…primær (organisk) og sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens dikterer de terapeutiske valgene. Årsaker til mitralinsuffisiens Den vanligste årsaken til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av…
60+ treff
…primær (organisk) og sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens dikterer de terapeutiske valgene. Årsaker til mitralinsuffisiens Den vanligste årsaken til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av…
…voksne foreligger ved: pågående generalisert tonisk klonisk anfall i minst 5 minutter, eller gjentatte generaliserte tonisk kloniske anfall uten at pasienten gjenvinner bevisstheten mellom anfallene…
…utenfor sykehus (krever at toleranse er testet under overvåkning først). Profylakse av ventrikulære takyarytmier (kun i spesielle tilfeller der annen behandling ikke er aktuell). Indikasjoner…
…om nyrene er et viktig målorgan – der aktivering av MR fremmer natriumtransport – finnes MR også i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet…
…og vice versa. Manglende diskordans (konkordans) kan i seg selv være et tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk…
…for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ;…
…hypotermisk «suspended animation» og faktisk død. Palpasjon av puls bør derfor utføres i inntil 60 sekunder (fortrinnsvis i a. carotis) før man konkluderer med fravær…
…før behandlingen om at det svir kraftig under opptiningen, at en blemme (iblant blodblemme) er forventet, at området blir rødt og væskende i omkring en…
…hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene…
…rekkefølge — den første porsjonen reserveres til flowcytometri. Følg den lokale anvisningen. 8. Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller…
…og kan omfatte manifestasjoner av koronar, cerebral eller perifer arteriell sykdom, selv om kildematerialet ikke angir symptommønstre i detalj. Fysiske manifestasjoner Senxantomer, særlig over ekstensorsenene…
…Selv om premature ventrikulære kontraksjoner som regel er benigne hos pasienter uten strukturell hjertesykdom, kan de i enkelte tilfeller være markør for underliggende patologi eller…
…entitet i 2000. Selv om prevalensen antas å være lav, er diagnosen kritisk grunnet den høye risikoen for maligne arytmier, selv hos unge individer uten…
…infeksjon). Å bremse hjertefrekvensen med betablokkere uten å behandle grunnlidelsen kan i visse tilfeller (som ved hjertesvikt eller blødning) være kontraproduktivt og hemodynamisk uheldig. Uhensiktsmessig…
…pause i impulsgenereringen som varer kortere enn 2 sekunder defineres ofte som en sinoatrial pause, selv om begrepene i klinisk praksis ofte brukes om hverandre…
…hjertefrekvens. Denne tilpasningen styres blant annet av det autonome nervesystemet og endringer i ionekanalenes kinetikk. For å bedømme om QT intervallet er normalt eller patologisk…
…og sulfonylurea. Basalinsulin ofte redusert Kortisonbehandling Gir uttalt hyperglykemi framfor alt om ettermiddagen og kvelden. Øk i første rekke måltidsinsulin til lunsj og middag. Glukosemåling…
…hendelse. Behandlingen kan startes uten opphold i direkte forlengelse av det første året med ticagrelor 90 mg, eller etter behandling med en annen ADP reseptorhemmer…
Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…
…katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B…
…assosiert med obstruktiv epikardial koronarsykdom. Angina eller iskemi forårsaket av vasomotorisk dysfunksjon i epikardiet eller mikrovaskulære abnormaliteter uten obstruktiv epikardial sykdom. Den ikke akutte fasen…
…prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi…
…med eller uten tidligere MI. Behandlingen fortsettes vanligvis på ubestemt tid med mindre kontraindikasjoner, intoleranse, klinisk betydningsfull blødning eller en konkurrerende antikoagulasjonsstrategi tilsier noe annet…
…den første håndteringen: 1. Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal…
…er omtrent fem ganger høyere hos menn enn hos kvinner, selv om kjønnsforskjellen blir mindre uttalt i høyere alder. Sigarettrøyking er en viktig modifiserbar risikofaktor…
…Dette avgjør om pasienten har høyrisiko LE og derfor trenger et akutt behandlingsforløp. Pasienter uten hemodynamisk instabilitet trenger en mer detaljert prognostisk vurdering ved hjelp…
…sykehusepisode i internasjonale studier og er knyttet til betydelig mortalitet, selv om insidens og prognose varierer kraftig mellom pasientgrupper og behandlingsmiljøer [2]. Praktisk første tiltaksliste…
…Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige mål Mål Beregning Grense…
…Klasse I Reduserer mortalitet og sykehusinnleggelse for hjertesvikt Slyngediuretika ved væskeretensjon Klasse I (symptomindikasjon) Kontroll av stuvning og væskeretensjon Slyngediuretika står i en annen stilling…
…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…
…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…
…arytmi. Alvorlige arytmier kan oppstå uten forutgående "varslende" EKG endringer. Selv om plasmanivåer 2 ng/ml (eller 2,6 nmol/L) tradisjonelt defineres som toksiske…
…deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden…
…eller symptomer på dagtid som gir mistanke om søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser Hypoventilasjon Perifere ødemer eller venøs sykdom Redusert mobilitet Artrose og korsryggsmerter Symptomer på type 2…
…objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten sedasjon. Mistenkt trommehinneperforasjon…
…behov Hypertensiv encefalopati Senk middelarterietrykket høyst 20 til 25 prosent i løpet av de første timene Nikardipin eller labetalol Intracerebral blødning Ved systolisk blodtrykk 150…
…har gitt karbohydrater eller glukagon. Hos en person uten diabetes defineres en hypoglykemisk tilstand i første rekke gjennom Whipples triade : 1. Symptomer eller tegn forenlige…
…skyldige lesjonen er usikker. I slike situasjoner kan OCT eller IVUS påvise plakkruptur, trombe, spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer…
…Blodtrykksmåling i begge armer anbefales derfor som del av den vaskulære vurderingen. Karotisblås er en viktig markør for kardiovaskulær risiko, selv om kildematerialet ikke oppgir…
…vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner…
…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 …
… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…
…eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punkter via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon…
…Kontroller mandrengen med noen millimeters mellomrom når motstanden endrer karakter. Med atraumatisk nål kjennes ingen skarp gjennombrudd — spinalvæsken kommer i stedet som første tegn. 7…
…basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser et myokardsegments…
…Mistanke om annen diagnose: urinsyregikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidér aldri en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmentert langsgående neglestripe som brer seg, med pigment i…
…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…
…Symptomer i sete, hofte eller lår tyder på aortoiliakal sykdom. Leggplager er typiske ved femoropopliteal sykdom. Mer distal sykdom kan gi fotsymptomer, selv om symptomer…
…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…
…maksimal barrieresterilitet holdes uten snarveier. Den vanligste alvorlige feilen er å dilatere et kar som viste seg å være en arterie — alt i teknikken har…
…individualisert risikovurdering. Validert i store kliniske studier, blant annet SYNTAX studien. Begrensninger Krever detaljerte kliniske og angiografiske data. Beregningen er tungvint uten dedikert programvare. Fanger…
…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…
…iskemiske myokardet. Mekanismene bak type 2 MI kan inndeles i koronare og ikke koronare årsaker. De koronare mekanismene omfatter fast koronar aterosklerose uten plakkruptur, koronarspasme…
…Hos personer uten etablert ASCVD må den potensielle reduksjonen i ikke fatalt hjerteinfarkt og iskemisk hjerneslag veies opp mot klinisk betydningsfulle gastrointestinale og intrakranielle blødninger…
…en stigende trend taler for utmattelse og truende respirasjonsstans. Venøs blodgass kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid, men ved kritisk sykdom…
…Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller…
…I en metaanalyse av tre fase 3 studier var tenekteplase ikke dårligere enn alteplase med hensyn til utmerket funksjonelt utfall, uten økt risiko for symptomgivende…
…stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder…
…Kramper senere enn dette, fokale kramper eller status epilepticus skal vekke sterk mistanke om en annen eller ytterligere årsak [1]. Delirium tremens begynner oftest etter…
…2025/2026 og angis for absolutt eGFR i ml/min , ikke relativ eGFR per 1,73 m². Regn om hos den som er betydelig større…