…Kronisk: mer enn 90 dager. Den sentrale kliniske faren er progressiv ruptur av aortaveggen, ruptur og kompromittering av grenkar. Type A sykdom kan forårsake hjertetamponade…

…kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt infarkt) Sekundær (Funksjonell) DCM (dilatert kardiomyopati) annulær dilatasjon Iskemisk hjertesykdom…

…omtrent halvparten av alle traumatiske hjertestans. Hvis det ikke foreligger en åpenbar blødning, må man aggressivt lete etter obstruktive årsaker som spenningspneumothorax (trykkpneumothorax), traumatisk asfyksi…

Verdiene nedenfor er utgangspunkter, ikke mål i seg selv. Nesten alle har vist seg å fungere bedre som intervaller å holde seg innenfor enn som…

…en tamponert pasient , fordi positivt luftveistrykk ytterligere reduserer den venøse tilbakestrømningen. Gjennomføring Valg av tilgang Det er ultralyden, ikke tradisjonen, som bestemmer punktet. Skann subxifoidalt…

…aksepteres i svensk praksis opptil omkring 24 timer . Grensen er ikke klokken, men graden av kontaminasjon, sårets dybde og lokalisasjon samt hvor godt såret lar…

…brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS…

…for lavere totaldødelighet etter innføring av slike protokoller, selv om effekten på 24 timersdødelighet er usikker og datagrunnlaget for ikke traumatisk blødning er svakere [2…

…Tydelige fokalnevrologiske funn mangler hos omkring halvparten av pasientene med sentral genese. En normal nevrologisk rutineundersøkelse er derfor ikke nok til å utelukke hjerneslag [3…

…slipper ikke ut under ekspirasjon. Dette fører til en progressiv økning i intrathorakalt trykk. Når luftvolumet blir stort nok, oppstår en betydelig kompresjon av vena…

…forårsaket av virusinfeksjoner. I praksis behandles idiopatiske tilfeller likt som virale, da prognosen som regel er godartet. Det er viktig å være oppmerksom på ikke…

…Atraumatisk nål (pencil point, Sprotte eller Whitacre), 22–25 G. Skjærende nål (Quincke) bare når atraumatisk nål ikke finnes eller ikke lar seg føre inn…

…forsterke de fysiologiske konsekvensene av en epikardial lesjon. FFR er derfor primært en indeks for fysiologien ved epikardial stenose og kvantifiserer ikke direkte motstandskarrenes evne…

…ikke er synlige ved konvensjonell angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte epikardial spasme eller avvik i den koronare mikrosirkulasjonen. Mikrovaskulær angina gjenspeiler myokardiskemi forårsaket av…

…er sentral fordi den kliniske nytten av enhver diagnostisk test ikke bare avhenger av sensitivitet og spesifisitet, men også av sykdomsprevalensen i populasjonen som undersøkes…

Verdien av arbeidsprøven ligger ikke i ST senkningen alene, men i helhetsbildet : arbeidskapasitet, symptomer, blodtrykksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitusjon. En pasient som stopper ved lav…

Diagnosen hypertensjon stilles ikke på en enkelt verdi. Den krever gjentatte målinger ved minst to anledninger, og helst bekreftelse med hjemmemåling eller 24 timersregistrering — grensene…

…ikke giftlisten. Stabilisering etter ABCDE, P glukose, blodgass og EKG går foran fullstendig identifisering av stoffet. Behandlingen ved akutt intoksikasjon består av fire parallelle deler…

Hydralazin er ikke førstevalg ved akutt hypertensjon, fordi midlet gir uttalt reflektorisk sympatikusaktivering. Legemiddel Hydralazin Handelsnavn Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Gir arteriolær vasodilatasjon uten effekt på…

En abscess tømmes, den behandles ikke bort. Incisjon og drenasje er behandlingen; antibiotika er normalt verken nødvendig eller tilstrekkelig ved en ukomplisert kutan abscess hos…

Den beste EKG boken er ikke den som gjør det enkelt I det spennende og stadig utviklende medisinske fagfeltet er det et spørsmål som gir…

…krav om at den skal være av samme type som den initiale hendelsen. Ezetimib anbefales når LDL C målet ikke nås med høyeste tolererte statindose…

…finnes. Siden er en hurtigmanual, ikke en behandlingsoversikt. For fordypning i to av de vanligste akutte legemiddelproblemene, se Warfarinbehandling og Opioidbehandling ved sterke smerter. Hjertestans…

«Leverprøver» måler i hovedsak skade , ikke funksjon. De prøvene som gjenspeiler leverens syntesefunksjon, er PK(INR) , albumin og bilirubin — og de avviker sent. En cirrhotisk…

…abnorm smertepersepsjon hos pasienter uten påvisbar iskemi. Fravær av obstruktiv sykdom innebærer derfor ikke at tilstanden er benign. ANOCA/INOCA er assosiert med residiverende symptomer…

…erosjon) med varierende grad av trombose. MINOCA og Type 2 hjerteinfarkt Det er viktig å være klar over at ikke alle NSTEMI skyldes trombe dannelse…

…osteoporose (relativ). At landemerkene ikke lar seg identifisere. Valg av kar og kanylestørrelse Velg underarmens vener til planlagt behandling: de er stabile, forstyrrer pasienten minst…

…ikke med kraft. De metodene som fungerer best, utnytter tid, tyngde og langsomme bevegelser; de som mislykkes, gjør det oftest fordi pasienten spenner seg av…

…uavhengig av kjønn Overarmsomkrets Midt på overarmen < 23 cm taler for underernæring hos voksne Leggomkrets Største omkrets < 31 cm er screeningmarkør for sarkopeni…

…ultralyd Følgende kunstfakter er vanlige ved ultralydavbildning: Ultralydbildet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydbildet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydbildet gir en feilaktig fremstilling av strukturenes ekkogenisitet…

…venstre flanke. La pasienten tømme blæren først. Gjennomføring Valg av innstikksted Venstre nedre kvadrant er førstevalget : bukveggen er tynnere der enn på høyre side, og…

…ventrikulær overledning, ikke en strukturell skade. I klinisk praksis er aberrasjon hyppig forekommende ved atrieflimmer. Ved atrieflimmer er ledningen gjennom AV knuten uregelmessig, noe som…

…og cellerikdom. Det som oftest ødelegger undersøkelsen, er ikke teknikken, men håndteringen av prøven — et aspirat som koagulerer før utstrykene er laget, er ubrukelig, uansett…

…ved pågående hevelse. Vær forsiktig ved nedsatt sensibilitet (nevropati, ryggmargsskade) — pasienten kjenner ikke trykksåret. Forberedelser og utstyr Materiale Kommentar : : Trikotstrømpe Innerst mot huden, beskytter mot…

…morbiditet og mortalitet, til tross for at de ofte har større byrde av kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter enn pasienter med redusert EF. Patofysiologi Unormal…

…rolle Koronar computertomografisk angiografi (CCTA) er en ikke invasiv anatomisk undersøkelse som fremstiller lumen i koronararteriene, aterosklerotisk plakk samt alvorlighetsgrad og utbredelse av koronare stenoser…

Definisjon og patofysiologi Skåring av koronar kalsium (CAC) er en ikke invasiv metode for å påvise og kvantifisere forkalket koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med…

…klinisk syndrom der hjertet ikke kan opprettholde en blodstrøm som svarer til kroppens behov, eller bare kan gjøre det på bekostning av unormalt høye fylningstrykk…

…som kan tilskrives en voksplugg. Trommehinnen kan ikke inspiseres, og undersøkelsen er nødvendig for diagnostikken. Før hørselsmåling eller tilpasning av høreapparat. Residiverende ekstern otitt der…

Prinsipper for myokardperfusjonsavbildning Myokardperfusjonsavbildning (MPI) er en veletablert ikke invasiv teknikk for å påvise, lokalisere og kvantifisere koronarsykdom (CAD). Teknikken gir både visuell og kvantitativ…

…forlengelsen er ratavhengig i form av revers brukstilpasning ("reverse use dependence"), det vil si at aksjonspotensialet forlenges mer ved lavere hjertefrekvens. Sotalol påvirker ikke hvilemembranpotensialet…

…ikke en skår for blødningsrisiko. Den har erstattet CHA₂DS₂ VASc skåren, og fra og med 2025 anbefales CHA₂DS₂ VA til risikovurdering av hjerneslag hos pasienter…

…Merkenavn Oraverse ®, Rogitine ® Indikasjoner Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Fentolamin er en ikke selektiv alfaadrenerg reseptorblokker. Fentolamin senker blodtrykket samtidig som katekolaminaktiviteten øker. Effekter Gir…

…insulin og glukose. Legg til høydose salbutamol ved uttalt hyperkalemi dersom kontraindikasjon ikke foreligger. 5. Start samtidig behandling som eliminerer kalium ut av kroppen. 6…

…titrerbar intravenøs behandling og ustabilt forløp bør arteriekateter vurderes. Blodtrykket skal ikke avfeies som utelukkende forårsaket av smerte eller angst. Disse faktorene kan påvirke trykket…

…kan ikke fastslås med spirometri alene, men mistenkes ved lav FVC med normal eller høy kvotient. Reversibilitet: økning av FEV₁ eller FVC med 10 % av…

…FEV₁/FVC. Sett av tid, veiled aktivt og godkjenn ikke en kurve du ikke ville vist til en kollega. Indikasjoner Utredning av kronisk hoste, dyspné…

…første tiltaksliste Gjør følgende parallelt, ikke sekvensielt: 1. Kontroller tidligere kreatininverdier og fastslå tidsforløpet. 2. Mål urinproduksjonen. Gjør blæreskanning ved oliguri, anuri eller uklar AKI…

…Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre rutiner, men anbefales ikke lenger rutinemessig — alkalisk urin øker utfellingen av kalsiumfosfat. Kontraindikasjoner Hypokalemi — skal korrigeres først eller parallelt…

…hvilesmerter i fot eller ben, eller ikke tilhelende sår distalt. Før kompresjonsbehandling av leggsår — kompresjon ved arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose. Screening ved diabetes med…

…uavhengig av nyrefunksjon ved enkeltstående behandlingskur Trimetoprim 160 mg x 2 160 mg x 2 160 mg x 2 100 mg x 2 Brukes ikke…

…Hjerneslag. Kontraindikasjoner Kryssreaktivitet: Skal ikke gis til pasienter som tidligere har hatt astma, rhinitt eller urtikaria utløst av: Acetylsalisylsyre. Andre ikke steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID)…

…utredning. Metoden er indisert når pasienten ikke kan oppnå tilstrekkelig hemodynamisk respons ved trening, eller når spesifikke kliniske forhold gjør tolkning av arbeids EKG usikker…

…der transmural iskemi ikke gir ST elevasjoner på det konvensjonelle 12 avlednings EKG et, men hvor diagnosen kan stilles ved hjelp av tilleggsavledninger eller resiprokke…

…En omfattende kardiovaskulær vurdering bør omfatte gjennomgang av modifiserbare risikofaktorer og assosiert sykdom. Det foreliggende materialet angir ikke en spesifikk protokoll for diagnostisk klinisk undersøkelse…

…med mindre den er kontraindisert. Kombinasjonsbehandling: Ezetimib er neste trinn dersom LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hemmere: Legges til når LDL…

…ikke kunnet vises å bedre overlevelse eller nevrologisk utfall sammenlignet med å holde pasienten normoterm — men feber etter hjertestans er skadelig, den oppstår ofte av…

…kompleks som ikke oppfyller kriteriene for verken venstre grenblokk (LBBB) eller høyre grenblokk (RBBB). Dette er en eksklusjonsdiagnose som omfatter en heterogen gruppe av ledningsforstyrrelser…

…3 døgn Vernakalant konverterer ikke atrieflutter til sinusrytme. Legemidlet gis bare under kontinuerlig overvåking, i omgivelser som er egnet for elektrokonvertering. Administrering av vernakalant Vernakalant …

…svak dokumentasjon. Venøs tromboembolisme når DOAK ikke kan brukes (interaksjoner, kostnad, etterlevelse, svangerskap etter første trimester under spesialistoppfølging). Mitralstenose av revmatisk genese med atrieflimmer. Ved…