Esmolol

Legemiddel	Esmolol
Merkenavn	Brevibloc
Indikasjoner	Kortvarig frekvenskontroll (inkludert perioperativ takykardi) og hypertensjon (inkludert hypertensivt nødstilfelle og perioperativ hypertensjon).
Virkningsmekanisme	Relativt kardioselektiv betablokker (beta-1-selektiv) med ultrakort virketid. Halveringstid: 9 minutter.
Effekter	Esmolol blokkerer betaadrenerge reseptorer. Esmolol senker blodtrykket umiddelbart (innen 1 minutt). Esmolol kan også brukes til frekvenskontroll ved supraventrikulær takykardi. Esmolol kan brukes for å redusere myokardiskemi hos intensivpasienter.
Tid til innsettende effekt	1 minutt
Virkningsvarighet	20-30 minutter
Administrasjonsvei	Intravenøst (i.v.)
Dose	Metningsdose: 500 μg/kg som bolus over 1 minutt. Startdose for infusjon: 25-50 μg/kg/min. Maksimal infusjonsdose: 300 μg/kg/min. Bolusdoser på 300 μg/kg kan gjentas under infusjonen.
Bivirkninger	Flushing (rødme). Kvalme. Bronkospasme. AV-blokk.
Forsiktighetsregler	Unngås ved akutt hjertesvikt. Kan gi bradykardi.

Tabell 1. Esmolol: dosering og administrering ved hypertensjon og takykardi.