60+ treff

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…primær (organisk) og sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens dikterer de terapeutiske valgene. Årsaker til mitralinsuffisiens Den vanligste årsaken til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av…

ArtikkelNevrologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…ved natriumtilførsel. Det er den vanligste formen for sekundær hypertensjon. Aldosteron virker hovedsakelig gjennom mineralokortikoidreseptoren (MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

Kryobehandling ødelegger vev gjennom intracellulær iskrystalldannelse og gjennom mikrovaskulær trombose i det behandlede området. Metoden er rask, billig og krever ingen bedøvelse — men den etterlater…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…5 mL. Større volum trekker inn perifert blod og tynner ut prøven. Margen koagulerer i løpet av sekunder; utstrykene må være laget før det. 7…

ArtikkelEKG
Lang QT-syndrom (LQTS)

…Manglende tilpasning av QT intervall ved endringer i hjertefrekvens (redusert frekvensadaptasjon). Differensialdiagnoser Det er avgjørende å utelukke sekundære (ervervede) årsaker til kort QT intervall før…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…grunnlidelsen kan i visse tilfeller (som ved hjertesvikt eller blødning) være kontraproduktivt og hemodynamisk uheldig. Uhensiktsmessig sinustakykardi (Inappropriate Sinus Tachycardia IST): Når alle sekundære årsaker…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer i legemiddellisten…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Ta urinstiks og, ved uklar eller mistenkt renal årsak, urinmikroskopi og albumin eller protein i urin. 6. Ta EKG ved hyperkalemi eller mistanke om rask…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

ArtikkelKardiologi
Fedme og kardiovaskulær sykdom: vurdering og behandling

…tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon. Mistenkt trommehinneperforasjon…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner iskemisk hjerneslag. Glukosemåling inngår derfor alltid i den initiale slagvurderingen [1]. Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…viktig terapeutisk mål. Dette konseptet er klinisk relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling…

ArtikkelKardiologi
Kontrastassosiert akutt nyreskade: risikovurdering og forebygging

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…alvorlige feilen er å dilatere et kar som viste seg å være en arterie — alt i teknikken har som formål at det aldri skal skje…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…kliniske faktorer. Gir en mer individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Tidlig repolarisasjonsmønster på EKG (tidlig repolariseringssyndrom)

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…flytbegrensning gir luftretensjon og dynamisk hyperinflasjon. Følgen blir økt respirasjonsarbeid, utmattelse og, i de alvorligste tilfellene, hypotensjon, pneumothorax og respirasjonsstans [1]. De første minuttene 1…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av reperfusjonsbehandling ved iskemisk hjerneslag, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…