…voksen Unormal avspenning (grad 1 dysfunksjon) Pseudonormal (grad 2 dysfunksjon) Reversibel restriktiv fylling (grad 3 dysfunksjon) Irreversibel restriktiv fylling (grad 4 dysfunksjon) E/A forhold…

Regurgitasjon i lungeklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon variabel tett, bratt retardasjon…

…Vasospastisk angina (VA), tidligere kalt Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardiskemi forårsaket av forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel…

…Komponenter i HAS BLED skåren HAS BLED skåren er et akronym som står for Hypertensjon Unormal nyre /leverfunksjon Hjerneslag Blødningshistorie eller predisposisjon Labil INR (International…

…også gi angina, redusert belastningskapasitet, unormal blodtrykksrespons eller ventrikkelarytmier. Et fall i systolisk blodtrykk, særlig når det ledsages av tegn til iskemi, kan tyde på…

…av disse komplikasjonene, selv om koronar angiografi kan være nødvendig når akutt trombose i et nativt kar eller en stent må utelukkes. Diagnostikk Ekkokardiografi TTE…

…Unormal R bølgeprogresjon (Poor R wave Progression – PRWP) innebærer at den forventede gradvise økningen av R bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket…

…oftest unormal automatikk (økt fyring i celler utenfor sinusknuten), utløst aktivitet (triggered activity) eller mikro reentry i et begrenset område. Atriefrekvensen ligger vanligvis i området…

…intraventrikulære ledningsforsinkelser (også omtalt som ledningsdefekter), som skyldes funksjonelle eller anatomiske forstyrrelser i komponentene av det intraventrikulære ledningssystemet. Siden His Purkinje systemet er avgjørende for…

…sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i.v. misbruk) Myxom eller papillært fibroelastom Karsinoid hjertesykdom (gir ofte kombinert stenose og lekkasje med fortykkede, retraherte kusper…

…Komponenter i ATRIA poengsummen ATRIA poengsummen tildeler poeng basert på fem kliniske faktorer: Anemi: Hemoglobin <13 g/dL hos menn eller <12 g/dL hos…

…R bølgeV5 35 mm. Se etter patologiske Q bølger. Patologiske Q bølger er ≥0,03 s og/eller amplitude ≥25 % av R bølgeamplituden i sa

…ekkokardiografi hos voksne: en oppdatering fra American Society of Echocardiography og European Association of Cardiovascular Imaging. I European heart journal cardiovascular Imaging 16 (3), s…

…avvikene i nærvær av unormal klinisk risikovurdering. Lavrisiko LE kjennetegnes av kliniske lavrisikotrekk, negative kardiale biomarkører og ingen bildediagnostiske tegn til RV dysfunksjon. Katastrofal eller…

…takykardier som ikke benytter CTI. Slike kretsløp kan oppstå etter hjertekirurgi eller omfattende ablasjon, eller i forbindelse med atrie septumdefekter. En spesifikk form for atypisk…

…med tromboembolisk risiko. HAS BLED skåren inkluderer hypertensjon, unormal nyre eller leverfunksjon, tidligere hjerneslag, blødningstendens eller tidligere blødning, labil internasjonal normalisert ratio (INR), høy alder…

…venstre ventrikkelhypertrofi, forstørret venstre atrium og abnormiteter i den diastoliske fylningen. Mitralinsuffisiens kan utvikles som følge av forskyvning av papillærmusklene, annulusdilatasjon eller begge deler; progredierende…

…mL støtter diagnosen Strukturell eller funksjonell hjerteabnormalitet Funn som økt venstre atriestørrelse, venstre ventrikkelhypertrofi eller unormal LV fylling støtter diagnosen I motsetning til HFpEF er…

…0,12 s): Ventrikkelaktiveringen er unormal og langsommere. Dette skyldes enten at impulsen oppstår i ventriklene (ventrikkeltakykardi, VT), eller at en supraventrikulær impuls ledes ned…

…for å unngå falske positive funn i septumområdet forårsaket av unormal septal bevegelse ved høy hjertefrekvens. Arytmier: Vedvarende atrieflimmer eller atrieflutter kan gjøre det vanskelig…

…Hvis ventriklene aktiveres før impulsene når atriene. Da sees en retrograd P bølge i ST segmentet eller på T bølgen. Junksjonsslag og junksjonsrytme Junksjonsrytme (junctional…

…konteksten varierer. Økt automatikk: Kan oppstå i His Purkinje fibre, spesielt under iskemiske forhold eller ved sympatisk stimulering. Unormal automatikk: Skadede myokardceller (f.eks. ved…

…2008.11.029. Pulmonalklaff Regurgitasjon i pulmonalklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon…

…2008.11.029. Pulmonalklaff Regurgitasjon i pulmonalklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon…

…angiografi eller obduksjon, unntatt ved type 2 og type 3 hjerteinfarkt. Diagnosen hjerteinfarkt bør ikke stilles utelukkende på grunnlag av en unormal cTn konsentrasjon i…

…avvik i den koronare mikrosirkulasjonen. Mikrovaskulær angina gjenspeiler myokardiskemi forårsaket av strukturelle eller funksjonelle mikrovaskulære avvik, redusert koronar flow reserve, redusert mikrosirkulatorisk konduktans eller unormal…

…myokardbro. Det brede variasjonsområdet gjenspeiler forskjeller i påvisningsmetode og bildediagnostisk teknikk. Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre…

…av T bølgen. På grunn av platåfasens lange varighet befinner de fleste kontraktile celler seg i denne fasen (mer eller mindre) samtidig. Dessuten er membranpotensialet…

…bølgeinversjoner som ledsages av ST segmentavvik (enten senkning eller heving), er imidlertid representativt for iskemi (men i dette scenariet er det faktisk ST segmentavviket som…

EKG Hypertrofi og dilatasjon Prinsipper for atrie og ventrikkelforstørrelse (hypertrofi og dilatasjon) Med hjertekammerforstørrelse menes unormalt store forkamre eller unormalt store hjertekamre. Disse tilstandene omtales…

…i henhold til Frank Starling mekanismen medfører et økt slagvolum på det påfølgende slaget (post ekstrasystolisk potensiering). Pasienter opplever ofte dette som kraftig hjertebank eller…

…som følge av elektriske impulser generert distalt for His bunten, i ventrikkelmyokardiet eller His–Purkinje systemet. Denne klassifiseringen bidrar til å forenkle differensialdiagnostikken og den…

…veggtykkelse (RWT), kan venstre ventrikkels geometri deles inn i fire klinisk relevante kategorier. Grenseverdien for unormal RWT settes vanligvis ved 0,42. Normal geometri: Normal…

…sedasjon er eliminert. Da bør pupillerefleks vurderes i sammenheng med andre modaliteter som: Elektroencefalografi (EEG) for å se etter malignt mønster eller fravær av bakgrunnsaktivitet.

…atriestørrelse og volum Kvinner Menn Normalt område Mildt unormalt Moderat unormalt Svært unormalt Normalt område Mildt unormalt Moderat unormalt Sterkt unormale ATRIALE DIMENSJONER LA diameter…

EKG Introduksjon til EKG-tolkning QRS komplekset (ventrikkelkomplekset): normale og unormale konfigurasjoner og intervaller Et komplett QRS kompleks består av en Q , R og S…

…blodpropper kan forlate vedhenget og komme inn i den systemiske sirkulasjonen, noe som kan forårsake tromboemboliske okklusjoner i arterier i hjernen, lemmer eller andre organer…

…en blodstrøm som svarer til kroppens behov, eller bare kan gjøre det på bekostning av unormalt høye fylningstrykk. Den resulterende hemodynamiske stuvningen gir et karakteristisk…

…refraktærtid i både atrier og ventrikler, noe som skaper et substrat for: Atrieflimmer: Svært vanlig ved SQTS, ofte som første symptom hos unge pasienter eller…

…S bølge systolisk strømningsreversering, Kvalitative parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Mitralklaffens apparat normalt eller mildt unormalt ofte unormalt unormalt, muligens flail CW profil…

…ikke direkte. Adenosin påvirker ikke konduksjonen i normale tilleggsveier, men konduksjonen kan blokkeres i unormale tilleggsveier som har lange konduksjonstider eller dekrementale konduksjonsegenskaper. Pasienter som…

…som tyder på myokardiskemi og formodede nye iskemiske EKG endringer, før cTn verdiene blir tilgjengelige eller unormale. Type 4a: Defineres som hjerteinfarkt assosiert med perkutan…

…hjertefrekvens. Denne tilpasningen styres blant annet av det autonome nervesystemet og endringer i ionekanalenes kinetikk. For å bedømme om QT intervallet er normalt eller patologisk…

…AV knuten er normal (første panel), unormalt langsom (andre panel) eller forbigått via en aksessorisk bane (tredje panel). Flere fysiologiske og patologiske forhold påvirker AV…

…diagnostikk. Kjernen i EKG tolkningen er evnen til raskt og presist å vurdere om EKG bølgene og intervallene faller innenfor normalområdet eller representerer patologi. Her…

…feil å anta at hyperaktivt delirium alltid oppdages, eller at hypoaktivt delirium alltid har dårligst prognose i alle populasjoner. Hypoaktivt delirium er likevel konsekvent underdiagnostisert…

…baseline og årlig, eller dersom symptomer oppstår. Dette er spesielt viktig hos pasienter med underliggende lungesykdom eller unormale funn på røntgen thorax. En uendret DLco…

…Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…

…hjertesvikt, kan forekomme i både iskemiske og ikke iskemiske kontekster. Unormale troponinverdier ved akutt og/eller kronisk hjertesvikt kategoriseres imidlertid oftest som en ren myokardskade…

…i både amplitude og varighet avhengig av patologi. Unormale P bølger: atrieforstørrelse Hvis et atrium blir forstørret – vanligvis som en kompensatorisk mekanisme ved volum eller…

…impulser. Tilstanden kjennetegnes av en unormalt langsom overledning, definert ved et PR intervall 0,22 sekunder (ofte satt til 0,20 s i internasjonal litteratur)…

…exit block ), er en tilstand hvor de elektriske impulsene genereres normalt i sinusknuten, men overledningen til atriemuskulaturen er enten forsinket eller blokkert. Dette skiller seg…

…P bølge ( 2,5 mm) i de inferiore avledningene (II, III, aVF). Dette sees ofte ved tilstander som gir pulmonal hypertensjon, tricuspidalstenose eller cor pulmonale…

…er nyttige, men har begrensninger. De belyser ikke regionale variasjoner i kontraktil funksjon eller effektiviteten av de enkelte deformasjonskomponentene (longitudinell, radial og sirkumferensiell). Videre er…