…i sene stadier observeres som trakealdeviasjon (forskyvning av luftrøret). Etiologi og risikofaktorer Årsaker til spenningspneumothorax kan inndeles i traumatiske, iatrogene og spontane etiologier: Traumatiske skader…

…partiell eller total obstruksjon. Skader i sentralnervesystemet (CNS), spesielt hodeskader eller høy nakkeskade, kan forårsake apné eller hypoventilasjon grunnet tap av respiratorisk drive. Tilstander i…

…av covid 19 Koronaviruset 2019 (covid 19) har forårsaket en global folkehelsekrise. Det antas at viruset ble overført fra flaggermus til mennesker i Wuhan i…

…ekkogen væske eller organiserte masser i perikardvæsken indikerer at blodet har koagulert (hematom), noe som gjør det svært vanskelig å drenere ved hjelp av enkel…

…av laktat og H+ ioner (intracellulær acidose). De cellulære konsekvensene inntreffer raskt: Nedsatt kontraktilitet: Allerede få sekunder etter okklusjon svikter kontraksjonsevnen ("hypokinesi" eller "akinesi") i…

…eller global hypokinesi. Myokardial stunning er en beskyttelsesmekanisme mot iskemisk skade, der cellene nedregulerer metabolismen og dermed kontraktiliteten. Tilstanden er reversibel, men kan vedvare i…

…er ingen evidens for at elektrisk støt, amiodaron eller adrenalin (epinefrin) i standard doser skader fosteret i en akuttsituasjon; mors overlevelse er den viktigste faktoren…

…ytterligere kardiovaskulær og renal skade. Ubalanse i adipokiner bidrar til insulinresistens, β cellesvikt, endoteldysfunksjon og aterosklerose. Ektopisk fett avsatt rundt eller i hjertet og nyrene…

…Post kirurgiske skader (etter f.eks. mitralklaffkirurgi, korreksjon av atrieseptumdefekt eller ablasjon for atrieflimmer). Genetiske mutasjoner (sjelden, f.eks. mutasjoner i HCN4 eller SCN5A genet…

…luftveienes åpenhet eller gassutvekslingen, kan forårsake hypoksi. Slike traumer omfatter skader i hjernen (tap av luftvejsreflekser), ansiktet, direkte luftveisskade og brystkassen. Sikring av frie luftveier…

…overvåkingsperiode. For noen pasienter kan utvidet overvåking utover tre uker være nødvendig. I slike tilfeller kan repetert bruk av utvidede monitorer eller, mer hensiktsmessig, en…

…anbefalingene representerer et kompromiss for å maksimere flow uten å påføre pasienten unødvendige skader eller redusere den diastoliske fyllingen som skjer ved for høy frekvens…

…men i vestlige land er den store majoriteten av tilfellene enten idiopatiske (ukjent årsak) eller forårsaket av virusinfeksjoner. I praksis behandles idiopatiske tilfeller likt som…

…primær skade på selve klaffene. De vanligste årsakene til trikuspidalinsuffisiens er som følger: Sekundær (funksjonell): Dysfunksjon i høyre ventrikkel på grunn av trykk eller volumoverbelastning…

…og kan inndeles i mitralinsuffisiens (lekkasje), mitralstenose (tranghet) eller en kombinasjon av begge. Sykdommen kan være primær (organisk), hvor selve klaffeapparatet er skadet, eller sekundær …

…regionale avvik i kontraktil funksjon. Iskemisk hjertesykdom er den vanligste årsaken til veggbevegelsesforstyrrelser. Vurdering av veggbevegelsesforstyrrelser er spesielt viktig i forbindelse med kronisk eller akutt…

…en diagnostisk nyttig film av hjertets syklus. Hastigheten bildene oppdateres med, kalles frame rate (bildefrekvens) og måles i "frames per second" (fps) eller Hertz (Hz…

…70 % av alle tilfellene ikke hadde inkompatibel patologi; de hadde ikke massiv hjerteinfarktsykdom eller irreversibel strukturell skade. Flertallet av ofrene var i prinsippet fysiologisk levedyktige…

…två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter skadan, inte före — och att en kant eller ett veck…

…etter skade på karveggen. PCI og stentimplantasjon medfører lokal karskade og initierer en vedvarende inflammatorisk og reparativ respons. Proliferasjon og opphopning av vev i stenten…

…samt atriearytmier, før progresjon til ventrikkelflimmer (VF) eller asystoli. Det er dokumentert eksepsjonelt høy overlevelse i tilfeller av utilsiktet hypotermi etterfulgt av hjertestans, forutsatt korrekt…

…svulster. I nyere tid ser man også funksjonell eller mekanisk stenose forårsaket av pacemaker eller ICD ledninger som krysser klaffeplanet og skaper obstruksjon eller fibrose…

…1 hjerteinfarkt skyldes akutt koronar aterotrombose. Det utløses vanligvis av at et aterosklerotisk plakk skades ved ruptur eller erosjon. Det relative bidraget fra plakkforandring og…

…at T inversjonen i III er en del av et inferiort mønster, snarere enn et isolert funn. Formatet skaper en "bølgefront" av informasjon som gjør…

…kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt infarkt) Sekundær (Funksjonell) DCM (dilatert kardiomyopati) annulær dilatasjon Iskemisk hjertesykdom…

…motta en vesentlig del av sitt oksygenbehov direkte via diffusjon fra blodet i atriumhulen. Venstre ventrikkel, med sin tykke muskulatur, er fullstendig avhengig av koronarperfusjon…

…når en del av His Purkinje systemet før repolariseringen er fullført (dvs. i den absolutte eller relative refraktærperioden), vil impulsen enten blokkeres helt eller ledes…

…repolarisasjon som tillater gjenoppretting av tidsavhengige innadgående strømmer. Dette skaper tidlige etterdepolarisasjoner (early afterdepolarizations, EADs) som kan utløse ventrikulære ekstrasystoler (PVCs). I tillegg fører den…

…avveiningen mellom behandlingsgevinst og skade. Forebygging hos de aller eldste innebærer derfor mer enn å redusere hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt eller kardiovaskulær død. Bevaring av mobilitet…

…pectoris, men oppstår vanligvis i hvile, er gjerne mer alvorlig og varer lenger. Typisk involverer smerten den sentrale delen av thorax og/eller epigastriet, og…

…oppstår som følge av autonom dysregulering i et strukturelt normalt hjerte, og kjennetegnes av en forbigående tap av bevisstheten som skyldes hypotensjon og/eller bradykardi…

…kan bidra til vurdering av disse komplikasjonene, selv om koronar angiografi kan være nødvendig når akutt trombose i et nativt kar eller en stent må…

…til akutt skade i hjernen, retina, hjertet, aorta, nyrene eller andre vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade…

…også en avgjørende rolle i vurderingen av viabilitet (levedyktighet) i dysfunksjonelt myokard, noe som er essensielt for å avgjøre om revaskularisering (PCI eller CABG) vil…

…fysiologiske elevasjonene fra patologiske elevasjoner er kjernen i diagnostikken. Maskering av infarkt ("Concealed STEMI"): Et akutt inferiort eller lateralt infarkt kan ofte passere ubemerket hen…

…grunn av antikoagulantia. Komponenter i ATRIA poengsummen ATRIA poengsummen tildeler poeng basert på fem kliniske faktorer: Anemi: Hemoglobin <13 g/dL hos menn eller <12…

…Formålet er å veilede klinikere i å balansere estimering av blødningsrisiko. Komponenter i HEMORR₂HAGES skåren Akronymet HEMORR₂HAGES representerer følgende parametere: Lever eller nyresykdom (1 poeng…

…standardisert metode for å evaluere den anatomiske kompleksiteten ved koronar hjertesykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler…

…over den 99. percentilen av øvre referansegrense (URL). Skaden anses som akutt dersom det påvises en stigning og/eller fall i cTn verdiene. Selv om…

…er alle satt i sammenheng med påvisbart troponin. Høysensitive analyser kan derfor identifisere et kontinuum av myokardskade, fra liten eller reversibel skade til omfattende nekrose…

…MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om…

…helsegevinsten er enda større når reduksjon i ikke kardiovaskulær sykelighet og dødelighet inkluderes. Klinisk presentasjon og vurdering Kartlegging av tobakkseksponering Ved enhver kardiovaskulær vurdering bør…

…okklusjon i venstre fremre nedadgående arterie (LAD) vil true en betydelig større muskelmasse (opptil 50 % av venstre ventrikkel) enn en distalt plassert trombe eller en…

…rundt 5 10 % eller mer) finnes et nettverk av fibre som avgir impulser direkte til septum interventricularis. Klinisk isolert blokk i denne fascikkelen er vanskelig…

…MPI), oftest utført som SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) eller PET (Positron Emission Tomography), spiller en sentral rolle i utredningen av iskemisk hjertesykdom. Undersøkelsen…

…eks. arterielinje) eller på intensiv/overvåkningsavdeling. De hemodynamiske effektene vedvarer i 7 10 dager (opptil 2 uker) etter avsluttet infusjon på grunn av aktive metabolitter…

…gjennom pulmonalklaffen og inn i truncus pulmonalis (lungearteriestammen). Avhengig av trombens størrelse, form og antall vil den kunne okkludere sentrale lungearterier eller mer perifere forgreninger…

…det gir kritisk informasjon om ledningssystemets integritet, forekomst av iskemisk skade, samt strukturelle forandringer som hypertrofi eller dilatasjon. Nomenklatur og morfologi Det er viktig å…

…bølger som gir inntrykk av forlenget QT tid (QU intervall). Flate T bølger kan også sees ved myokardiskemi, perikarditt (i evolusjonsfasen) eller som en normalvariant…

…arrvev), muliggjort av områder med langsom ledning og ensrettet blokkering. Økt automatikk: Celler i His Purkinje systemet eller ventrikkelmyokardet depolariseres spontant raskere enn sinusknuten. Dette…

…konstellasjoner av grenblokker og fascikulære blokker (hemiblokker) Dette kapittelet omhandler intraventrikulære ledningsforsinkelser (også omtalt som ledningsdefekter), som skyldes funksjonelle eller anatomiske forstyrrelser i komponentene av…

…handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är gjorda är obrukbart, oavsett hur väl punktionen gick. Indikationer Oklar cytopeni i en eller flera…

…Studier har vist at den er like god eller bedre enn andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, som HEMORR2HAGES , ATRIA , ORBIT og GARFIELD AF skårer…

…særlig hjerneslag Ved ACS kan AF foreligge før den akutte hendelsen, påvises for første gang under behandlingen eller oppstå i løpet av behandlingsforløpet. Selv forbigående…

…for behandling av akutt iskemi. Pasienter med mulig ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen…

…sammenhengen ikke nødvendigvis er kausal. Nyredysfunksjon etter PCI kan gjenspeile kontrassosiert skade, hemodynamisk instabilitet, kolesterolembolisering eller en kombinasjon av disse mekanismene. Kontrastvolum Kontrastdosen er en…

…ventrikkelrepolarisering og utløse ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer. Sannsynligheten for klinisk betydningsfull EMI er generelt lav, særlig ved bruk av bipolar elektrokauterisering i avstand fra enheten og…

…eller fallende før en påfølgende stigning pålitelig kan tilskrives akutt prosedyreutløst skade. Selv da er det ikke alltid mulig å fastslå nøyaktig hvor mye av…

…eller portlengde. Justering av portstørrelsen er en viktig del av bildeoptimaliseringen: Liten portstørrelse (typisk 1–3 mm): Brukes for å oppnå høyest mulig presisjon i…

…I mange tilfeller er det imidlertid ikke mulig å defibrillere rytmen til sinusrytme, for eksempel ved ikke sjokkbare rytmer (PEA/asystoli) forårsaket av lungeemboli, eller…