54 treff

ArtikkelKunnskapsbase
Hydralazin

…Dose Injeksjon i.v.: 10 40 mg hver 4. 6. time. i.m.: 10 20 mg hver 4. 6. time. Infusjon Avlastning av etterbelastning : start…

ArtikkelProsedyrer
Perifert venekateter og intraossøs tilgang

…få inn. Regelen som redder tid er enkel: to forsøk eller 90 sekunder — deretter intraossøst. Indikasjoner Perifert venekateter (PVK): Intravenøs legemiddelbehandling, væske eller blodprodukter. Kontrastmiddel…

ArtikkelProsedyrer
Transkutan og transvenøs pacing

…brede QRS; utsett ikke pacingen for å prøve enda en dose. Kronotropt støtte gis som infusjon av isoprenalin, adrenalin eller dopamin etter lokal rutine, og…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…taleevne, respirasjonsarbeid, bevissthetsnivå og PEF bedres samtidig. Akutt alvorlig astma kjennetegnes av bronkospasme, slimhinneødem og slimpropper. Ekspiratorisk flytbegrensning gir luftretensjon og dynamisk hyperinflasjon. Følgen blir…

ArtikkelHematologi og onkologi
Nøytropen feber: hurtigguide for akutt håndtering

…antibiotika innen 60 minutter fra triage eller ankomst. Dette støttes av internasjonale retningslinjer for nøytropen feber [2]. Det direkte forskningsgrunnlaget for nøyaktig én time ved…

ArtikkelHLR
Hjertestans under sepsis

…på risikoen for sirkulatorisk kollaps ved induksjon av anestesi på grunn av bortfall av sympatikustonus. Volumsubstitusjon: Gi en initial intravenøs bolus med krystalloid løsning (fortrinnsvis…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…og må ikke avvente full diagnostisk sikkerhet. Sepsis defineres som livstruende organdysfunksjon forårsaket av et dysregulert vertsrespons på infeksjon. Klinisk tilsvarer dette vanligvis en akutt…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…Dette er en praktisk hurtigguide for akuttleger ved mistenkt akutt iskemisk hjerneslag. Den omfatter tidsvinduer, indikasjoner og kontraindikasjoner for intravenøs trombolyse, tenekteplasedose etter vekt, blodtrykksgrenser…

ArtikkelHLR
Hjertestans på grunn av anafylaksi

…insektstikk (veps/bie) og legemiddelinduserte reaksjoner (særlig antibiotika, nevromuskulære blokkere under anestesi, og røntgenkontrastmidler). Omtrent 90 % av anafylaktiske hjertestanstilfeller har pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) som…

ArtikkelProsedyrer
Opioidbehandling ved sterke smerter

…og legemiddelliste. Fortynn alltid morfin 10 mg/mL til 1 mg/mL (1 mL opp til 10 mL med natriumklorid) før intravenøs titrering. Halvparten av…

ArtikkelKunnskapsbase
Klonidin

…områdene av medulla oblongata gir den blodtrykkssenkende effekten. Effekter Kraftig blodtrykkssenkende effekt. Smertelindring. Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.), intramuskulært (i.m.), peroralt, transdermalt Dose Injeksjon i…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Dersom pasienten tolererer testdosen uten plagsomme bivirkninger, gis ytterligere 8 mg intravenøst , langsomt. Rask injeksjon øker risikoen for nikotinerge effekter med paradoksalt tiltagende svakhet. 6…

ArtikkelProsedyrer
Synacthentest

…intravenøst langsomt. Intramuskulær administrering er et likeverdig alternativ når venetilgang mangler. 5. Skyll venekateteret. Kast de første millilitrene ved påfølgende prøvetaking, slik at gjenværende legemiddel…

ArtikkelNyremedisin
Hyperkalemi: hurtigguide for akutt behandling

…Ta 12 avlednings EKG. Legg inn minst én fungerende intravenøs tilgang. Stopp kaliuminfusjoner og seponer midlertidig legemidler som kan heve kalium. Vurder diurese og spør…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…pasienten har kommet seg. 7. Følg opp med måltid eller fortsatt glukosetilførsel tilpasset årsaken. 8. Identifiser legemidler, nyresvikt, alkohol, uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen…

ArtikkelKunnskapsbase
Klevidipin

…ved hypertensiv krise. Anslagstid 2–4 minutter Virketid 5–15 minutter Administrasjonsmåte Intravenøs infusjon Dosering Startdose 1–2 mg/t i.v. Økes etter behov…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…metode for vurdering av regional myokardblodstrøm, induserbar iskemi, myokardskade, ventrikkelfunksjon og, i utvalgte situasjoner, myokardviabilitet. Begge teknikkene bygger på intravenøs administrasjon av radiofarmaka som tas…

ArtikkelKunnskapsbase
Vernakalant (Brinavess)

…til sinusrytme. Legemidlet gis bare under kontinuerlig overvåking, i omgivelser som er egnet for elektrokonvertering. Administrering av vernakalant Vernakalant (Brinavess) gis som intravenøs infusjon. Infusjonsvæsken…

ArtikkelProsedyrer
Abscessincisjon og drenasje

…lystgass, peroral eller intravenøs analgesi, eller prosedyresedasjon på forhånd. Utilstrekkelig smertelindring er den vanligste grunnen til ufullstendig utført drenasje. Gjennomføring 1. Lokaliser sentrum av fluktuasjonen…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…aktivitet (PEA), fokuseres det først på kardiopulmonal resusitasjon (CPR), intubasjon og etablering av intravenøs tilgang. Mulige reversible årsaker må identifiseres og behandles raskt; dette inkluderer…

ArtikkelReferanseverdier
Blodtrykk

…aortadisseksjon, akutt nyresvikt, preeklampsi) — intravenøs behandling med kontrollert senkning, som regel høyst 25 % i løpet av den første timen. Unntaket er aortadisseksjon, der systolisk trykk…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypertermi og malign hypertermi

…fjerning av klær). Kalde orale væsker med elektrolytter. Varmesynkope Ortostatisk hypotensjon, ubehag, angst, svimmelhet, kortvarig synkope. Kaldt miljø og ryggleie med hevede ben. Kald intravenøs…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…seponering av legemidler og feilaktig blodtrykksmåling skal korrigeres før behandlingen intensiveres [1,2]. Evidensen for at et bestemt intravenøst legemiddel bedrer dødelighet eller langsiktig funksjonsnivå…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Isoprenalin og dopamininfusjon ved bradykardi

…ikke har fanget en hendelse. Undersøkelsen kan inkludere infusjon av legemidler for å stresse AV knuten og His Purkinje systemet, slik som isoprenalin og/eller…

ArtikkelKardiologi
Koronar CT-angiografi og CAD-RADS-rapportering

…og påvirkes av både hjerte og respirasjonsbevegelser. Bildekvaliteten forbedres derfor av: Lav og regelmessig hjertefrekvens Tilstrekkelig pustestans EKG synkronisert opptak Korrekt timing av intravenøs jodholdig…

ArtikkelKunnskapsbase
Reperfusjonsstrategi og fibrinolyse hos pasienter med STEMI

…intravenøst etterfulgt av subkutan administrering, er det foretrukne antikoagulanset; når enoksaparin ikke er tilgjengelig, gis ufraksjonert heparin som en vektjustert intravenøs bolus etterfulgt av infusjon…

ArtikkelProsedyrer
Reponering av luksasjoner

…langsomme bevegelser; de som mislykkes, gjør det oftest fordi pasienten spenner seg av smerte, eller fordi undersøkeren drar hardere i stedet for langsommere. Nevrovaskulær status…

ArtikkelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsatt nyrefunksjon: hurtigguide

…Preparat Kommentar : : Vankomycin (intravenøst) Startdose etter vekt, vedlikeholdsdose etter nyrefunksjon og konsentrasjon Gentamicin og andre aminoglykosider Engangsdose initialt. Ved fortsatt behandling styres dosen av konsentrasjonsbestemmelse…

ArtikkelKunnskapsbase
Enalaprilat

…Legemiddel Enalaprilat Merkenavn Vasotec IV ® Indikasjoner Hypertensjon og hypertensivt nødstilfelle. Akutt venstre ventrikkelsvikt. Virkningsmekanisme Enalaprilat er den aktive metabolitten av enalapril, en hemmer av…

ArtikkelKunnskapsbase
Esmolol

…300 μg/kg/min. Bolusdoser på 300 μg/kg kan gjentas under infusjonen. Bivirkninger Flushing (rødme). Kvalme. Bronkospasme. AV blokk. Forsiktighetsregler Unngås ved…

ArtikkelKunnskapsbase
Fenoldopam

Fenoldopam Legemiddel Fenoldopam Merkenavn Corlopam ® Indikasjoner Kortvarig behandling av hypertensjon, inkludert hypertensivt nødstilfelle. Virkningsmekanisme Systemisk dopamin 1 (D1) reseptoragonist. Senker blodtrykket samtidig som nyreperfusjonen…

ArtikkelKunnskapsbase
Fentolamin

…har bekreftet feokromocytom . Brukes ved hypertensjon assosiert med feokromocytom, og ved behandling av dermal nekrose etter ekstravasasjon av legemidler med alfaadrenerg effekt. Tabell 1. Fentolamin –…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv nødstilfelle (krise)

…kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt anbefales det å redusere blodtrykket med maksimalt 20–25 % i løpet av de…

ArtikkelKunnskapsbase
Labetalol

…mg. Infusjonsregime : 0,5 2 mg/minutt i.v. infusjon. Høyere doser er iblant nødvendig. Bivirkninger Oppkast. Svimmelhet. Kvalme. Atrioventrikulært blokk (AV blokk). Ortostatisk hypotensjon…

ArtikkelKunnskapsbase
Metoprolol

Legemiddel Metoprolol Merkenavn Dutoprol ®, Kapspargo ®, Lopressor ®, Lopressor Hct ®, Toprol ®, Seloken ® Indikasjoner Myokardiskemi. Perioperativ hypertensjon. Virkningsmekanisme Beta 1 adrenerg blokade…

ArtikkelKunnskapsbase
Nikardipin

…virkning 5 til 15 minutter Virkningens varighet 1,5 til 5 timer Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose 5 15 mg/time som i.v. infusjon…

ArtikkelProsedyrer
Alkalinisering av urin

…intravenøst ved symptomgivende salisylatintoksikasjon. For en voksen tilsvarer det i størrelsesorden 100–200 mL av løsningen 50 mg/mL. 6. Fortsett med kontinuerlig infusjon av…

ArtikkelAkuttmedisin
Forgiftning: hurtigguide for antidoter og initial håndtering

…kontroll av pH tilstrebes. Anamnese og informasjonsinnhenting Spør etter: stoff, styrke, formulering og anslått mengde tidspunkt, enkeltinntak eller gjentatte inntak depotformulering eller kombinasjonspreparat samtidige legemidler…

ArtikkelProsedyrer
Perikardiocentese

…langsomt akkumulert liter kan være symptomfri, mens 150 mL som har samlet seg i løpet av en time gir tamponade. Indikasjonen stilles ut fra det…

ArtikkelHLR
Plutselig hjertestans: Tilfelle 7

…synkronisere trygt. Ved mistanke om iskemi (normal QT): Optimalisering av koronar perfusjon (revaskularisering). Betablokkere (intravenøst) er hjørnesteinen i behandlingen for å redusere sympatikus drive. Amiodaron…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalinsuffisiens (TR/TI)

Trikuspidalklaffregurgitasjon Trikuspidalklaffen skiller høyre hjertekammer (ventrikkel) fra høyre forkammer (atrium). Den består normalt av tre klaffeblad (fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv om…