…Legg ekstremiteten i høyleie og informer pasienten. Skinne eller sirkulær gips Dorsalskinne eller annen halvskinne ved fersk skade, akutt hevelse, etter reponering og før operasjon…
60+ träffar
…Legg ekstremiteten i høyleie og informer pasienten. Skinne eller sirkulær gips Dorsalskinne eller annen halvskinne ved fersk skade, akutt hevelse, etter reponering og før operasjon…
…iskemi eller akutt nyresvikt, enten gjennom aterosklerotisk eller aterotrombotisk sykdom. Mural trombe kan predisponere for perifer embolisering. Utredning og klinisk undersøkelse Abdominalaorta kan palperes i…
…behandling eller, sjeldnere, skade på enheten. Oversensing er mer sannsynlig ved unipolare elektroder. Elektrokauterisering er den hyppigste kilden til EMI, men radiofrekvensprosedyrer, nervestimulatorer og annet…
…Øk i første rekke måltidsinsulin til lunsj og middag. Glukosemåling før hvert måltid og til natten Enteral eller parenteral ernæring Behov for insulin døgnet rundt…
…Ticagrelor kan administreres med eller uten mat. For pasienter som ikke kan svelge tablettene hele, kan de knuses, blandes ut i et halvt glass vann…
…på forhøyet trykk i høyre atrium. Prinsipper for behandling Behandlingen avhenger av symptomtrykk, alvorlighetsgrad av stenosen og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende…
…respirasjonsarbeid, perifer perfusjon og sjokktegn 2 To grove perifere venetilganger. Vurder arteriekanyle ved ustabilitet eller behov for tette blodgasser 3 Blodtyping og forlikelighetsprøve. Bestill erytrocytter…
…Endring i hyppighet, alvorlighetsgrad eller terskel for anstrengelse. Mulige anginaekvivalenter omfatter: Anstrengelsesdyspné. Fatigue. Svimmelhet under anstrengelse. Ubehag i armen, kjeven, halsen eller øvre del av…
…som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom…
…og pasienter utsatt for helsetjenesteassosierte infeksjoner (intravenøse katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus…
…prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi…
…annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig ved alvorlig, progredierende eller…
…hos personer under 18 år, der isoBMI eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og…
…Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig…
…repetitiv nervestimulering med dekrement ≥ 10 % ved 3 Hz, sensitivitet cirka 75 %; enkeltfiber EMG cirka 95 %). Kontraindikasjoner Kjent overfølsomhet for edrofonium. Mekanisk hinder i tarm eller…
…5 7 døgn eller doksysyklin 200 mg x 1 dag 1, deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon…
Procedurer Barn i treårsalderen står for hovedtyngden av tilfellene, og de aller fleste objektene kan tas ut på legekontor eller i akuttmottak med enkelt utstyr…
…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…
…men avvikende eller uventede verdier bør bekreftes med laboratorieanalysert plasmaglukose når situasjonen tillater det. Glukosemålere er mindre pålitelige i det hypoglykemiske området. Dårlig perifer sirkulasjon…
…risiko for varig hypopigmentering. Områder med dårlig sirkulasjon, framfor alt legger hos pasienter med perifer arteriesykdom eller diabetes — sår som ikke gror. Over overflatiske nerver…
…via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon (relativ; punksjon kan så et sterilt ledd). Uttalt koagulopati eller pågående antikoagulasjon i terapeutisk…
…den atraumatiske nålen. Med skjærende nål skal fasetten vendes parallelt med kroppens lengdeakse, slik at durafibrene kløyves i stedet for å kappes. 6. Kontroller mandrengen…
…av laserasjon i neglesengen Kontraindikasjoner Absolutte kontraindikasjoner finnes ikke, men vær tilbakeholden og vurder henvisning ved: Diabetes med nevropati eller perifer arteriesykdom — risiko for osteomyelitt…
…Behovet for sentral tilgang er i seg selv ingen indikasjon for akutt innleggelse i en ustabil situasjon: intraossøs tilgang eller grov perifer nål overbygger til…
…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…
…nyrefunksjon, venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon) for å gi en mer personlig risikovurdering. Nøkkelvariabler i SYNTAX Score II Anatomisk SYNTAX score : Avledet fra den opprinnelige SYNTAX scoren…
…funnene kan forekomme enkeltvis eller i kombinasjon. Synkope er særlig viktig som markør for potensielt alvorlig sykdom. Hemodynamisk instabilitet plasserer pasienten i høyrisikokategorien og krever…
…fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko…
…plakk eller kalk. Blodtømming er nødvendig fordi blod gir sterk tilbakespredning av lyssignalet. Avbildning utføres derfor vanligvis under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode for…
…eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og fysisk inaktivitet; familiehistorie, særlig som del av en bredere vurdering av perifer…
…tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller…
…For perioperativt hjerneslag er høy alder, diabetes, akutt angiografi, tidligere hjerneslag, nyresvikt og hjertesvikt identifisert som viktige risikofaktorer. Uttalt aterosklerose i aksille eller subklaviaarteriene kan…
… anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler, inkludert NSAIDs; og gjentatt eksponering for kontrast eller eksponering for store kontrastvolumer. Pasienter med…
…anbefales hos personer med mistenkt kronisk koronarsyndrom og moderat eller høy pretest sannsynlighet for obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 …
…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…
…manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor…
…sidevegg bakover i thorax (figur 1). Dette området betegnes oftest som den posterolaterale veggen, men det kan også omtales som den bakre veggen eller den…
…for eksempel hjertesvikt, kardiomyopatier eller alvorlig klaffesykdom). Type 2 MI og ikke iskemisk myokardskade kan sameksistere, og visse sykdommer, som akutt hjertesvikt, kan forekomme i…
…er i dag primært indisert hos pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen…
…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…
Ekkokardiografi Mitralinsuffisiens Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg…
…acidose, fallende pH eller en stigende trend taler for utmattelse og truende respirasjonsstans. Venøs blodgass kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid…
…Initial målsaturasjon : : Kjent KOLS eller annen tydelig risiko for hyperkapnisk respirasjonssvikt 88 til 92 prosent Ingen risiko for hyperkapni og normal blodgass Vanligvis 94 til…
…funksjonsnedsettende utfall, for eksempel afasi, hemianopsi eller håndparese hos en yrkesaktiv person Blodtrykk Mål initialt i begge armer hvis det ikke forsinker reperfusjonsbehandling. Stor sideforskjell…
…en målrettet undersøkelse. Pasientens beskrivelse av svimmelhetens kvalitet, for eksempel rotatorisk svimmelhet, ustøhet eller besvimelsesfølelse, skiller dårlig mellom farlige og godartede årsaker. Spør derfor først…
…krysstolerante med alkohol. De behandler derfor den sentrale mekanismen bak abstinensen, i motsetning til for eksempel betablokkere, alfa 2 agonister og antipsykotika, som først og…
…og angis for absolutt eGFR i ml/min , ikke relativ eGFR per 1,73 m². Regn om hos den som er betydelig større eller mindre…
…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…
…et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet. Indikasjoner Symptomgivende anemi eller…
…overdrevent årvåken eller har nedsatt orientering for omgivelsene Annen kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsessvikt, usammenhengende tankegang, språkforstyrrelse eller persepsjonsforstyrrelse Organisk årsak Tilstanden kan knyttes til sykdom…
…Følg alltid lokal prosedyre for nøyaktige infusjonshastigheter, elektrolyttkonsentrasjoner og behandlingsnivå. Denne hurtigguiden gjelder i første rekke voksne og oppsummerer rekkefølgen på tiltakene og de prinsippene…
…er ikke i seg selv en absolutt intubasjonsindikasjon. Vurder ventilasjon, luftveisbeskyttelse, forventet forløp og muligheten for rask antidotreversering. Intubasjon anbefales ved nevrologisk, respiratorisk eller hemodynamisk…
…annen åpenbar forklaring mangler: Kramper Dyp bevissthetssenkning Koma Uttalt somnolens, for eksempel Glasgow Coma Scale under 8 Oppkast sammen med tydelig nevrologisk påvirkning Respirasjonssvikt eller…
…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…
…perifer vasokonstriksjon, bevissthetspåvirkning, stigende laktat eller tiltakende acidose. Vurdert behov for minst 4 erytrocyttenheter innen 1 time. Faktisk behov for mer enn 3 erytrocyttenheter i…
…hardere i stedet for langsommere. Nevrovaskulær status skal dokumenteres før og etter hvert reponeringsforsøk — ellers lar det seg ikke avgjøre i etterkant om en nerveskade…
…hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko for tiaminmangel. Glukosebehandling ved hypoglykemi må i
…37,8 °C — i minst 72 timer hos pasienter som forblir bevisstløse. Datagrunnlaget er ikke tilstrekkelig til å anbefale for eller mot aktiv nedkjøling til…
…formler for QT korreksjon Nøyaktigheten til QT korreksjonsformler kan variere avhengig av hjertefrekvensen og individuelle pasientkarakteristikker. Bazetts formel har en tendens til å overkorrigere eller…
…vesentlig forskjellig mellom aldersgrupper eller kjønn i de samlede studieanalysene. Enkelte data fra en studie av friske kvinner tydet på redusert risiko for iskemisk hjerneslag…