…blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan derfor føre til ruptur eller…

…Ta hensyn til dette før sedasjon og endoskopi DPP 4 hemmer Lav hypoglykemirisiko, kan som oftest fortsette Røde flagg og fallgruver Å seponere basalinsulin ved…

…Opplysning om pågående ticagrelorbehandling er nødvendig for å kunne tolke trombocyttfunksjonstester for HIT. Andre forhold Ut fra en sammenheng observert i PLATO studien mellom vedlikeholdsdosen…

…retruherte og fiksert i en halvåpen posisjon. Kontinuerlig doppler (CW) brukes til å vurdere hemodynamikken over stenosen. Doppleropptak skal gjøres med lav feiehastighet (sweep speed…

…katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B…

…kan progrediere eller plutselig destabiliseres og føre til et akutt koronarsyndrom (ACS). De kliniske manifestasjonene kan derfor endre seg over tid, blant annet med overganger…

…ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er…

…sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi blodplateaktivering og aggregasjon bidrar vesentlig til arteriell trombedannelse…

…levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt den vanligste årsaken til øvre…

…som minst 10 mm per år eller minst 5 mm over 6 måneder. Slik vekst kan gi grunnlag for å vurdere reparasjon ved en mindre…

…kollaps og død. De kliniske konsekvensene er særlig betydningsfulle når pulmonal vaskulær obstruksjon forekommer sammen med begrenset kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av…

…µmol/l innen 48 timer. Kreatininstigning til minst 1,5 ganger utgangsverdien, kjent eller antatt å ha inntruffet innen 7 døgn. Urinproduksjon under 0,5…

BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og midje…

…for å unngå angioødem; dette er ikke nødvendig ved bytte fra ARB. En ARB anbefales til symptomatiske pasienter som ikke tolererer ACE hemmer eller ARNI…

…tatt på ett års sikt . Injeksjonen er derfor et verktøy for å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og…

…anfall (TIA) eller tromboemboli (2 poeng) V – Vaskulær sykdom (1 poeng) A – Alder 65–74 år (1 poeng) Samlet skår varierer fra 0 til 9…

…eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske supraventrikulære takykardier (f.eks.atrieflimmer…

…Mål ptosens størrelse i millimeter, tiden til diplopi ved oppadblikk, eller antall sekunder pasienten klarer å holde hodet løftet fra benken. Film gjerne før og…

…5 7 døgn eller doksysyklin 200 mg x 1 dag 1, deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon…

…skjelettmuskelmasse, fysisk form eller individuell helsestatus. Det kan særlig ikke skille fettvev fra fettfri masse. Midjeomkrets og midje–hofte ratio gir tilleggsinformasjon om visceralt fett…

…og magneter. Forberedelser og utstyr Stol med nakkestøtte, gjerne ØNH stol; hev stolen til din øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar lyskilde, operasjonsotoskop, lupe. Nesespekulum og…

…hjertestans eller hjerte lungesvikt Håndtering av hypoterm hjertestans krever modifisering av standard HLR algoritmer. Fokus er å opprettholde sirkulasjon mens man transporterer pasienten til et…

…et bestemt intravenøst legemiddel bedrer dødelighet eller langsiktig funksjonsnivå, er begrenset. En Cochrane oversikt fant utilstrekkelig randomisert grunnlag for å avgjøre hvilket preparat som er…

…har kognitiv eller fysisk påvirkning og trenger hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose allerede har begynt å stige når…

…kan OCT eller IVUS påvise plakkruptur, trombe, spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer bilder ved å sende ultralyd fra et…

…eller utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av alvorlig asymptomatisk stenose er lav, screening ikke har vist å…

…lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer…

…koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en perifer arterie til aortaroten og koronarostiene. Metoden er fortsatt referansestandarden for å fastslå utbredelsen av koronarsykdom fordi…

…som krever dialyse, er uvanlig bortsett fra ved betydelig eksisterende CKD, særlig når kongestiv hjertesvikt eller andre årsaker til iskemisk AKI foreligger samtidig. Risikovurdering Pasientrelaterte…

…eller kryosonde for kontaktteknikk. Bomullspinner til små lesjoner (gir mer overflatisk og mindre kontrollerbar frysedybde). Skalpell nr. 15 eller pimpstein for å skrape ned hyperkeratotiske…

…skilles fra hverandre — den viktigste indikasjonen og et akutt tiltak . Uklar artritt som ledd i diagnostikken. Hemartros etter traume. Symptomgivende hydrops som gir smerte eller…

…atraumatisk nål ikke finnes eller ikke lar seg føre inn. Introducer til den atraumatiske nålen — den er for myk til å gå gjennom huden selv…

…mitralinsuffisiens Akutt mitralinsuffisiens er en medisinsk nødsituasjon som skiller seg markant fra den kroniske formen, da hjertet ikke har hatt tid til å utvikle kompensatorisk

…kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser et myokardsegments evne til å øke…

…er sjelden grunn til å bruke det når det uansett legges tourniquet), 27 G kanyle, 5 mL sprøyte. Tourniquet: penrosedren med peang, eller den avklipte…

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

…cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriesirkulasjonen. PAD er forbundet med økt kardiovaskulær morbiditet og mortalitet samt komplikasjoner fra ekstremitetene…

…kvinner). Differensiering av posterolateral iskemi fra høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) Det kan av og til være vanskelig å skille høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) fra posterior akutt iskemi…

…vurder sedering, annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold, rett vei til v. cava superior…

…skåren, laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder…

…universell definisjon, og tilstanden har gått fra å bli betraktet som utelukkende godartet til å bli anerkjent som en potensiell markør for arytmirisiko. EKG kriteriene…

…ta hensyn til all tilgjengelig klinisk informasjon for å kunne skille type 1 MI fra type 2 MI. En algoritmisk tilnærming anbefales for å oppnå…

…tegn på iskemi eller annen patologi. Figur 1 viser et eksempel på typisk ventrikulær morfologi. Figur 1. Ventrikulær rytme. Ett unntak fra regelen ovenfor bør…

…mortalitet eller totalmortalitet. Den absolutte gevinsten er beskjeden. I den oppdaterte systematiske oversikten varierte de absolutte reduksjonene i alvorlige ASCVD hendelser fra 0,8 % til…

…Gradering Vurder alvorlighetsgraden ut fra det alvorligste funnet. En pasient trenger ikke å oppfylle samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forverring eller svak behandlingsrespons veier…

…Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens over 25 til 30 per…

…Standardutredning ved akutt hjerneslag for å identifisere storkarokklusjon, disseksjon eller annen karpatologi CT perfusjon Brukes ved uklart innsykningstidspunkt, sent tidsvindu eller når trombektomi tidligst kan…

…avvik og med eller uten en akutt stigning i hjertetroponin. Spekteret varierer fra symptomfri presentasjon til vedvarende ubehag i brystet, hjertestans, elektrisk eller hemodynamisk instabilitet…

…er derfor ikke nok til å utelukke hjerneslag [3]. Trinn 1: klassifiser etter tidsforløp og utløsere Syndrom Typisk forløp Vanlige eller viktige årsaker Målrettet undersøkelse…

…fokale kramper eller status epilepticus skal vekke sterk mistanke om en annen eller ytterligere årsak [1]. Delirium tremens begynner oftest etter ett til tre døgn…

…og gamle. Et normalt kreatinin kan skjule uttalt nedsatt nyrefunksjon. Akutt nyreskade endrer clearance fra dag til dag. Revurder dosen daglig og følg kreatinin. Underdosering…

…debutsymptomen er hjertebank eller synkope. ARVC kan imidlertid forårsake ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker…

…reserveres til flowcytometri. Følg den lokale anvisningen. 8. Biopsi: ta biopsien gjennom samme hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet…

…et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet. Indikasjoner Symptomgivende anemi eller…

…tilsynelatende liten belastning, for eksempel søvnmangel, urinretensjon eller et nytt sederende legemiddel, være nok til å utløse tilstanden [1,2]. Delirium er vanlig, men overses…

…hjelper til med å velge behandlingsnivå. Klinisk tilstand, sirkulasjon, komorbiditet og utløsende årsak veier minst like tungt som laboratorieverdiene [1]. Grad B ketoner pH eller…

…betablokkere og kalsiumkanalblokkere på rytme, ledningsevne og EKG bølgeformer Selv om hovedformålet med antiarytmika er å terminere eller kontrollere arytmier, besitter disse medikamentene paradoksalt nok…

Et nytt potensielt livstruende hjertearytmi syndrom identifisert med EKG EKG kan brukes til å diagnostisere flere genetiske hjertesykdommer, som Brugadas syndrom, langt QT syndrom [LQTS…

…debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom. Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer, cornealbue og xanthelasmer. Mulige sekundære årsaker til hyperkolesterolemi…

…kompleks, forutsatt at AV knuten og ventriklene ikke er refraktære (figur 1). Intervallet fra ekstrasystolen til neste sinusslag (koblingsintervallet) vil variere, men syklusen brytes typisk…