…aktuelt høy verdi Ved behov, i tillegg til måltidsdosen Seponer aldri basalinsulin hos en person med type 1 diabetes , heller ikke før faste eller undersøkelse…

…hos pasienter med hyperurikemi eller urinsyregikt. Ticagrelor frarådes ved urinsyrenefropati. Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP): I svært sjeldne tilfeller er TTP rapportert under behandling med ticagrelor…

…kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller…

…en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier (f.eks. ved turbulent…

…kan progrediere eller plutselig destabiliseres og føre til et akutt koronarsyndrom (ACS). De kliniske manifestasjonene kan derfor endre seg over tid, blant annet med overganger…

…atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…kan forekomme ved massiv øvre blødning med rask tarmpassasje. Kaffegrutoppkast er mindre spesifikt enn frisk hematemese og kan også ses ved langsom eller opphørt blødning…

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…eller stigning med minst 26,5 µmol/l Under 0,5 ml/kg/t i 6 til 12 timer 2 2,0 til 2,9…

…hos eldre med tapt muskelmasse (der normal BMI kan skjule sarkopeni), ved ødem og ascites, samt hos personer under 18 år, der isoBMI eller persentilkurver…

…pasienter vurderes tilleggsmedikamenter: Ivabradin bør vurderes ved symptomatisk HFrEF med LVEF ≤35 %, sinusrytme og hvilepuls ≥70 slag/min til tross for ACE hemmer eller ARNI…

…eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig regulert diabetes — regn med…

…for hjerneslag ved atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i…

…pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig…

…i millimeter, tiden til diplopi ved oppadblikk, eller antall sekunder pasienten klarer å holde hodet løftet fra benken. Film gjerne før og under testen. En…

…fenoksymetylpenicillin 1 g x 3 (2 g x 3 ved vekt 90 kg) 10 døgn eller benzylpenicillin 1 3 g x 3 iv Utbredt furunkulose…

…III Ekstremt høy BMI er nyttig ved screening og estimering av risiko på befolkningsnivå, men beskriver ikke kroppssammensetning, fettfordeling, skjelettmuskelmasse, fysisk form eller individuell helsestatus…

…sveller, batterier og magneter. Forberedelser og utstyr Stol med nakkestøtte, gjerne ØNH stol; hev stolen til din øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar lyskilde, operasjonsotoskop, lupe…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…akutt livstruende organskade. Isolert malign retinopati uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler under nøye observasjon [3,4]. Kraftig forhøyet…

…sensoren, for eksempel under søvn, kan gi falskt lave verdier. Ved symptomer eller uventet sensorverdi bør glukose derfor kontrolleres med kapillær eller venøs måling [5]…

…mengder plakk eller kalk. Blodtømming er nødvendig fordi blod gir sterk tilbakespredning av lyssignalet. Avbildning utføres derfor vanligvis under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode…

…Mange pasienter med karotisstenose har ingen fokale nevrologiske symptomer. Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom…

…antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som nylig er i rekonvalesens etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom. Pasienter med stabil eller kronisk…

…1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er benyttet. Komplikasjon Rapportert risiko…

…skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er forekomsten av kontrastindusert AKI neglisjerbar eller svært lav. Risikoen øker betydelig ved kronisk nyresykdom, særlig diabetisk…

…den synlige isfronten , og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi…

…tapping). Intraartikulær kortisoninjeksjon ved verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi…

…nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt. Meningeal karsinomatose og CNS affeksjon ved hematologisk malignitet. Demensutredning med…

…MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen…

…regionale perfusjonen. Avbildning utføres vanligvis i hvile og under fysisk belastning eller farmakologisk stress, slik at man kan sammenligne tilstander med ulik myokardblodstrøm. MPI brukes…

…kontraindikasjoner finnes ikke, men vær tilbakeholden og vurder henvisning ved: Diabetes med nevropati eller perifer arteriesykdom — risiko for osteomyelitt og dårlig tilheling. Kontroller ankel arm…

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

…cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriesirkulasjonen. PAD er forbundet med økt kardiovaskulær morbiditet og mortalitet samt komplikasjoner fra ekstremitetene…

…Dermed viser ikke 12 avlednings EKGet ST elevasjoner under posterior (posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4…

…Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling. Uttømte…

…laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder, kjønn…

…også en depolariseringshypotese . Denne antyder at mønsteret kan skyldes forsinket depolarisering i deler av ventrikkelmyokardiet (som ved iskemi eller strukturelle endringer), snarere enn en for…

…Unormale troponinverdier ved akutt og/eller kronisk hjertesvikt kategoriseres imidlertid oftest som en ren myokardskade. Klinisk bilde og symptomer Pasienter med type 2 MI presenterer…

…Purkinje fibre, spesielt under iskemiske forhold eller ved sympatisk stimulering. Unormal automatikk: Skadede myokardceller (f.eks. ved akutt hjerteinfarkt) kan oppnå spontan depolariseringsevne. Utløst aktivitet…

…sykdom (ASCVD), koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom eller perifer arteriesykdom. Sekundærprofylakse gjelder pasienter med etablert karsykdom, der acetylsalisylsyre har en klart gunstigere nytte–risiko profil. Acetylsalisylsyre er…

…PEF på høyst 50 prosent sammen med uttalte symptomer taler for et alvorlig anfall, mens PEF under 33 prosent eller tegn på ventilasjonssvikt innebærer livstruende…

…luftstrømshinder pH under 7,35 med forhøyet pCO₂ Akutt eller akutt på kronisk hyperkapnisk respirasjonssvikt Raskt fallende pH Hastende ventilasjonsproblem Fokale brystsmerter eller ensidig nedsatt…

…mistanke om: warfarinbehandling nylig inntak av direktevirkende oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalt trombocytopeni leverinsuffisiens med koagulopati annen kjent eller mistenkt blødningsforstyrrelse Hjerneslag er en klinisk diagnose…

…koronararteriene eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan gi en forbigående og reversibel ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller annen…

…ved først å fastslå tidsforløp og utløsende omstendigheter , og deretter velge en målrettet undersøkelse. Pasientens beskrivelse av svimmelhetens kvalitet, for eksempel rotatorisk svimmelhet, ustøhet eller…

…om en annen eller ytterligere årsak [1]. Delirium tremens begynner oftest etter ett til tre døgn, men kan debutere tidligere hos pasienter med tidligere komplisert…

…7 døgn) kan gis til utvalgte pasienter med eGFR 30 40 ml/min ved nedre UVI. Ved eGFR <30 ml/min uteblir den antibakterielle effekten…

…synkope eller hjertestans særlig under fysisk aktivitet hos en ung voksen person med T bølgeinversjoner i V1 V4 eller andre EKG forandringer (se nedenfor) bør…

…Gjennomføring 1. Legg pasienten i sideleie med knærne trukket opp , eller i mageleie med en pute under bekkenet. Sideleie er oftest mest behagelig og gir…

…Indikasjoner Symptomgivende anemi eller Hb under gjeldende transfusjonsgrense (se nedenfor). Pågående blødning med hemodynamisk påvirkning, uavhengig av aktuell Hb — Hb faller sent ved akutt blødning…

…stabiliser pasienten, arbeid systematisk gjennom mulige årsaker, gjennomfør flere ikke farmakologiske tiltak samtidig og bruk legemidler bare ved alvorlig agitasjon eller uttalt lidelse. Delirium er…

…under 13,9 mmol/l. Tilstanden forekommer framfor alt ved: behandling med SGLT2 hemmere svangerskap langvarig faste eller svært lavt karbohydratinntak alkoholoverforbruk oppkast eller annen…

…ut. U bølge Ingen spesifikk effekt, men kan smelte sammen med T bølgen ved forlenget QT. QT (QTc) intervall QT og QTc intervallet blir forlenget…

…observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient, med lignende ST segmentforandringer, hadde synkopeepisoder…

…Ved ubehandlet HeFH utvikles CAD ofte i tredje eller fjerde tiår hos menn og omtrent 10 år senere hos kvinner. Ubehandlet HoFH er forbundet med…

…den forventede sinus P bølgen. Avvikende P bølgemorfologi: P bølgen har en annen morfologi og akse sammenlignet med sinus P bølgen, ettersom aktiveringsvektoren i atriene…

…T bølgen er konkordante (samme retning som QRS), kan dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En…