60+ träffar

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…Hypoglykemi på sengepost er farligere enn moderat hyperglykemi i noen døgn. Prinsipper Insulinkomponent Funksjon Hvem trenger den : : : Basalinsulin (middels langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…som fortsettelsesbehandling etter den første ettårige behandlingen med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en annen adenosindifosfat (ADP) reseptorhemmer for pasienter som har hatt koronarsyndrom…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…krampeterskelen [6]. Dette forklarer hvorfor anamnese på tidligere abstinenskramper eller delirium tremens er en av de sterkeste risikomarkørene for ny komplisert abstinens. Benzodiazepiner forsterker GABA…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…figur 1). Endokarditt er en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…det ikke på stedet, skal ØNH kontaktes akutt, ikke henvises i vanlig rekkefølge. To eller flere magneter er samme slags hastegrad med en annen mekanisme…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…Kontraindikasjoner Kliniske tegn på herniering — dyp bevisstløshet med lysstive pupiller, endret respirasjonsmønster, stigende blodtrykk med bradykardi. Kjent eller mistenkt intrakraniell ekspansiv prosess med masseeffekt og…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…har kramper eller ikke kan svelge. 5. Mangler intravenøs tilgang, gi glukagon og etabler tilgang samtidig. 6. Mål glukose på nytt etter 10 til 15…

ArtikkelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide for akutt behandling

…Kontroller kapillær eller venøs glukose umiddelbart. Behandle hypoglykemi direkte etter lokal akuttprosedyre. Gi parenteralt tiamin til pasienter med alkoholavhengighet, langvarig underernæring eller annen tydelig risiko…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…gi cerebral, koronar eller renal iskemi. Nevrologisk status, urinproduksjon, kreatinin, syre base status og tegn på myokardiskemi skal følges under behandlingen [4,6]. Viktige unntak…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…men at feil blod ble gitt til feil pasient — en forvekslet rørettikett eller en identitetskontroll som ble gjort på vaktrommet i stedet for ved sengekanten…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…Det gjør testen nyttig bare dersom du på forhånd har valgt ut et objektivt målbart funn — vanligvis ptose eller uttrettbar blikkparese — som kan vurderes før…

ArtikkelProcedurer
Temperaturkontroll etter hjertestans

…hypotermi gjelder derimot forsiktighet ved: Pågående ukontrollert blødning eller uttalt koagulopati. Alvorlig sepsis og septisk sjokk. Allerede uttalt hypotermi av annen årsak — varm i stedet…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…med forhøyet blodsukker i 2–5 døgn. Mistenkt eller kjent seneruptur. Uteblitt respons på tidligere injeksjoner samme sted. Mer enn tre injeksjoner samme sted i…

ArtikkelProcedurer
Gipsing og immobilisering

…annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen kommer etter skaden, ikke før — og at en kant eller…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…og det er derfor marginen skal fryses med. Kontraindikasjoner Absolutte: Mistenkt melanom eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…innstikkstedet med en penn eller et trykk med neglekanten før vasken. 2. Vask og la det tørke. Palpér ikke innstikkstedet på nytt med usteril hånd…

ArtikkelAkutsjukvård
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…er oppnådd. Penetrerende skade i truncus med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…jugularis på den friske siden, ettersom en pneumothorax da blir dårlig tolerert. Pasient som ikke kan ligge flatt eller ikke kan samarbeide — vurder sedering, annet…

ArtikkelKardiologi
Akutt koronarsyndrom: definisjoner og initial triage

…koronararteriene eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan gi en forbigående og reversibel ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller annen…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

ArtikkelKardiologi
Pulmonal hypertensjon: Klassifikasjon og behandlingsprinsipper

…legemiddelassosiert eller assosiert med tilstander som systemisk sklerose, HIV infeksjon, cirrhose og sigdcellesykdom. Klassifikasjonen anerkjenner også undergrupper basert på vasoreaktivitet hos pasienter med idiopatisk PAH…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…diagnostiske endepunktet er en nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…Mål urinproduksjonen. Gjør blæreskanning ved oliguri, anuri eller uklar AKI. 3. Vurder sirkulasjon og volumstatus, inkludert tegn på både hypovolemi og venøs stuvning. 4. Ta…

ArtikkelFarmakologi & dosering
Antibiotikadosering ved nedsatt nyrefunksjon: hurtigguide

…sls.se/raf eller kontakt infeksjonskonsulent. Å glemme å gjenopprette dosen når nyrefunksjonen bedres. Kilder Strama Stockholm. Empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…Ufrivillig vekttap 5 % på tre måneder eller 10 % på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…intoksikasjon, abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten. Hos en skrøpelig eldre pasient kan en tilsynelatende liten…

ArtikkelNjurmedicin
Hyponatremi: hurtigguide for utredning og korrigering

…U natrium før behandling. 5. Ved alvorlige symptomer: gi hyperton NaCl umiddelbart. Vent ikke på fullstendig årsaksutredning eller radiologi. 6. Dokumentér starttidspunkt, startverdi for P…

ArtikkelProcedurer
Reponering av luksasjoner

…i hele armen. Ekstern rotasjon (Hennepin). Pasienten ligger på ryggen eller sitter. Overarmen holdes addusert mot truncus og albuen bøyes 90 grader. Underarmen føres svært…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…risiko. Kliniske anvendelser Persontilpasset beslutningstaking : SYNTAX Score II hjelper deg med å avgjøre om en pasient bør gjennomgå PCI eller CABG basert på pasientens risikoprofil…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller forventet koronarsykdom, hvor en akutt stressor utløser inadekvat blodtilførsel…