54 treff

ArtikkelHLR
Hjertestans under sepsis

…på risikoen for sirkulatorisk kollaps ved induksjon av anestesi på grunn av bortfall av sympatikustonus. Volumsubstitusjon: Gi en initial intravenøs bolus med krystalloid løsning (fortrinnsvis…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt…

ArtikkelKunnskapsbase
Hydralazin

…Dose Injeksjon i.v.: 10 40 mg hver 4. 6. time. i.m.: 10 20 mg hver 4. 6. time. Infusjon Avlastning av etterbelastning : start…

ArtikkelProsedyrer
Transkutan og transvenøs pacing

…brede QRS; utsett ikke pacingen for å prøve enda en dose. Kronotropt støtte gis som infusjon av isoprenalin, adrenalin eller dopamin etter lokal rutine, og…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…og må ikke avvente full diagnostisk sikkerhet. Sepsis defineres som livstruende organdysfunksjon forårsaket av et dysregulert vertsrespons på infeksjon. Klinisk tilsvarer dette vanligvis en akutt…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…Dette er en praktisk hurtigguide for akuttleger ved mistenkt akutt iskemisk hjerneslag. Den omfatter tidsvinduer, indikasjoner og kontraindikasjoner for intravenøs trombolyse, tenekteplasedose etter vekt, blodtrykksgrenser…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

…laboratorier aksepterer ikke margblod i analysatorene sine — kontroller lokalt. Kontraindikasjoner PVK: Infeksjon, brannskade eller traume ved innstikkstedet. Arm med AV fistel, gjennomgått aksilledisseksjon eller lymfødem…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…taleevne, respirasjonsarbeid, bevissthetsnivå og PEF bedres samtidig. Akutt alvorlig astma kjennetegnes av bronkospasme, slimhinneødem og slimpropper. Ekspiratorisk flytbegrensning gir luftretensjon og dynamisk hyperinflasjon. Følgen blir…

ArtikkelHematologi og onkologi
Nøytropen feber: hurtigguide for akutt håndtering

…antibiotika innen 60 minutter fra triage eller ankomst. Dette støttes av internasjonale retningslinjer for nøytropen feber [2]. Det direkte forskningsgrunnlaget for nøyaktig én time ved…

ArtikkelHLR
Hjertestans på grunn av anafylaksi

…enn subkutan injeksjon. Hvis intramuskulær adrenalin ikke er tilstrekkelig, eller pasienten er i dyp sjokk med usikker absorpsjon fra muskel, vurder en titrert intravenøs bolus…

ArtikkelProsedyrer
Opioidbehandling ved sterke smerter

…før intravenøs titrering. Halvparten av doseringsfeilene ved opioider oppstår i fortynningstrinnet, og en ufortynnet sprøyte med 10 mg/mL gjør små justeringer umulige. Gjennomføring Intravenøs…

ArtikkelKunnskapsbase
Klonidin

…områdene av medulla oblongata gir den blodtrykkssenkende effekten. Effekter Kraftig blodtrykkssenkende effekt. Smertelindring. Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.), intramuskulært (i.m.), peroralt, transdermalt Dose Injeksjon i…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Dersom pasienten tolererer testdosen uten plagsomme bivirkninger, gis ytterligere 8 mg intravenøst , langsomt. Rask injeksjon øker risikoen for nikotinerge effekter med paradoksalt tiltagende svakhet. 6…

ArtikkelProsedyrer
Synacthentest

…nullprøve : kortisol og P ACTH. ACTH prøven tas før injeksjonen og håndteres kjølt. 4. Injiser 0,25 mg tetrakosaktid intravenøst langsomt. Intramuskulær administrering er et…

ArtikkelNyremedisin
Hyperkalemi: hurtigguide for akutt behandling

…1. Vurder ABCDE, koble til hjerteovervåkning, sikre intravenøs tilgang og ta EKG. 2. Bekreft kalium med ny prøve, men forsink ikke behandling ved EKG forandringer…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…går tilbake når glukose normaliseres [3]. En frisk person uten diabetes trenger derfor normalt ikke utredes utelukkende på grunnlag av en isolert, asymptomatisk lav sensorverdi…

ArtikkelKunnskapsbase
Klevidipin

…ved hypertensiv krise. Anslagstid 2–4 minutter Virketid 5–15 minutter Administrasjonsmåte Intravenøs infusjon Dosering Startdose 1–2 mg/t i.v. Økes etter behov…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…metode for vurdering av regional myokardblodstrøm, induserbar iskemi, myokardskade, ventrikkelfunksjon og, i utvalgte situasjoner, myokardviabilitet. Begge teknikkene bygger på intravenøs administrasjon av radiofarmaka som tas…

ArtikkelKunnskapsbase
Vernakalant (Brinavess)

…av vernakalant Vernakalant (Brinavess) gis som intravenøs infusjon. Infusjonsvæsken fortynnes til 4 mg/ml og gis over 10 minutter. Det kan gis maksimalt to infusjoner…

ArtikkelProsedyrer
Abscessincisjon og drenasje

…lystgass, peroral eller intravenøs analgesi, eller prosedyresedasjon på forhånd. Utilstrekkelig smertelindring er den vanligste grunnen til ufullstendig utført drenasje. Gjennomføring 1. Lokaliser sentrum av fluktuasjonen…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…aktivitet (PEA), fokuseres det først på kardiopulmonal resusitasjon (CPR), intubasjon og etablering av intravenøs tilgang. Mulige reversible årsaker må identifiseres og behandles raskt; dette inkluderer…

ArtikkelReferanseverdier
Blodtrykk

…aortadisseksjon, akutt nyresvikt, preeklampsi) — intravenøs behandling med kontrollert senkning, som regel høyst 25 % i løpet av den første timen. Unntaket er aortadisseksjon, der systolisk trykk…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypertermi og malign hypertermi

…fjerning av klær). Kalde orale væsker med elektrolytter. Varmesynkope Ortostatisk hypotensjon, ubehag, angst, svimmelhet, kortvarig synkope. Kaldt miljø og ryggleie med hevede ben. Kald intravenøs…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…hurtigguide over intravenøse blodtrykkssenkende legemidler ved hypertensiv nødssituasjon. Den oppsummerer virkningsmekanisme, anslagstid, effektvarighet, dosering, bivirkninger og viktige forsiktighetsregler. En hypertensiv nødssituasjon defineres av kraftig forhøyet…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…ikke har fanget en hendelse. Undersøkelsen kan inkludere infusjon av legemidler for å stresse AV knuten og His Purkinje systemet, slik som isoprenalin og/eller…

ArtikkelKardiologi
Koronar CT-angiografi og CAD-RADS-rapportering

…og påvirkes av både hjerte og respirasjonsbevegelser. Bildekvaliteten forbedres derfor av: Lav og regelmessig hjertefrekvens Tilstrekkelig pustestans EKG synkronisert opptak Korrekt timing av intravenøs jodholdig…

ArtikkelKunnskapsbase
Reperfusjonsstrategi og fibrinolyse hos pasienter med STEMI

…intravenøst etterfulgt av subkutan administrering, er det foretrukne antikoagulanset; når enoksaparin ikke er tilgjengelig, gis ufraksjonert heparin som en vektjustert intravenøs bolus etterfulgt av infusjon…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…langsomme bevegelser; de som mislykkes, gjør det oftest fordi pasienten spenner seg av smerte, eller fordi undersøkeren drar hardere i stedet for langsommere. Nevrovaskulær status…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Torsades de pointes: Definisjon, kjennetegn og behandling

…og reduksjon av sympatikusaktivitet [4]. Rytmestabilisering I tillegg til defibrillering finnes det flere farmakologiske og intervensjonelle alternativer for å stabilisere hjerterytmen [4]: Antiarytmika : Intravenøs amiodaron…

ArtikkelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsatt nyrefunksjon: hurtigguide

…Preparat Kommentar : : Vankomycin (intravenøst) Startdose etter vekt, vedlikeholdsdose etter nyrefunksjon og konsentrasjon Gentamicin og andre aminoglykosider Engangsdose initialt. Ved fortsatt behandling styres dosen av konsentrasjonsbestemmelse…

ArtikkelKunnskapsbase
Enalaprilat

…15 til 30 minutter Maksimal effekt Innen få timer Virkningsvarighet 8 til 24 timer Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose Startdose: 1,25 mg i.v…

ArtikkelKunnskapsbase
Esmolol

…300 μg/kg/min. Bolusdoser på 300 μg/kg kan gjentas under infusjonen. Bivirkninger Flushing (rødme). Kvalme. Bronkospasme. AV blokk. Forsiktighetsregler Unngås ved…

ArtikkelKunnskapsbase
Fenoldopam

Fenoldopam Legemiddel Fenoldopam Merkenavn Corlopam ® Indikasjoner Kortvarig behandling av hypertensjon, inkludert hypertensivt nødstilfelle. Virkningsmekanisme Systemisk dopamin 1 (D1) reseptoragonist. Senker blodtrykket samtidig som nyreperfusjonen…

ArtikkelKunnskapsbase
Fentolamin

…30 minutter Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose Bolusinjeksjon: 5 til 15 mg hvert 5. til 15. minutt etter behov. Kontinuerlig infusjon: Start infusjonen med 0…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv nødstilfelle (krise)

…kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt anbefales det å redusere blodtrykket med maksimalt 20–25 % i løpet av de…

ArtikkelKunnskapsbase
Labetalol

…mg. Infusjonsregime : 0,5 2 mg/minutt i.v. infusjon. Høyere doser er iblant nødvendig. Bivirkninger Oppkast. Svimmelhet. Kvalme. Atrioventrikulært blokk (AV blokk). Ortostatisk hypotensjon…

ArtikkelKunnskapsbase
Metoprolol

…labetalol. Tid til innsettende virkning 20 minutter Virkningens varighet 5 til 8 timer Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose 1,25 til 5 mg i.v.…

ArtikkelKunnskapsbase
Nikardipin

…virkning 5 til 15 minutter Virkningens varighet 1,5 til 5 timer Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose 5 15 mg/time som i.v. infusjon…

ArtikkelProsedyrer
Alkalinisering av urin

…intravenøst ved symptomgivende salisylatintoksikasjon. For en voksen tilsvarer det i størrelsesorden 100–200 mL av løsningen 50 mg/mL. 6. Fortsett med kontinuerlig infusjon av…

ArtikkelProsedyrer
Perikardiocentese

…langsomt akkumulert liter kan være symptomfri, mens 150 mL som har samlet seg i løpet av en time gir tamponade. Indikasjonen stilles ut fra det…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 7

…synkronisere trygt. Ved mistanke om iskemi (normal QT): Optimalisering av koronar perfusjon (revaskularisering). Betablokkere (intravenøst) er hjørnesteinen i behandlingen for å redusere sympatikus drive. Amiodaron…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalinsuffisiens (TR/TI)

Trikuspidalklaffregurgitasjon Trikuspidalklaffen skiller høyre hjertekammer (ventrikkel) fra høyre forkammer (atrium). Den består normalt av tre klaffeblad (fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv om…