…på risikoen for sirkulatorisk kollaps ved induksjon av anestesi på grunn av bortfall av sympatikustonus. Volumsubstitusjon: Gi en initial intravenøs bolus med krystalloid løsning (fortrinnsvis…

…forårsakes i dag oftest av Staphylococcus aureus , som nå er den hyppigste årsaken til IE i den vestlige verden. Dette rammer vanligvis rusmisbrukere (intravenøs avhengighet)…

…mL) och 20 mL spruta. Odlingspinne, bakteriologiremiss. Dränagematerial: kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i…

…talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och PEF samtidigt förbättras. Akut svår astma kännetecknas av bronkospasm, slemhinneödem och slemproppar. Expiratorisk flödesbegränsning ger luftretention och dynamisk hyperinflation. Följden blir…

…Detta är en praktisk lathund för akutläkare vid misstänkt akut ischemisk stroke. Den omfattar tidsfönster, indikationer och kontraindikationer för intravenös trombolys, tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser…

…10 minuter från första vårdkontakt, koppla kontinuerlig rytmövervakning, säkra intravenös infart, bedöm cirkulation och blödningsrisk samt uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG…

…kg intravenöst vid symtomgivande salicylatintoxikation. För en vuxen motsvarar det storleksordningen 100–200 mL av lösningen 50 mg/mL. 6. Fortsätt med kontinuerlig infusion av…

…Preparat Kommentar : : Vankomycin (intravenöst) Startdos efter vikt, underhållsdos efter njurfunktion och koncentration Gentamicin och andra aminoglykosider Engångsdos initialt. Vid fortsatt behandling styrs dosen av koncentrationsbestämning…

…Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av lägst njurberoende elimination. Preparat Standarddos vid förmaksflimmer Kriterier för dosreduktion enligt…

…Klassificering av mottagningsblodtryck Kategori Systoliskt Diastoliskt : : : : : Optimalt < 120 och < 80 Normalt 120–129 och/eller 80–84 Högt normalt 130–139 och/eller…

…5. Om patienten tolererar testdosen utan störande biverkningar ges ytterligare 8 mg intravenöst , långsamt. Snabb injektion ökar risken för nikotinerga effekter med paradoxalt tilltagande svaghet…

…graviditet, barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation…

…2]. 1. Bedöm ABCDE, koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar…

…7. Vid titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan…

…lathund över intravenösa blodtryckssänkande läkemedel vid hypertensiv nödsituation. Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt…

…Gränserna nedan används framför allt vid diabetes. Symtomens svårighetsgrad och patientens behov av hjälp är viktigare än ett enskilt mätvärde [2]. Nivå P glukos Innebörd :…

…gånginstabilitet Symtomens specificitet är begränsad. Hos en patient med måttliga symtom måste läkaren bedöma sannolikheten att symtomen faktiskt orsakas av hyponatremin. Vid svåra symtom och…

…bredspektrumantibiotika inom 60 minuter från triage eller ankomst. Detta stöds av internationella riktlinjer för neutropen feber [2]. Det direkta forskningsunderlaget för exakt en timme vid…

…Genomförande Intravenös titrering vid akut svår smärta Praktiska hållpunkter under titreringen: Ge injektionen långsamt över minst en minut; snabb injektion ger illamående och blodtrycksfall utan…

…få in. Regeln som räddar tid är enkel: två försök eller 90 sekunder — sedan intraosseöst. Indikationer Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel…

…tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet. Tamponaden är en klinisk diagnos som stöds av ekokardiografi: Fynd Kommentar : : Hypotension, halsvenstas, dämpade hjärttoner Becks triad…

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

…att katetern inte ska bli patientens nästa infektionsfokus. Indikationer Infusion av kärlretande lösningar: vasopressorer, koncentrerad kalium, cytostatika, parenteral nutrition. Behov av flera samtidiga, oförenliga infusioner…

…Akutsjukvård Lathundar Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll…

…steg 2 Senast omkring 10 till 20 minuter Ge full laddningsdos av ett intravenöst anfallshämmande läkemedel Vid fortsatt anfall efter adekvat steg 1 och steg…

…sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under…

…QRS; skjut inte upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin, adrenalin eller dopamin enligt lokal rutin, och…

…som överraskas. Genomförande 1. Koppla patienten till 12 avlednings EKG som vanligt och registrera ett vilo EKG av arytmin innan elektroden läggs ned. 2. Koppla…

…gis som gjentatte intravenøse bolusinjeksjoner eller som infusjon med konstant dose. Bolusregime : 20 mg i.v. bolus over 2 minutter, etterfulgt av 20 til 80…

…E. TIMI risikoskår for ST elevasjonsinfarkt: En praktisk, klinisk skår for risikovurdering ved innleggelse: En intravenøs nPA for behandling av hjerteinfarkt tidlig II studie. Circulation…

…risikoskår for hjerteinfarkt med ST elevasjon: En praktisk, klinisk skår for risikovurdering ved innleggelse: En intravenøs nPA for behandling av hjerteinfarkt tidlig II studie. Circulation…

…bradykardi, sinusknutedysfunksjon eller andre og tredjegrads hjerteblokk i fravær av pacemaker. Bruk av intravenøse rytmekontrollerende antiarytmika (klasse I og klasse III) innen 4 timer før…

…klasser. Ved intravenøs administrasjon hemmer amiodaron hjertefrekvensen, systemisk vaskulær motstand og venstre ventrikkelts kontraktilitet (LV dP/dt). Legemiddelet fungerer som en perifer og koronar vasodilatator…

…aktivitet (PEA), fokuseres det først på kardiopulmonal resusitasjon (CPR), intubasjon og etablering av intravenøs tilgang. Mulige reversible årsaker må identifiseres og behandles raskt; dette inkluderer…

…skillet gir en praktisk ramme for valg av behandling: Klinisk tilstand Hovedtilnærming til behandling Stuvning uten hypoperfusjon Intravenøs behandling med slyngediuretika Stuvning med hypoperfusjon Behandling…

…seg som forverring av nyrefunksjonen og urinforandringer. Malign hypertensjon kan forårsake akutt mikroangiopati med renal, retinal og cerebral affeksjon. Katekolaminoverskudd og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon…

…ikke har fanget en hendelse. Undersøkelsen kan inkludere infusjon av legemidler for å stresse AV knuten og His Purkinje systemet, slik som isoprenalin og/eller…

…og påvirkes av både hjerte og respirasjonsbevegelser. Bildekvaliteten forbedres derfor av: Lav og regelmessig hjertefrekvens Tilstrekkelig pustestans EKG synkronisert opptak Korrekt timing av intravenøs jodholdig…

…pustestans og forutsetter verken intravenøs tilgang, premedikasjon eller spesielle forberedelser. Den mest brukte kvantifiseringsmetoden er Agatston skår, som inkluderer både arealet av og den radiografiske…

…metode for vurdering av regional myokardblodstrøm, induserbar iskemi, myokardskade, ventrikkelfunksjon og, i utvalgte situasjoner, myokardviabilitet. Begge teknikkene bygger på intravenøs administrasjon av radiofarmaka som tas…

…Før oppstart av inotrope legemidler bør eventuell ischemi utelukkes, og en koronar angiografi anbefales før infusjon av for eksempel dobutamin hos pasienter der dette er…

…TdP og påfølgende plutselig død er sjeldent, utløses arytmen av en omfattende liste over "torsadegeniske" eller "QT belastende" legemidler. Dette inkluderer antiarytmika i klasse III…

…insektstikk (veps/bie) og legemiddelinduserte reaksjoner (særlig antibiotika, nevromuskulære blokkere under anestesi, og røntgenkontrastmidler). Omtrent 90 % av anafylaktiske hjertestanstilfeller har pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) som…

…fjerning av klær). Kalde orale væsker med elektrolytter. Varmesynkope Ortostatisk hypotensjon, ubehag, angst, svimmelhet, kortvarig synkope. Kaldt miljø og ryggleie med hevede ben. Kald intravenøs…

…kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt anbefales det å redusere blodtrykket med maksimalt 20–25 % i løpet av de…

…synkronisere trygt. Ved mistanke om iskemi (normal QT): Optimalisering av koronar perfusjon (revaskularisering). Betablokkere (intravenøst) er hjørnesteinen i behandlingen for å redusere sympatikus drive. Amiodaron…

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffregurgitasjon Trikuspidalklaffen skiller høyre hjertekammer (ventrikkel) fra høyre forkammer (atrium). Den består normalt av tre klaffeblad (fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv…