…har samlet seg i løpet av en time gir tamponade. Indikasjonen stilles ut fra det kliniske bildet sammen med ekkokardiografiske tamponadetegn — ikke ut fra hvor…

…19) er vanligst. Bakteriell (purulent) perikarditt (Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus) er sjeldnere, men mer alvorlig. Tuberkulose er en globalt ledende årsak, men sjeldnere i Norge. Malignitet:…

…viral perikarditt Malign perikardsykdom Tuberkulose Purulent eller bakteriell perikarditt Traume Hjertekirurgi og andre iatrogene kardiovaskulære prosedyrer Akutt aortasykdom, særlig disseksjon i den ascenderende aorta eller…

…er godartet. Det er viktig å være oppmerksom på ikke infeksiøse årsaker, spesielt hos pasienter med kjent systemisk sykdom eller nylig invasiv behandling. De vanligste…

…ikke opplever hoste. Ved mistanke om astma som årsak til hoste (såkalt hoste variant astma), bør anamnesen fange opp om hosten oppstår i forbindelse med…

…kan gi iskemi eller ikke. Omvendt er enkelte lesjoner med tilsynelatende mindre forsnevring fysiologisk betydningsfulle. Lesjonens lokalisasjon er også viktig: stenoser i venstre hovedstamme eller…

…biokjemiske tegn på myokardskade med bekreftende tegn på infarkt forårsaket av iskemi, og ingen obstruerende stenose i en større epikardial koronararterie. Ikke obstruerende sykdom defineres…

…er sentral fordi den kliniske nytten av enhver diagnostisk test ikke bare avhenger av sensitivitet og spesifisitet, men også av sykdomsprevalensen i populasjonen som undersøkes…

…ligger ikke i ST senkningen alene, men i helhetsbildet : arbeidskapasitet, symptomer, blodtrykksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitusjon. En pasient som stopper ved lav belastning med blodtrykksfall…

Diagnosen hypertensjon stilles ikke på en enkelt verdi. Den krever gjentatte målinger ved minst to anledninger, og helst bekreftelse med hjemmemåling eller 24 timersregistrering — grensene…

…ikke raskt kan korrigeres. Hurtigsekvensinduksjon brukes når intubasjon kreves [1]. Ved salisylatforgiftning kan intubasjon med utilstrekkelig minuttventilasjon raskt forverre acidemien og øke salisylatets inntreden i…

…effekt på den venøse sirkulasjonen. Fallet i systemisk vaskulær motstand (SVR) kommer raskt og kan gi reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor utløse eller…

Verdiene nedenfor er utgangspunkter, ikke mål i seg selv. Nesten alle har vist seg å fungere bedre som intervaller å holde seg innenfor enn som…

…og når kirurg skal kobles inn Følgende lokalisasjoner skal ikke håndteres rutinemessig i primærhelsetjenesten eller i akuttmottaket uten kontakt med riktig spesialitet: Lokalisasjon Risiko Håndtering :…

…I utgangspunktet syntes jeg det var en grei bok med mange illustrasjoner som virket pedagogiske, til tross for at den ikke hadde blitt oppdatert på…

…anbefales når LDL C målet ikke nås med høyeste tolererte statindose. Denne anbefalingen har klasse I status med evidensnivå B i anbefalingene for lipidsenkende behandling…

…kg (maks 6 mg), deretter 0,2 mg/kg (maks 12 mg) Gi i grov vene med rask flush. Varsle pasienten Amiodaron 150–300 mg…

«Leverprøver» måler i hovedsak skade , ikke funksjon. De prøvene som gjenspeiler leverens syntesefunksjon, er PK(INR) , albumin og bilirubin — og de avviker sent. En cirrhotisk…

…symptommønstre. Pasienter kan presentere med: anstrengelsesutløst angina eller anginalignende ubehag i brystet; symptomer som tyder på myokardiskemi til tross for normale eller ikke obstruktive koronararterier…

…stilles dermed kun dersom troponinverdiene forblir normale eller uendrede lave ved seriemålinger. I moderne kardiologi, med høy sensitive troponinmetoder, har diagnosen ustabil angina blitt sjeldnere…

…CT (krever grovt kateter i et egnet kar). Beredskapstilgang hos pasient med risiko for rask forverring. Intraossøs tilgang: Hjertestans der venetilgang ikke er umiddelbart tilgjengelig…

…truncus og albuen bøyes 90 grader. Underarmen føres svært langsomt utover i horisontalplanet , med pauser hver gang pasienten spenner seg, til leddet glir på plass…

…Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige mål Mål Beregning Grense…

…kan også oppstå innenfor en struktur som har grenser med høy ekkogenisitet. Da kan lydbølgene reflekteres flere ganger mellom grenselagene, som illustrert i figur 2…

…paracentese: Spent ascites med ubehag i buken, tidlig metthet eller respirasjonspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gjentatt behandling. Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes i praksis ikke…

…med midlertidig grenblokk, fordi deler av ledningssystemet fortsatt er refraktært etter forrige slag. Fenomenet er av stor klinisk betydning fordi det ofte observeres i forbindelse…

…trombocytter, med etterfølgende kompresjon. Infeksjon i huden over innstikkstedet. Tidligere strålebehandling mot bekkenet på den planlagte siden (gir fibrotisk, ikke representativ marg — velg motsatt side)…

…i gipslaget, avlaster ikke. Vanlige skinner og gipser Skade Immobilisering Kommentar : : : Distal radiusfraktur, akutt Dorsalskinne underarm–håndledd Sirkulær gips etter hevelsesfasen Mistenkt scaphoideumfraktur Scaphoideumgips med…

…morbiditet og mortalitet, til tross for at de ofte har større byrde av kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter enn pasienter med redusert EF. Patofysiologi Unormal…

Definisjon og klinisk rolle Koronar computertomografisk angiografi (CCTA) er en ikke invasiv anatomisk undersøkelse som fremstiller lumen i koronararteriene, aterosklerotisk plakk samt alvorlighetsgrad og utbredelse…

…patofysiologi Skåring av koronar kalsium (CAC) er en ikke invasiv metode for å påvise og kvantifisere forkalket koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med en kontrastmiddelfri…

…Association klassifikasjonen (NYHA). Kildematerialet retter mange av de farmakologiske anbefalingene spesifikt mot pasienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II–IV. Avansert eller refraktær hjertesvikt…

…sitter oppreist med håndkle over skulderen og holder pussbekkenet mot halsen under øret. 4. Før kateterspissen inn høyst 0,5 cm i øregangen, ikke forbi…

…Regadenoson er en selektiv A2A agonist, noe som gir færre bivirkninger (som bronkospasme) sammenlignet med ikke selektivt adenosin. Inotrope midler (Dobutamin): Dobutamin er en beta…

…derfor nødvendig før oppstart og ved dosejustering. Sotalol bør ikke brukes hos pasienter med CrCl < 30 ml/min. Hypokalemi er en ytterligere risikofaktor for…

…ikke en skår for blødningsrisiko. Den har erstattet CHA₂DS₂ VASc skåren, og fra og med 2025 anbefales CHA₂DS₂ VA til risikovurdering av hjerneslag hos pasienter…

…Administrasjonsvei Intravenøst (i.v.) Dose Bolusinjeksjon: 5 til 15 mg hvert 5. til 15. minutt etter behov. Kontinuerlig infusjon: Start infusjonen med 0,1 mg…

…tilsvarende stabil kronisk verdi [4]. Graderingen skal ikke brukes mekanisk. En pasient med P kalium 6,2 mmol/l, nyoppstått bradykardi og akutt nyreskade kan…

…ikke senkes raskt intravenøst. Gjeninnsett eller optimaliser peroral behandling og sikre oppfølging. Rask senkning kan forverre cerebral, koronar og renal perfusjon, særlig hos pasienter med…

…høyde og etnisitet — ikke mot absolutte tall. Siden 2022 anbefales z skår med nedre normalgrense ved z = −1,64 (femte persentil) framfor faste prosentgrenser…

…Vis selv hvordan en maksimal blåsing ser ut. Pasienten sitter oppreist med begge føtter i gulvet og må ikke bøye seg framover under utåndingen. 2…

…nålen settes. Et sår som ikke er skylt rent, ikke er inspisert i bunnen og ikke er vurdert med tanke på sene og nerveskade, gror…

…tidligere kreatininverdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sykdommen. Et kreatinin tatt etter flere døgn med oppkast, sepsis eller hypotensjon er ikke en…

…time. 8. Mål urin pH hver time i begynnelsen. Stiger den ikke tross pågående bikarbonatinfusjon: kontroller kalium først — det er nesten alltid forklaringen. 9. Kontroller…

…hvilesmerter i fot eller ben, eller ikke tilhelende sår distalt. Før kompresjonsbehandling av leggsår — kompresjon ved arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose. Screening ved diabetes med…

Dosene nedenfor er hentet fra Strama Stockholms anbefalinger 2025/2026 og angis for absolutt eGFR i ml/min , ikke relativ eGFR per 1,73 m²…

…Andre ikke steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID). Andre kontraindikasjoner: Hemofili. Trombocytopeni. Aktivt ulcus ventriculi eller ulcus duodeni. Levercirrhose. Alvorlig hjertesvikt. Doser 100 mg/dag i tredje…

…er et essensielt alternativ til fysisk belastningstest (arbeids EKG) i kardiologisk utredning. Metoden er indisert når pasienten ikke kan oppnå tilstrekkelig hemodynamisk respons ved trening…

…da forsinkelse i reperfusjonsbehandling (PCI) øker mortaliteten betydelig. Rasjonalet er entydig: Transmural iskemi skyldes en akutt, total arterieokklusjon som krever umiddelbar revaskularisering med PCI (perkutan…

…mg/dL, er forbundet med økt ASCVD risiko. Behandlingen i dette området er derfor hovedsakelig rettet mot ASCVD forebygging og reduksjon av LDL C, non…

…Høyintensiv statinbehandling er grunnpilaren, med mindre den er kontraindisert. Kombinasjonsbehandling: Ezetimib er neste trinn dersom LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hemmere:…

…minst 10 erytrocyttenheter i løpet av 24 timer [5]. Fortsatt transfusjonsbehov samtidig som definitiv blødningskontroll ennå ikke er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk…

…MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen…

…ved ikke defibrillerbar initial rytme Flere med godt nevrologisk utfall (CPC 1–2) ved 90 dager, 10,2 % mot 5,7 %; ingen forskjell i dødelighet…

…med pasienter uten ledningsforstyrrelser. Risikoen er i flere studier rapportert å være høyere enn ved isolert RBBB eller LBBB. Dette ble blant annet bekreftet i…

…atrieflimmer med varighet ≤ 7 døgn etter hjertekirurgi: atrieflimmer med varighet ≤ 3 døgn Vernakalant konverterer ikke atrieflutter til sinusrytme. Legemidlet gis bare under kontinuerlig overvåking, i…

…DOAK , ikke som standardalternativ. Kontraindikasjoner Pågående klinisk signifikant blødning. Svangerskap i første trimester og nær fødsel (henholdsvis embryopati og fosterblødning). Uttalt leversvikt med koagulopati. Alvorlig…

…styrer behovet for ventilasjonsstøtte . Samtidig er eksaserbasjon en klinisk syndromdiagnose, ikke en tilstrekkelig forklaring på all akutt dyspné hos en pasient med KOLS. Pneumoni, hjertesvikt…

…Mål omkretsen, ikke gjett. Mål blodtrykket i begge armer ved montering. Bruk armen med høyest trykk, eller ikke dominant arm ved like verdier. Kontrollmål mot…

…uten påvirkning av luftvei, respirasjon eller sirkulasjon er vanligvis en allergisk reaksjon, men ikke i seg selv anafylaksi. Pasienten må likevel følges, ettersom reaksjonen kan…