…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…som fortsettelsesbehandling etter den første ettårige behandlingen med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en annen adenosindifosfat (ADP) reseptorhemmer for pasienter som har hatt koronarsyndrom…

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

…eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale arterier utelukker derfor ikke en koronar årsak til symptomene. CCS er et klinisk syndrom…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med…

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

…koronare lesjoner. Kliniske variabler : Alder : Eldre pasienter har høyere risiko. Kjønn: Kjønn : Kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…Hypoventilasjon Perifere ødemer eller venøs sykdom Redusert mobilitet Artrose og korsryggsmerter Symptomer på type 2 diabetes eller metabolsk syndrom Depresjon, lav selvfølelse eller forstyrret kroppsbilde…

…mengder plakk eller kalk. Blodtømming er nødvendig fordi blod gir sterk tilbakespredning av lyssignalet. Avbildning utføres derfor vanligvis under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode…

…Asymptomatisk sykdom kan oppdages ved målrettet dupleksultralydundersøkelse (DUS), preoperativ vurdering eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av…

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 %…

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

…Kliniske indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt…

…isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriesirkulasjonen. PAD er forbundet med…

…betegnes oftest som den posterolaterale veggen, men det kan også omtales som den bakre veggen eller den inferobasale veggen. Transmural iskemi lokalisert i dette området…

…kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt stressor utløser inadekvat blodtilførsel…

…ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske…

…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

…Marfans syndrom, Ehlers Danlos' syndrom) og osteogenesis imperfecta fører vanligvis til prolaps, ofte av det bakre seilet (P2 segmentet) (figur 1). Endokarditt er en annen…

…som stammer fra Framingham Heart Study, justerer QT intervallet basert på hjertefrekvensen uten å involvere kvadrat eller kubikkrøtter. Den har vist seg å gi bedre…

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

…uten etablert aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD), koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom eller perifer arteriesykdom. Sekundærprofylakse gjelder pasienter med etablert karsykdom, der acetylsalisylsyre har en klart gunstigere nytte…

…perioder, kan den progrediere eller destabiliseres brått og føre til ACS. «Sykdom» viser dermed til den underliggende koronare patologien, mens «syndrom» beskriver dens kliniske uttrykk…

…arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient, med lignende ST segmentforandringer…

…Graden av ubehandlet LDL C forhøyelse. Forekomst og debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom. Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer…

…en annen tilstand eller bare identifiseres av implanterte eller bærbare enheter som subklinisk AF. Noen pasienter har hyppige symptomgivende episoder, mens andre har korte eller…

…og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon kan skyldes feokromocytom, krise utløst av monoaminoksidasehemmere, kokainintoksikasjon eller annen eksponering for sympatomimetika, inkludert metamfetamin. Brå seponering av antihypertensiv behandling…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…hyperkolesterolemi eller ASCVD viste en LDL C reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten annen lipidsenkende…

…CT thorax utført av annen indikasjon, kan også bidra til risikovurderingen. Visuell rapportering av koronar forkalkning i fire kategorier – ingen, mild, moderat eller uttalt – anbefales…

…uker selv uten vektreduksjon. Kardiovaskulære utfall forbundet med kostholdsmønstre Kardiovaskulær sykdom og mortalitet De sterkeste langtidsdataene støtter middelhavskost eller DASH kost, som vektlegger lite bearbeidede…

…urinanalyse eller unormale funn ved nyreavbildning Lett økt progresjonsrisiko, forsterket av proteinuri 3a 45–60 mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sykdom eller annen organskade…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…ses hovedsakelig etter større infarkter og/eller forsinket reperfusjon. Typisk debut er 1–2 uker etter AMI, selv om syndromet er beskrevet innenfor et bredere…

…være asymptomatisk og oppdages ved angiografi utført på annen indikasjon. Når den er klinisk betydningsfull, kan den manifestere seg som kronisk angina, anginaekvivalent eller anstrengelsesdyspné…

…uklar eller multifaktoriell mekanisme PAH er en særskilt og uvanlig form for prekapillær PH. Den defineres hemodynamisk som prekapillær PH uten CTEPH, lungesykdom eller annen…

…hypertrofi, LV dysfunksjon eller annen patologi som kan påvirke undersøkelsens sikkerhet eller tolkning. Evaluering og klinisk undersøkelse Før stressekkokardiografi bør den kliniske vurderingen avklare: Symptomenes…

…å forebygge mikrovaskulære komplikasjoner, men intensiv glukosesenkende behandling alene har vist liten eller ingen entydig effekt på kardiovaskulære komplikasjoner ved T2DM. Kardiovaskulær gevinst avhenger i…

…debutsymptomen er hjertebank eller synkope. ARVC kan imidlertid forårsake ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker…

…betablokkere og kalsiumkanalblokkere på rytme, ledningsevne og EKG bølgeformer Selv om hovedformålet med antiarytmika er å terminere eller kontrollere arytmier, besitter disse medikamentene paradoksalt nok…

…depolarisering og et QRS kompleks. Fordi impulsen enten oppstår i atriene eller AV knuten og passerer gjennom His purkinje systemet, vil QRS komplekset normalt være…

…T bølgen er konkordante (samme retning som QRS), kan dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En…

…seg opp tidlig i barndommen, og i middelalderen har de fleste mennesker en eller annen grad av aterosklerose i kransarteriene. Avanserte aterosklerotiske plakk inneholder betennelsesceller…

…kronotrop inkompetanse er ofte multifaktoriell. Hos pasienter med sinusknutedysfunksjon (Sick Sinus Syndrome) skyldes det ofte degenerative endringer i sinusknuten eller atriet. Ved hjertesvikt ser man…

…ett eller flere av følgende tilleggskriterier: Bekreftet patogen mutasjon. Familiehistorie med SQTS. Familiehistorie med plutselig død før 40 års alder. Overlevd hjertestans/VF uten annen…

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

…og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk…

Endokrinologi & metabolism Lathundar Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…AV) ledningen, blant annet ved at det kan ha en parasympatolytisk effekt. Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke hjertefrekvensen og forbedre hemodynamikken. Klinisk…

…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…

…nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium…

…akut koronart syndrom är sannolikt och aortadissektion eller aktiv allvarlig blödning inte misstänks. 6. Ring PCI jour direkt vid STEMI, STEMI ekvivalent eller mycket högrisk…

…annan grundorsak omedelbart. 9. Beställ ultraljud av njurar och urinvägar när postrenal orsak inte säkert kan avskrivas. 10. Kontakta njurmedicin tidigt vid svår, progredierande eller…

…ostadighet eller ataxi utan tydlig spontannystagmus Cerebellär eller hjärnstamsinfarkt, intoxikation, Wernickes encefalopati, annan central sjukdom Neurologstatus, gång och bålstabilitet, ofta MR Episodiskt utlöst vestibulärt syndrom…