60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate…

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom…

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

…forbigående ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og den koronare blodtilførselen, med påfølgende myokardhypoperfusjon eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…endoskopien. Væske og overvåkning Bruk i første rekke balansert krystalloid. Gi små boluser, for eksempel 250 til 500 ml, med umiddelbar revurdering av blodtrykk, puls…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Definisjon og stadieinndeling etter KDIGO Akutt nyreskade foreligger ved minst ett av følgende kriterier [1]: Kreatininstigning med minst 26,5 µmol/l innen 48 timer…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

…og ved beregning av kreatininclearance hos personer med fedme. Mager kroppsvekt brukes for propofol og rokuronium; faktisk vekt for suksameton og for hydrofile legemidler med…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og injeksjon av ledd. Indikasjoner Tilstand Injeksjonssted Kommentar : : : Subakromial bursitt, rotatorcuffsyndrom Det…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet…

ArtikkelKardiologi
Fedme og kardiovaskulær sykdom: vurdering og behandling

…og korsryggsmerter Symptomer på type 2 diabetes eller metabolsk syndrom Depresjon, lav selvfølelse eller forstyrret kroppsbilde Antallet og alvorlighetsgraden av fedmerelaterte komplikasjoner øker vanligvis med…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

Barn i treårsalderen står for hovedtyngden av tilfellene, og de aller fleste objektene kan tas ut på legekontor eller i akuttmottak med enkelt utstyr. To…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil klinisk fremstå…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…dosering, bivirkninger og viktige forsiktighetsregler. En hypertensiv nødssituasjon defineres av kraftig forhøyet blodtrykk i kombinasjon med ny eller progredierende akutt målorganskade. Vanlige manifestasjoner er hypertensiv…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…7. Følg opp med måltid eller fortsatt glukosetilførsel tilpasset årsaken. 8. Identifiser legemidler, nyresvikt, alkohol, uteblitt måltid, fysisk aktivitet og annen utløsende faktor. Grenseverdier Grensene…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi, kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av…

ArtikkelProsedyrer
Leddpunksjon

…fingerledd). Sprøyte 20–50 mL til kne med stor effusjon, 5–10 mL til mindre ledd. Lokalanestesi i hud og subcutis ved behov, lidokain 10…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt. Meningeal karsinomatose og CNS affeksjon ved hematologisk malignitet. Demensutredning med biomarkører…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…til sekundær MI. Iskemi manifesterer seg med myokardial akinesi eller dyskinesi, noe som svekker papillarmuskelfunksjonen og fører til apikal forskyvning (tethering) av klaffeseilene. På samme…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…endokarditt og kardial amyloidose ved bruk av egnede radiofarmaka. Funksjonell perfusjonsavbildning påviser primært hemodynamisk betydningsfull sykdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose som ikke er forbundet med…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…Tillegg av en PCSK9 hemmer når målet fortsatt ikke er nådd til tross for maksimalt tolerert statinbehandling og ezetimib. Hos pasienter med en residiverende aterotrombotisk…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…av og til være vanskelig å skille høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) fra posterior akutt iskemi. Begge disse tilstandene forårsaker ST segmentdepresjoner i V1 V3 sammen med…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder, kjønn, nyrefunksjon og venstre…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Tidlig repolarisasjonsmønster på EKG (tidlig repolariseringssyndrom)

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og etterspørsel…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…og bevart luftstrøm Uttalt ronkus eller nedsatt luftstrøm Taus eller nesten taus lunge pCO₂ Lav Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…tidlig behandlingsnivå og standpunkt til intubasjon. Innledende vurdering Bekreft at tilstanden passer med eksaserbasjon En KOLS eksaserbasjon innebærer en akutt eller subakutt forverring av framfor…

ArtikkelNevrologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…gir rimelig mistanke om: warfarinbehandling nylig inntak av direktevirkende oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalt trombocytopeni leverinsuffisiens med koagulopati annen kjent eller mistenkt blødningsforstyrrelse Hjerneslag er en…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…hemodynamisk instabilitet og kardiogent sjokk. ACS er forskjellig fra hjerteinfarkt (MI). MI betegner nekrose av kardiomyocytter i en klinisk situasjon med akutt myokardiskemi og diagnostiseres…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…etter brå reduksjon eller opphør av langvarig og omfattende alkoholinntak. Tilstanden kan utvikle seg tross målbar eller høy alkoholkonsentrasjon, særlig hos pasienter med uttalt toleranse…

ArtikkelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsatt nyrefunksjon: hurtigguide

…effekten. Doseres uavhengig av nyrefunksjon Doksysyklin, erytromycin, klindamycin, metronidazol, moksifloksacin og fusidinsyre. Samtlige har god absorpsjon og kan med fordel gis peroralt ved fungerende tarmfunksjon…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…vondt, ikke huden. Aspirasjonsnål (crista eller sternalnål med mandreng) og biopsinål av Jamshidi type. Sprøyter: en liten 5–10 mL til det første aspiratet, større…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…Transfusjonssett med filter. Blodkomponenter skal ikke gis via sett uten filter. Natriumklorid 9 mg/mL til skylling. Ingen legemidler og ingen annen væske skal tilføres…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…en betydelig andel av de eldre pasientene, og forekomsten er særlig høy etter hoftebrudd, større kirurgi og intensivbehandling [1,2]. Tilstanden er forbundet med fall…