60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…ritonavir og atazanavir), som kan gi en betydelig økning i eksponeringen for ticagrelor. Dosering ved akutt koronarsyndrom Behandlingen innledes med en støtdose på 180 mg…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…LE viser til refraktært kardiogent sjokk eller behov for pågående hjerte lunge redning. Mekanisk sirkulasjonsstøtte, inkludert ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), kan være nødvendig i denne situasjonen…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og midje…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…hjerte–lungeredning i rommet. To personer: én som injiserer og overvåker, én som vurderer og dokumenterer muskelfunksjonen. Definer utfallsmålet før testen. Mål ptosens størrelse i…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…eller gjennomsiktig objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…nedgangen i hjerte og lungefunksjon samt bevissthetsnivå som korrelerer med synkende kroppstemperatur. Det foreligger en tilnærmet lineær sammenheng mellom kjernetemperatur og fysiologiske parametere som minuttvolum…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…Hypoglykemi kan gi hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…tine helt mellom syklusene — det er frys–tining–frys som gir celledød, ikke kulden alene. Temperaturen i vevets ytterkant er avgjørende: benignt vev krever omkring …

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…enkel — det som avgjør utfallet, er at den gjøres tidlig og sterilt, og at prøvene sendes riktig. Kortison må aldri injiseres i et ledd der…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…Kontroller mandrengen med noen millimeters mellomrom når motstanden endrer karakter. Med atraumatisk nål kjennes ingen skarp gjennombrudd — spinalvæsken kommer i stedet som første tegn. 7…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…papillarmuskelen og mitralringen øker). Dette skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…eller høy pretest sannsynlighet for obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 % og opptil 85 %. Undersøkelsen kan brukes til å: Påvise…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…Kliniske indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…Hjertet roteres 30° til venstre i thorax. Dette posisjonerer den basale delen av venstre sidevegg bakover i thorax (figur 1). Dette området betegnes oftest som…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…livstruende tilstander er samtlige kontraindikasjoner relative — men de styrer hvilket innstikksted som velges. Infeksjon, brannskade eller traume over innstikkstedet. Trombose eller kjent stenose i målkaret…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

ArtikkelKardiologi
Acetylsalisylsyre i primærprofylakse: aktuelle anbefalinger

…var antallet forebygde kardiovaskulære hendelser tilsvarende antallet alvorlige blødninger som ble forårsaket. Evidensen er ikke vesentlig forskjellig mellom aldersgrupper eller kjønn i de samlede studieanalysene…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…tatt? Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubasjon eller nesten dødelig anfall? Sykehusinnleggelse eller steroidkur det siste året? Utløsere som infeksjon, allergen…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…Det er altså misvisende å forklare hele fenomenet som at pasientens hypoksiske respirasjonsdrive slås ut. I en randomisert prehospital studie var mortaliteten 9 prosent med…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…NSTEMI diagnostiseres når typiske iskemiske symptomer oppstår uten vedvarende ST segmentelevasjon, ledsaget av en stigning og påfølgende fall i hjertespesifikt troponin som kan tilskrives myokardiskemi…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…sentrale mekanismen bak abstinensen, i motsetning til for eksempel betablokkere, alfa 2 agonister og antipsykotika, som først og fremst påvirker enkeltsymptomer. Initial håndtering ABCDE og…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område som allerede er blodtilblandet. Før…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…agitasjon eller uttalt lidelse. Delirium er et akutt nevropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akutt hjernesvikt. Det utløses av somatisk sykdom, legemidler…