte populasjonene. Det forelå ingen holdepunkter for ulik effekt av aspirin avhengig av kjønn. Monoterapi med P2Y12 hemmer…

…leverkomplikasjoner, nyrepåvirkning og cerebrovaskulære hendelser. HELLP syndrom er forbundet med betydelig morbiditet og mortalitet. Svangerskapsrelatert hypertensjon påvirker også den obstetriske håndteringen. Ved senprematur preeklampsi mellom…

…mange pasienter er belastningen så stor at vanlige aktiviteter begrenses og livskvaliteten svekkes betydelig. Den kliniske betydningen bør vurderes med hensyn til: Symptomhyppighet og varighet…

…fra diffus myalgi med normal CK og uten funksjonssvikt til myositt med muskelinflammasjon og forhøyet CK. Rabdomyolyse er en sjelden og alvorlig form for muskelskade…

…50 %. Alvorlig proksimal sykdom i både proksimale venstre fremre nedstigende arterie og proksimale venstre circumflexarterie kan utgjøre en funksjonell ekvivalent til sykdom i venstre hovedstamme…

…oksygenetterspørsel kan fremkalles av vedvarende takyarytmi eller alvorlig hypertensjon, med eller uten venstreventrikulær hypertrofi. Den iskemiske terskelvariasjonen er betydelig mellom individuelle pasienter og avhenger av…

…flere av følgende mønstre: Angina i hvile, vanligvis med varighet på mer enn 20 minutter. Nyoppstått alvorlig angina. Tidligere etablert angina som har blitt hyppigere…

…eller stenttrombose hos pasienter med ACS. Forlengelse utover 12 måneder DAPT utover 12 måneder kan vurderes hos pasienter som: Har tålt DAPT uten betydelig blødning…

…til å utligne hverandre. Følgelig kan en pasient med betydelig muskelmasseøkning i begge hjertekamre presentere et EKG som tilsynelatende er normalt, eller hvor voltagenormeringen er…

…eks. hjerneslag) kan forekomme på grunn av muraltromber i en dilatert ventrikkel med dårlig tømming, selv i sinusrytme, men risikoen øker betydelig ved samtidig atrieflimmer…

…Brugadas syndrom, tidlig repolarisering og alvorlig hyperkalsemi. Felles for flere av disse syndromene er en ubalanse i de transmurale ionestrømmene (spesielt I to strømmen) i…

…venstresidige infarkter, kan det føre til alvorlig hypotensjon og hemodynamisk kollaps hos pasienter med infarkt i høyre ventrikkel på grunn av redusert preload. Det er…

…andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon)…

…som ved nylig stabilisert ustabil angina, alvorlig symptomatisk aortastenose, dekompensert hjertesvikt eller betydelig aortaaneurisme. EKG abnormaliteter ved baseline: Tilstander som vanskeliggjør tolkning av iskemiforandringer (ST…

…Alvorlig bronkospasme (status asthmaticus/anafylaksi). Nevrologiske og systemiske årsaker Koma av ulike årsaker (nedsatt svelgerefleks og tungerotsobstruksjon). Sentrale hypoventilasjonssyndromer (f.eks. ved intoksikasjoner med opioider…

…arrest situasjoner og sepsisindusert hjertestans bør følgende anbefalinger vurderes: Oksygenering og luftveishåndtering: Gi 100 % oksygen med maksimal strømningshastighet under pågående hjertestans eller ved alvorlig respirasjonssvikt…

…respons på pyrogener. Alvorlig hypertermi kan indusere en systemisk betennelsestilstand som ligner på systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS), med frigjøring av cytokiner og endotelskade. Kroppstemperaturer over…