En inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre…

…hendelse. Behandlingen kan startes uten opphold i direkte forlengelse av det første året med ticagrelor 90 mg, eller etter behandling med en annen ADP reseptorhemmer…

…opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom …

…kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier (f.eks…

…blant annet med overganger mellom stabil angina, angina eller iskemi med ikke obstruktive koronararterier (ANOCA/INOCA), tilstander etter ACS eller revaskularisering og hjertesvikt av iskemisk…

…frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som DDD eller VDD) der ventrikkeloutput trigges av atrieimpulsen etter et gitt AV intervall. Endless…

…død; forebygge stenttrombose etter PCI; redusere residiverende aterotrombotiske hendelser ved kronisk koronarsykdom; bevare gevinsten av koronar intervensjon og samtidig begrense alvorlig og klinisk relevant blødning…

…hematemese alvorlig agitasjon respirasjonssvikt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre grunner. Ekstubér så snart det er trygt etter endoskopien…

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

…LE) klassifiseres etter hemodynamisk status, klinisk alvorlighetsgrad, tegn til høyre ventrikkeldysfunksjon (RV dysfunksjon) og myokardskade. Denne klassifikasjonen er sentral for å fastsette intensiteten av overvåkning…

…blødning, sjokk, hypoksi og annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig…

…uavhengig av kjønn Overarmsomkrets Midt på overarmen < 23 cm taler for underernæring hos voksne Leggomkrets Største omkrets < 31 cm er screeningmarkør for sarkopeni…

…mer enn 48 timer etter symptomdebut, polymorf ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer – kan ICD implantasjon eller midlertidig bruk av en bærbar kardioverterdefibrillator likevel vurderes tidligere (klasse IIb…

…Mistenkt eller kjent seneruptur. Uteblitt respons på tidligere injeksjoner samme sted. Mer enn tre injeksjoner samme sted i løpet av ett år. Akillessenen og patellarsenen…

…har erstattet CHA₂DS₂ VASc skåren, og fra og med 2025 anbefales CHA₂DS₂ VA til risikovurdering av hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer. Ved å utelate kjønnsparameteren…

…lite. Forekomsten av bivirkninger er derfor relativt høy. De proarytmiske egenskapene skyldes delvis "kalsiumoverbelastning" intracellulært, som kan føre til svingninger i membranpotensialet etter repolarisering (etterpotensialer)…

…eller urinveier. Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon…

…7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden klinisk, uavhengig av DS CRB65 skår…

…Fedme 35.0–39.9 II Svært høy Ekstrem fedme ≥40 III Ekstremt høy BMI er nyttig ved screening og estimering av risiko på befolkningsnivå…

…dannes ved batteriets negative pol og gir en kollikvasjonsnekrose som kan nå septumbrusken i løpet av noen timer; septumperforasjon er beskrevet allerede etter sju timer…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…bivirkninger og viktige forsiktighetsregler. En hypertensiv nødssituasjon defineres av kraftig forhøyet blodtrykk i kombinasjon med ny eller progredierende akutt målorganskade. Vanlige manifestasjoner er hypertensiv encefalopati…

…hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose allerede har begynt å stige når den måles, for eksempel etter at pårørende…

…kontrastinjeksjon eller ved en annen metode for midlertidig forskyvning av blodet. OCT er særlig nyttig for: karakterisering av ateromoverflaten; måling av tykkelsen på den fibrøse…

…delene av vurderingen. Anamnesen bør omfatte: tidligere TIA eller hjerneslag; symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk…

…etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom. Pasienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsykdom, hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av…

…fastslå utbredelsen av koronarsykdom fordi den gir anatomisk informasjon samtidig som den muliggjør funksjonell vurdering og, når det er indisert, umiddelbar perkutan koronar intervensjon (PCI…

…Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervensjon…

…eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi, kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av…

…et akutt tiltak . Uklar artritt som ledd i diagnostikken. Hemartros etter traume. Symptomgivende hydrops som gir smerte eller bevegelsesinnskrenkning (avlastende tapping). Intraartikulær kortisoninjeksjon ved verifisert…

…som avgjør en lumbalpunksjon, er sjelden selve nålestikket. Det er beslutningen om punksjonen skal gjøres nå eller etter bildediagnostikk, hvordan pasienten leires, hvilken nål som…

…ofte av det bakre seilet (P2 segmentet) (figur 1). Endokarditt er en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører…

…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

Tre av de vanligste småinngrepene på et legekontor gjelder negler, og alle tre bygger på det samme grunnlaget: en fungerende digitalblokade og en tourniquet . Uten…

…og patofysiologi Proprotein konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) er et hepatisk protein som regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter…

…Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom…

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

…ligge flatt eller ikke kan samarbeide — vurder sedering, annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold…

…skåren, laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder…

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

…Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og…

…sistnevnte også kjent som idioventrikulær rytme. Det er av stor klinisk betydning å gjenkjenne disse arytmiene på elektrokardiogrammet (EKG), da de representerer ulike patofysiologiske tilstander…

…særlig økende risiko etter 70 år Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske…

…flere dager? Hvilke legemidler og hvor mange doser har pasienten tatt? Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubasjon eller nesten dødelig anfall?…

…tidligere venøs tromboembolisme. Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av…

…tenekteplasedose etter vekt, blodtrykksgrenser, overvåking, komplikasjoner og når trombektomi skal vurderes. Doser og svenske grenseverdier nedenfor tar utgangspunkt i den nasjonale retningslinjen for håndtering av…

… eller angina som oppstår etter et nylig MI. Myokardskade er noe annet enn MI. Begrepet viser til frigjøring av hjertetroponin som ikke oppfyller kriteriene for…

…annen sentral sykdom Nevrologisk status, gange og trunkal stabilitet, ofte MR Episodisk utløst vestibulært syndrom Korte anfall, oftest sekunder, reproduserbart utløst av en bestemt stillingsendring…

…særlig etter tidligere alvorlige episoder, ved samtidig somatisk sykdom eller etter langvarig svært høyt inntak Mer enn 90 prosent av abstinenskrampene inntreffer innen 48 timer…

…vedlikeholdsdose etter nyrefunksjon og konsentrasjon Gentamicin og andre aminoglykosider Engangsdose initialt. Ved fortsatt behandling styres dosen av konsentrasjonsbestemmelse. Ved kreatininclearance <20 ml/min, vurder annen…

…mot endokardiet. Etter hvert som fettvevet erstattes, blir ventrikkelveggen tynnere, og ventrikkelen begynner å utvide seg. Omtrent 50 % av tilfellene viser biventrikulær kardiomyopati, selv om…

…jevnt trykk til motstanden plutselig gir etter — da er kortikalis passert. Fjern mandrengen og aspirer. 6. Lag utstrykene direkte ved sengekanten av det første aspiratet…

…uavhengig av aktuell Hb — Hb faller sent ved akutt blødning , og en normal verdi utelukker ikke betydelig blodtap. Massiv blødning etter kriteriene for aktivering av…

…men overses ofte. På medisinske og geriatriske sengeposter rammes en betydelig andel av de eldre pasientene, og forekomsten er særlig høy etter hoftebrudd, større kirurgi…

…alt ved: behandling med SGLT2 hemmere svangerskap langvarig faste eller svært lavt karbohydratinntak alkoholoverforbruk oppkast eller annen begrensning av energiinntaket delvis behandlet DKA uttalt leversykdom…

…konvertering av nylig oppstått atrieflimmer utenfor sykehus (krever at toleranse er testet under overvåkning først). Profylakse av ventrikulære takyarytmier (kun i spesielle tilfeller der annen…

…som kjennetegnes av utbredte ST segmentdepresjoner og økt risiko for plutselig hjertestans. De identifiserte fem ubeslektede familier med trekk som representerer et tidligere ukjent autosomalt…

…betydelig høyere LDL C konsentrasjoner og langt tidligere og mer alvorlig klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av 250–300 personer og er den…

…resette") sinusknuten. Dette fører til et forlenget RR intervall etter ekstrasystolen. Denne pausen gir økt tid til diastolisk fylling av ventriklene. I tillegg vil den…

…dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En prematur ventrikulær kontraksjon etterfølges klassisk av en fullstendig (komplett…