…håndtering av takykardier krever solid kunnskap om differensialdiagnostikk, hemodynamisk vurdering og akuttbehandling. Flere takyarytmier er potensielt livstruende, og behandlingen må derfor være strategisk, strukturert og…
60+ träffar
…håndtering av takykardier krever solid kunnskap om differensialdiagnostikk, hemodynamisk vurdering og akuttbehandling. Flere takyarytmier er potensielt livstruende, og behandlingen må derfor være strategisk, strukturert og…
…Kartlegging av tobakkseksponering Ved enhver kardiovaskulær vurdering bør følgende kartlegges: Nåværende røykestatus. Antall sigaretter per dag. Røykevarighet og kumulativ eksponering. Tidligere røykesluttforsøk og varigheten av…
…en strukturert utredning gjennomføres: Anamnese: Kartlegging av inntak av stimulantia (kaffe, energidrikker, nikotin), legemidler, angst, smerter og tegn på infeksjon. Klinisk undersøkelse: Vurdering av volumstatus…
…også forekomme hos pasienter uten påvisbar strukturell hjertesykdom ("lone AT"). Viktige medvirkende faktorer inkluderer akutt sykdom, elektrolyttforstyrrelser (særlig hypokalemi og hypomagnesemi), lungesykdommer, bruk av sympatomimetika…
…uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens…
…att följa utan en bild, och flera av stegen nedan syftar på strukturer som inte syns när man tittar på nageln. Nagelplattan är den hårda…
…hjørnestein i behandlingen av kompleks koronar hjertesykdom, og gir en strukturert tilnærming til revaskulariseringsstrategien. Selv om den har sine begrensninger, understreker utviklingen av SYNTAX Score…
…toksiske effekter på kardiomyocytter Forstyrrelse av intracellulær signalering og proteinsyntese Elektriske kanalopatier Oksidativt stress Cellulær apoptose og nekrose Progressiv strukturell remodellering Alkoholassosiert hypertensjon og aterosklerotisk…
…rekke kardiale ionestrømmer og i tillegg har sympatolytisk aktivitet. Det er strukturert som et klass III legemiddel, men har egenskaper som spenner over flere antiarytmiske…
…endrer gradvis det lokale vaskulære miljøet. Ekstracellulærmatriks er en aktiv komponent i lesjonsutviklingen og ikke bare et strukturelt stillas. Glattmuskelceller og fibroblaster bidrar til matriksproduksjonen…
…brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS…
…kardiovaskulær medisin er en systematisk vurdering av slektninger og andre personer som kan ha en arvelig predisposisjon for kardiovaskulær sykdom. Den kombinerer en strukturert familieanamnese…
…en mer strukturert form for fysisk aktivitet som gjennomføres for å opprettholde eller forbedre fysisk form. Regelmessig fysisk aktivitet er en sentral del av kardiovaskulær…
…som mål å: Gjenopprette og forbedre funksjonskapasiteten Redusere funksjonsnedsettelse og reinnleggelser Forbedre livskvalitet og mestringstro Påvirke modifiserbare kardiovaskulære risikofaktorer Støtte røykeslutt Forbedre behandlingen av hypertensjon…
…strukturell eller funksjonell hjerteabnormitet forenlig med venstre ventrikkels diastoliske dysfunksjon eller økt fylningstrykk, inkludert forhøyede natriuretiske peptider. HF med lett redusert ejeksjonsfraksjon (HFmrEF) defineres av…
…diagnosen I motsetning til HFpEF er objektive holdepunkter for strukturell eller funksjonell hjerteabnormalitet eller forhøyede nivåer av natriuretiske peptider ikke obligatoriske ved HFmrEF når den…
…i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi…
…gi supplerende funksjonell og strukturell informasjon. Måling av koronart trykk muliggjør vurdering av den fysiologiske betydningen av utvalgte stenoser ved hjelp av fraksjonell flowreserve (FFR…
Definisjon og patofysiologi Kroniske koronarsyndromer (CCS) omfatter kliniske manifestasjoner av kronisk strukturell og/eller funksjonell sykdom som involverer de epikardiale koronararteriene og/eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse…
…forbundet med venøs tromboembolisme i prospektive epidemiologiske studier. De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre…
…uten påvisbar iskemi. Fravær av obstruktiv sykdom innebærer derfor ikke at tilstanden er benign. ANOCA/INOCA er assosiert med residiverende symptomer, redusert livskvalitet, gjentatte sykehusbesøk…
…av troponinstigning fastslår ikke i seg selv mekanismen. Økte konsentrasjoner kan skyldes akutt koronar aterotrombose, ubalanse mellom oksygentilførsel og behov, direkte myokardskade, systemisk sykdom, strukturell…
…en individualisert avveiing av iskemisk risiko og blødningsrisiko. Høy blødningsrisiko (HBR) bør vurderes strukturert. Innenfor ARC HBR rammeverket defineres HBR ved tilstedeværelse av minst ett…
…ofte alvorlig eller behandlingsresistent. Hos enkelte er blodtrykket kontrollert bare ved bruk av fire eller flere antihypertensive legemidler. Mulige kliniske situasjoner som gir mistanke om…
…hypertensjon, bør gjennomgå en strukturert vurdering og henvises til et spesialisert senter fordi utredningen kan kreve ekspertise og teknologi som ikke er tilgjengelig i primærhelsetjenesten…
…vedvarer strukturell og funksjonell mikrovaskulær svikt til tross for gjenopprettet epikardial blodstrøm. Det elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i den iskemiske prosessen…
…PCI av en okkludert infarktrelatert arterie anbefales ikke hos stabile, asymptomatiske pasienter uten alvorlig iskemi. Utredning og klinisk undersøkelse Den initiale vurderingen bør være strukturert…
…hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, noe som gjenspeiler både redusert eliminasjon og den høye forekomsten av strukturell hjertesykdom i denne populasjonen. Fedme er forbundet med…
…strukturell hjertesykdom og diabetes [1]. Selv om TdP og påfølgende plutselig død er sjeldent, utløses arytmen av en omfattende liste over "torsadegeniske" eller "QT belastende…
…under anstrengelse eller i liggende stilling; plutselig debut av palpitasjoner etterfulgt av synkope; samt kjent alvorlig koronarsykdom eller strukturell hjertesykdom. Høyrisikofunn ved den kliniske undersøkelsen…
…bane. Strukturer bak linsen kan være usynlige i bildet, noe som skyldes at lydbølgene aldri når frem til dem, men i stedet overskrives av duplikatet…
…takyarytmien. Bare atrieflimmer forekommer hyppigere. Atrieflutter ses nesten utelukkende hos pasienter med underliggende strukturell hjertesykdom eller pulmonal patologi. Tilstanden er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom…
…av kvinner (ca. 2:1 ratio). Arytmien forekommer oftest hos pasienter uten strukturell hjertesykdom, selv om den kan sameksistere med andre hjertelidelser. Arytmien kjennetegnes av…
…ventrikulær overledning, ikke en strukturell skade. I klinisk praksis er aberrasjon hyppig forekommende ved atrieflimmer. Ved atrieflimmer er ledningen gjennom AV knuten uregelmessig, noe som…
…elektrisk forstyrrelse forårsaket av mutasjoner i hjertets ionekanaler, oftest natriumkanalen SCN5A) som disponerer for synkope, polymorf ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød hos strukturelt normale hjerter…
…behandling av symptomatisk paroksysmal supraventrikulær takyarytmi (inkludert atrieflimmer) hos pasienter uten tegn på strukturell hjertesykdom. "Pill in the pocket" strategi for akutt konvertering av nylig…
…og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene…
…på store perikardeffusjoner og hjertetamponade. Årsaker til perikardeffusjon og hjertetamponade Etiologien bak perikardeffusjon varierer betydelig avhengig av geografisk beliggenhet og pasientpopulasjon. I vestlige land er…
…Fascikulære blokk, historisk omtalt som hemiblokk , representerer ledningsforstyrrelser i en av hovedforgreningene til venstre grenbunt (LBB). Mens betegnelsen hemiblokk fortsatt forekommer i eldre litteratur, er…
…pasienter uten strukturell hjertesykdom, kan de i enkelte tilfeller være markør for underliggende patologi eller utløse vedvarende ventrikulære takyarytmier. En høy byrde av ventrikulære ekstrasystoler…
…kan være smalt eller bredt avhengig av ledningsforholdene distalt for AV knuten. Etiologi og årsaker Førstegrads AV blokk kan være både funksjonelt og strukturelt betinget…
…og hjertestans Håndtering av forgiftningspasienter krever en strukturert tilnærming etter ABCDE prinsippet, med spesiell vekt på sikkerhet for personell og rask identifikasjon av reversible årsaker…
…en strukturell og/eller funksjonell hjertesykdom som resulterer i forhøyet intrakardialt trykk eller utilstrekkelig minuttvolum i hvile og/eller ved anstrengelse. Mens forekomsten av koronar…
…previous chapter. Hjertesvulster Hjertesvulster er sjeldne, men representerer en viktig differensialdiagnose i kardiologien. De kan oppstå i alle hjertets strukturer, inkludert myokard, endokard, perikard og…
…underkategorier (ofte basert på TOAST klassifikasjonen): Lakunært hjerneslag eller lakunært infarkt (småkarsykdom) : Dette skyldes okklusjon av små, penetrerende arterioler som forsyner dype cerebrale strukturer (basalganglier…
…konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen som presenteres nedenfor, er strukturert for å være intuitiv for klinikeren, samtidig som den dekker alle kritiske parametere. Ved å følge…
…informasjon om behandling av bradykardi, se Behandling av akutt bradykardi. Nedenfor følger en strukturert oversikt over behandlingstiltakene. Figur 1. Algoritme for håndtering av akutt bradykardi…
…at 60–70 % av alle tilfellene ikke hadde inkompatibel patologi; de hadde ikke massiv hjerteinfarktsykdom eller irreversibel strukturell skade. Flertallet av ofrene var i prinsippet…
…AV systemet består av AV knuten , His bunten og Purkinje fibrene . Disse strukturene overfører atriepulsen til ventriklene. En fysiologisk forsinkelse i AV knuten er nødvendig…
…individer uten strukturell hjertesykdom. Patofysiologi og genetikk I motsetning til LQTS, som oftest skyldes "loss of function" mutasjoner i kaliumkanaler, er SQTS primært forårsaket av …
…avgjørende å justere M moduslinjen slik at den står vinkelrett på strukturene som måles. Ved måling av venstre ventrikkeldimensjoner (LVIDd/s) og veggtykkelse (IVSd/s…
…retrograd blodstrøm fra venstre ventrikkel til venstre atrium. En presis forståelse av etiologi og patofysiologi er avgjørende for korrekt behandling, da skillet mellom primær (organisk)…
…en balansegang: For lite gain gir tap av informasjon (drop out), mens for mye gain gir "blooming" artefakter hvor strukturer fremstår tykkere enn de er…
…følgende funksjoner: Barrierefunksjon: Perikardiet fungerer som en mekanisk barriere som beskytter hjertet mot spredning av infeksjoner og inflammasjon fra nærliggende strukturer i lunger og pleura…
…hjertesykdom eller strukturell kardiomyopati, i henhold til gjeldende retningslinjer fra ESC (European Society of Cardiology). EKG 3. Et enkelt ventrikkelslag (VES), etterfulgt av tre ventrikkelslag…
…følge en standardisert protokoll. Dette øker kvaliteten og reproduserbarheten av undersøkelsen, og muliggjør pålitelige sammenligninger av serielle undersøkelser over tid (follow up). Hvis det oppdages…
…feilkilder ved automatiske analyser, og kliniske implikasjoner av både forlenget og forkortet QT tid. Klinisk fremgangsmåte for manuell måling Selv om moderne EKG apparater gir…
…primært pasienter med etablert strukturell hjertesykdom og betydelig redusert venstre ventrikkelfunksjon, noe som ligger til grunn for dagens retningslinjer for implantasjon av ICD er (implanterbar…
…tilfeller har fluktrytmen sitt utspring i en av de følgende tre strukturene: Ektopiske atriale foci (Atrialt myokard) : Det finnes klynger av atrialt myokard (f.eks…
…Dette kan være assosiert med underliggende hjertesykdom, inkludert sinusknutedysfunksjon (Sick Sinus Syndrome) eller strukturell hjertesykdom. Hos eldre bør nyoppstått eller uttalt sinusarytmi utredes for å…