Ekkokardiografi Ventrikulær ejeksjonsfraksjon (EF) I flere tiår har ejeksjonsfraksjon (EF) vært den dominerende metoden for å vurdere venstre ventrikkels systoliske funksjon og pumpeevne. Parameteren er…

Ekkokardiografi Metoder for vurdering av systolisk funksjon (kontraktil funksjon) Det finnes flere ekkokardiografiske metoder for å vurdere systolisk funksjon i venstre ventrikkel. Disse metodene belyser…

Definisjon og behandlingsrasjonale Flerkars koronarsykdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom…

HLR Datakilder for overvåking av hjertestans og gjenoppliving Det finnes i dag flere store nasjonale og internasjonale registre som overvåker gjenopplivningspraksis, epidemiologi og utfall. Disse…

Ekkokardiografi Myokardfibrenes struktur og kontraktile funksjon Venstre ventrikkelvegg kan deles inn i flere lag. Disse lagene ligner dem man ser i arteriene i hele sirkulasjonssystemet…

…dødelige arytmier. Lang QT syndrom ble identifisert for flere tiår siden av Jervell og medarbeidere , Brugadas syndrom ble identifisert på begynnelsen av 1990 tallet, og…

…Tilstedeværelse av antistoffer rettet mot hjertevev, en latent periode på flere uker, bedring ved antiinflammatorisk behandling og tendens til residiv støtter alle en immunpatologisk mekanisme…

…tidligere kalt Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardiskemi forårsaket av forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel funksjonell okklusjon og…

…for bildeoptimalisering i ekkokardiografi For å oppnå diagnostiske ultralydbilder av høy kvalitet er det tvingende nødvendig å beherske og justere flere parametere kontinuerlig gjennom undersøkelsen…

Arytmier og arytmologi EKG Sinusrytme: hjertets normale rytme En rytme defineres i elektrokardiografien som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et…

…kontraktile kraft (kontraktilitet). Det finnes flere endogene og syntetiske stoffer som ofte kombineres for å oppnå det ønskede hemodynamiske resultatet. De fleste midlene har både…

…aktivitet. Det er strukturert som et klass III legemiddel, men har egenskaper som spenner over flere antiarytmiske klasser. Ved intravenøs administrasjon hemmer amiodaron hjertefrekvensen, systemisk…

…lesjoner. Selv om de epikardiale koronararteriene er et viktig sykdomssete, er aterosklerose en systemisk sykdom som kan ramme flere arterielle karområder. Arterieveggen er biologisk aktiv…

…påvirker flere cellulære prosesser som er kritiske for hjertecellens funksjon. Bindingen til Na+ K+ ATPase er reversibel og skjer på en spesifikk høyaffinitetsbindingsside på den…

…eller flere av følgende foreligger: Alvorlige symptomer til tross for retningslinjebasert antianginøs behandling. Typisk angina eller dyspné ved lav belastning. Venstre ventrikkeldysfunksjon som tyder på…

…Symptomer på hjertesvikt (HF) kan skyldes flere overlappende prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk hypoperfusjon med…

…Sammenhengen mellom LDL C eksponering og ASCVD risiko kjennetegnes av flere prinsipper: Lavere LDL C er forbundet med lavere ASCVD risiko i hele det undersøkte…

…kronisk tromboembolisk obstruksjon eller en rekke andre tilstander. Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere hemodynamikk med pasientens kliniske kontekst og…

…tilnærming med fokus på rytmestabilisering, fjerning av utløsende faktorer og reduksjon av sympatikusaktivitet [4]. Rytmestabilisering I tillegg til defibrillering finnes det flere farmakologiske og intervensjonelle…

…av hjerteinfarkt. Klinisk defineres UA av ett eller flere av følgende mønstre: Angina i hvile, vanligvis med varighet på mer enn 20 minutter. Nyoppstått alvorlig…

…i to eller flere kontiguøse avledninger. Kontiguøse avledninger er avledninger som anatomisk representerer naboområder av myokard. Rasjonalet er fysiologisk: Myokardiskemi oppstår regionalt basert på koronaranatomien…

…anstrengelsestest da den omfatter mer enn kun elektrokardiogrammet. EKG er bare én av flere parametere som må evalueres, og det endelige resultatet avhenger av en…

…systematikk øker risikoen for kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige…

…er idiopatisk perikarditt den vanligste årsaken til konstriktiv perikarditt. Det tar vanligvis flere år å utvikle innsnevring, men i noen tilfeller kan den oppstå noen…

…sannsynligheten for vellykket defibrillering og overlevelse til utskrivelse. Flere tiltak må utføres systematisk og raskt i en sømløs sekvens. Disse tiltakene utgjør overlevelseskjeden (figur 1…

…elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger. EKG opptak hos barn skiller seg imidlertid fra voksne på flere vesentlige punkter, primært grunnet anatomiske forskjeller…

…for å identifisere lokaliserte patologier. I tidligere kapitler har vi diskutert flere metoder for vurdering av global og regional ventrikkelfunksjon. Vurdering av regional veggbevegelse er…

…P1 P3. Klaffeseilene holdes på plass og forhindres fra å prolabere inn i atriet av chordae tendineae (senestrenger) som forbinder seilene med papillarmusklene. Det finnes…

…fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv om anatomiske variasjoner med flere klaffeblad er relativt vanlig. Klaffene er festet til det subvalvulære apparatet, som…

…ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifiseringen tydeliggjør ikke at de fleste av disse midlene har effekt på flere av hjertets ionekanaler (Dan et al.) . Tabell…

…bruk av legemidler/alkohol. Noen studier tyder på at HAS BLED har sammenlignbar eller litt bedre prediksjonsevne for alvorlige blødninger enn ATRIA. ORBIT: Inkluderer faktorer…

…skår. Sammenligning med ATRIA og HAS BLED skårer Flere studier har sammenlignet den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig…

…med flere helsetilstander: Type 2 diabetes Hypertensjon Koronararteriesykdom Hjertesvikt Dyslipidemi (inkludert høyt LDL, totalkolesterol og triglyserider) Atrieflimmer KMI kategorier Verdens helseorganisasjon definerer BMI kategorier på…

…ventrikulær depolarisering og slutten av ventrikulær repolarisering. Det gjenspeiler den totale tiden ventriklene bruker på å de og repolarisere. Avvik i QT intervallet kan forårsake…

…til å evaluere angiografisk kompleksitet på en omfattende måte, noe som gjør den til et verdifullt verktøy for risikostratifisering. Den har imidlertid flere begrensninger: Reproduserbarhet …

…eller rask hjerterytme Dyspné og forverret pulmonal stuvning Redusert fysisk yteevne Symptomer eller tegn på hjertesvikt Hemodynamisk ustabilitet Myokardiske iskemisymptomer eller elektrokardiografiske forandringer Tromboemboliske komplikasjoner…

…første cellulære abnormalitetene ved iskemi omfatter uttømming av glykogen, relaksasjon av myofibrillene og skade på sarkolemmaet. Disse forandringene kan oppstå innen 10–15 minutter etter…

…tredjedel av pasientene med MINOCA kan presentere med STEMI. Patofysiologi og årsaker MINOCA omfatter flere ulike mekanismer. Disse kan grovt deles inn i koronare årsaker…

…med betydelig variasjon. HFmrEF kan derfor representere flere klinisk forskjellige forløp: En pasient med forbedring av LVEF fra en tidligere verdi under 40 %. En pasient…

…Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes ved hjertesvikt fordi ferritinets vevsuttrykk og konsentrasjon i perifert blod øker ved inflammasjon og ved flere tilstander som infeksjon…

…plakk, tromber og implanterte stenter. De viktigste modalitetene som brukes på kateteriseringslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk koherenstomografi (OCT). I motsetning til koronar angiografi…

…forsinket utredning og underbehandling. Tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer Flere konvensjonelle risikofaktorer har kjønnsavhengige effekter: Blodtrykket stiger brattere hos kvinner fra ung voksen alder, noe som medfører…

…29. mars 2020 (figur 1). Det finnes ingen kjente effektive behandlinger, selv om flere randomiserte, kontrollerte studier er på gang. Figur 1. Per 25. mars…

…men ble ikke utviklet for rutinemessig koronarprofylakse på grunn av fatale infeksjoner og høye kostnader. Lavdose metotreksat reduserte ikke kardiovaskulære utfall, og flere andre legemidler…

…større når flere predisponerende faktorer foreligger samtidig, snarere enn at den bestemmes av kontrasteksponeringen isolert. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet Rapporterte estimater inkluderer en rate på omtrent…

…å vurdere koronarlumen og plakkmorfologi. Patofysiologisk og bildediagnostisk grunnlag CT genererer tverrsnittsbilder basert på målinger av røntgenattenuasjon innhentet fra flere vinkler. Vevsattenuasjon uttrykkes relativt til…

…tilsetningsstoffer og tilberedningsmetoder kan også bidra. Den kardioprotektive effekten skyldes derfor sannsynligvis den kumulative påvirkningen av flere mindre kostholdsendringer. Middelhavskost gir polyfenoler fra extra virgin…

…Lp(a) er forhøyet hos omtrent én av fem personer. Patofysiologi Lp(a) er forbundet med flere innbyrdes relaterte patologiske prosesser: akselerert aterogenese; vaskulær inflammasjon…

…myokardskade . Myokardskade er ikke synonymt med hjerteinfarkt. Hjertetroponin påviser skade på myokardceller, men infarkt krever ytterligere kliniske holdepunkter for at skaden skyldes akutt myokardiskemi. En…

…2 %–3 % av alle PCI prosedyrer. Det er særlig forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt…

…acetylert metabolitt med en halveringstid på over 80 timer, noe som gjør at de hemodynamiske effektene vedvarer i flere dager etter at infusjonen er avsluttet…

…Det identifiserer imidlertid flere kliniske manifestasjoner som indikerer særlig høy risiko og bør påvirke hvor raskt behandlingen iverksettes: Residiverende eller vedvarende brystsmerter til tross for…

…avhenger av lesjonens lokalisasjon, alvorlighetsgrad og lengde, samt av eventuell sykdom på flere nivåer og kollateralsirkulasjonen. Redusert blodstrøm kan være klinisk asymptomatisk, manifestere seg som…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…bypasskirurgi (CABG) eller perkutan koronar intervensjon (PCI), inkludert forsøk på rekanalisering av en kronisk total koronarokklusjon. Angina eller iskemi med ikke obstruerte koronararterier (ANOCA/INOCA…

…Andre retningslinjeformuleringer definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt…

…viktig. Den nøyaktige utløsende mekanismen er ikke fullstendig klarlagt. Flere sammenhenger er beskrevet: Kvinnelig kjønn, særlig hos pasienter i alderen cirka 40–50 år. Hormonelle…

…sjokk, har sjokk ved innleggelse på sykehus; omtrent 90 % forverres under sykehusoppholdet. Pasienter som utvikler sjokk, har ofte alvorlig koronarsykdom i flere kar og progressiv…

…elevasjonsinfarkt (STEMI) er et akutt koronarsyndrom som klinisk kjennetegnes av akutte symptomer på myokardiskemi eller tilsvarende presentasjoner sammen med persisterende ST elevasjon eller et ekvivalent…

…nyttig modell tar hensyn til både plakket og pasienten. Flere potensielt høyrisikoplakk kan finnes i hele koronartreet, mens inflammasjon og trombotisk sårbarhet ofte er systemiske…