60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

En inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…gjennomgått hjerteinfarkt og høy risiko for ny aterotrombotisk hendelse. Kontraindikasjoner Overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene. Pågående blødning. Tidligere intrakraniell blødning. Alvorlig nedsatt leverfunksjon…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…legemidler. 8. Behandle sepsis, blødning, sjokk, hypoksi og annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og midje…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…anfall (TIA) eller tromboemboli (2 poeng) V – Vaskulær sykdom (1 poeng) A – Alder 65–74 år (1 poeng) Samlet skår varierer fra 0 til 9…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra hverandre…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…og utstyr Stol med nakkestøtte, gjerne ØNH stol; hev stolen til din øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar lyskilde, operasjonsotoskop, lupe. Nesespekulum og otoskoptrakter i flere…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…encefalopati Senk middelarterietrykket høyst 20 til 25 prosent i løpet av de første timene Nikardipin eller labetalol Intracerebral blødning Ved systolisk blodtrykk 150 til 2

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…alvorlig hypoglykemi Ingen bestemt grenseverdi Pasienten har kognitiv eller fysisk påvirkning og trenger hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…skilles fra hverandre — den viktigste indikasjonen og et akutt tiltak . Uklar artritt som ledd i diagnostikken. Hemartros etter traume. Symptomgivende hydrops som gir smerte eller…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…aldri forsinke den. Indikasjoner Mistenkt meningitt eller encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…ruptur er større for den posteromediale papillarmuskelen, som vanligvis bare får blodforsyning fra én koronararterie (oftest RCA eller CX), mens den anterolaterale papillarmuskelen har dobbel…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…mot kardiovaskulær sykdom. Farmakologisk PCSK9 hemming øker den funksjonelle tilgjengeligheten av hepatiske LDL reseptorer og forsterker dermed fjerningen av LDL C fra plasma. To hovedstrategier…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…betegnes oftest som den posterolaterale veggen, men det kan også omtales som den bakre veggen eller den inferobasale veggen. Transmural iskemi lokalisert i dette området…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold, rett vei til v. cava superior, komprimerbar ved blødning…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…risiko. Klinisk bruk Individualiserte behandlingsvalg : SYNTAX Score II støtter vurderingen av om pasienten bør behandles med PCI eller CABG , ut fra pasientens samlede risikoprofil. Prediksjon…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Tidlig repolarisasjonsmønster på EKG (tidlig repolariseringssyndrom)

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…iskemiske og ikke iskemiske kontekster. Unormale troponinverdier ved akutt og/eller kronisk hjertesvikt kategoriseres imidlertid oftest som en ren myokardskade. Klinisk bilde og symptomer Pasienter…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Gradering Vurder alvorlighetsgraden ut fra det alvorligste funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…bevissthetspåvirkning eller vurdering av NIV. 4. Gi korttidsvirkende bronkodilatator. 5. Gi systemisk kortikosteroid hvis eksaserbasjonen er mer enn lett. 6. Vurder antibiotikaindikasjon ut fra sputumpurulens…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…caput Utelukk intracerebral blødning og vurder tidlige iskemiske forandringer CT angiografi Standardutredning ved akutt hjerneslag for å identifisere storkarokklusjon, disseksjon eller annen karpatologi CT perfusjon…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…koronararteriene eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan gi en forbigående og reversibel ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller annen…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område som allerede er blodtilblandet. Før…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…som blodkomponenten — Ringer acetat inneholder kalsium som kan gi koageldannelse i settet. Blodvarmer ved rask transfusjon, massiv blødning eller kuldeantistoffer. Utstyr for overvåking: blodtrykk, puls…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…intrakraniell blødning, epileptisk anfall, intoksikasjon og alvorlig abstinens. 4. Fastslå om tilstanden er nyoppstått eller tydelig forverret fra utgangsnivået. Kontakt pårørende, hjemmetjeneste, sykehjem eller tidligere…