Metoprolol

Legemiddel	Metoprolol
Merkenavn	Dutoprol ®, Kapspargo ®, Lopressor ®, Lopressor Hct ®, Toprol ®, Seloken ®
Indikasjoner	Myokardiskemi. Perioperativ hypertensjon.
Virkningsmekanisme	Beta-1-adrenerg blokade.
Effekter	Senker blodtrykket og reduserer hjertefrekvensen, myokardets oksygenforbruk og myokardets kontraktilitet. Mindre uttalt blodtrykkssenkende effekt enn esmolol og labetalol.
Tid til innsettende virkning	20 minutter
Virkningens varighet	5 til 8 timer
Administrasjonsvei	Intravenøst (i.v.)
Dose	1,25 til 5 mg i.v., deretter 2,5-15 mg i.v. hver 3. til 6. time.
Bivirkninger	Oppkast. Svimmelhet. Kvalme. Atrioventrikulært blokk (AV-blokk). Ortostatisk hypotensjon. Parestesier (prikking i hodebunnen). Bronkospasme.
Forsiktighetsregler	Unngås ved hypertensive akuttilstander med akutt hjertesvikt. Brukes med forsiktighet hos pasienter med astma (på grunn av risiko for bronkospasme). Brukes med forsiktighet ved bradykardi på grunn av negativ kronotrop effekt.

Tabell 1. Metoprolol: dosering og administrering ved hypertensjon (hypertensiv krise / hypertensivt nødstilfelle).