…inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate…

…nødvendig for å kunne tolke trombocyttfunksjonstester for HIT. Andre forhold Ut fra en sammenheng observert i PLATO studien mellom vedlikeholdsdosen av ASA og den relative…

…Prinsipper for behandling Behandlingen avhenger av symptomtrykk, alvorlighetsgrad av stenosen og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende retningslinjer (ESC/EACTS) gjelder følgende prinsipper…

…klaffeproteser eller annet hjerteutstyr (pacemaker, CRT, ICD) er en høyrisikogruppe. I tillegg til Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B, C, G) og pneumokokker…

…blant annet med overganger mellom stabil angina, angina eller iskemi med ikke obstruktive koronararterier (ANOCA/INOCA), tilstander etter ACS eller revaskularisering og hjertesvikt av iskemisk…

…ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er…

…koronare stenter. Kliniske behandlingsmål De viktigste målene med platehemmende behandling etter MI er å: forebygge nytt MI; redusere risikoen for iskemisk hjerneslag og kardiovaskulær død;…

… 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt den vanligste årsaken…

…ved bildediagnostikk utført av en annen grunn. Når et AAA kan palperes, kan det presentere seg som en pulserende, ekspansiv og vanligvis ikke øm abdominal…

…eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av akutt LE omfatter fire klinisk nyttige grupper: Høyrisiko LE , også kalt massiv LE, defineres av hemodynamisk instabilitet og utgjør…

…løpet av en sykehusepisode i internasjonale studier og er knyttet til betydelig mortalitet, selv om insidens og prognose varierer kraftig mellom pasientgrupper og behandlingsmiljøer [2]…

…Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i ekspirasjon, med målebåndet horisontalt og uten å komprimere huden. Ratioer og øvrige mål Mål Beregning Grense…

…Diuretikabehandling har ikke formelt vist å redusere mortaliteten ved hjertesvikt. Sakubitril/valsartan anbefales som erstatning for ACE hemmer (klasse I), og bytte fra ACE hemmer…

…sikt . Injeksjonen er derfor et verktøy for å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og injeksjon av ledd. Indikasjoner…

…alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂ VA skåren ble derfor utviklet for å gi en mer presis risikovurdering ved å…

…ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske…

…krise. Skill i stedet tilstandene fra hverandre ved midlertidig å seponere kolinesterasehemmeren, under overvåking der luftveien kan sikres. Forberedelser og utstyr Edrofonium 10 mg/mL…

…deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden…

…fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko…

…også når de ligger i hvert sitt nesebor eller i nese og øre — og klemmer slimhinne og brusk mellom seg til trykknekrose og perforasjon oppstår…

…Pasientens uttalte perifere vasokonstriksjon, bradykardi og bradypné kan gjøre det vanskelig å skille mellom hypotermisk «suspended animation» og faktisk død. Palpasjon av puls bør derfor…

…utilstrekkelig randomisert grunnlag for å avgjøre hvilket preparat som er best. Valget styres derfor hovedsakelig av målorganskaden, legemidlets farmakologi, komorbiditet og muligheten for trygg titrering…

…kognitiv eller fysisk påvirkning og trenger hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose allerede har begynt å stige når den…

…spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer bilder ved å sende ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer som reflekteres…

…utredning av annen aterosklerotisk sykdom. Rutinemessig screening av befolkningen anbefales ikke fordi prevalensen av alvorlig asymptomatisk stenose er lav, screening ikke har vist å redusere…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

…i de epikardiale koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en perifer arterie til aortaroten og koronarostiene. Metoden er fortsatt referansestandarden for å fastslå utbredelsen…

…hemodynamisk instabilitet, anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade, slik at det er vanskelig å tilskrive skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal…

…nær øyet eller på ujevn flate. Vaselin rundt lesjonen for å beskytte omkringliggende hud. Vernebriller og hansker til behandleren. Informer før behandlingen om at det…

…fullstendig som mulig — komprimer bursaen med hånden for å presse ned gjenværende væske. 5. Skal kortison gis: hold nålen i ro, bytt sprøyte og injiser…

…2. Bestem nivået. Palpér begge hoftekammene og trekk en tenkt linje mellom dem. Linjen krysser midtlinjen omtrent ved L4. Punktér i mellomrommet L3–L4 eller…

…og forskyvning av papillarmuskelen (dvs. at avstanden mellom papillarmuskelen og mitralringen øker). Dette skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å…

…begrensningen ved å muliggjøre absolutt kvantifisering av myokardblodstrøm og beregning av myokardial flow reserve. Myokardial flow reserve er forholdet mellom myokardblodstrøm under stress og myokardblodstrøm…

…Negleapparatets anatomi Terminologien er vanskelig å følge uten et bilde, og flere av trinnene nedenfor sikter til strukturer som ikke er synlige når man ser…

Definisjon og patofysiologi Proprotein konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) er et hepatisk protein som regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på…

…nedsatt gangfunksjon eller langsom gange uten å beskrive klassisk claudicatio. Hos eldre voksne er omtrent 40 % asymptomatiske, 50 % rapporterer atypiske bensymptomer, og færre enn 10 %…

…å konkludere kan vi si at pasienter med ubehag i brystet som viser ST segmentdepresjoner i avledning V1 V3, sannsynligvis har posterior transmural iskemi og…

…infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig trelumenkateter). Måling av sentralt venetrykk og sentralvenøs oksygenmetning. Gjentatt blodprøvetaking under intensivbehandling…

…å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder, kjønn, nyrefunksjon og…

…som er mye brukt i klinisk praksis. Det er avgjørende å skille mellom EKG funnet og den kliniske diagnosen. I flere tiår ble tilstanden omtalt…

…aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og etterspørsel…

…men viktig å være klar over ved fascikulære takykardier eller høye septale erstatningsrytmer. Årsaker og mekanismer De grunnleggende elektrofysiologiske mekanismene bak ventrikulære rytmer er de…

…begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er grunnleggende: Primærprofylakse omfatter personer uten etablert aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD), koronarsykdom…

…eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn, oksygenering og objektiv…

…målsaturasjon : : Kjent KOLS eller annen tydelig risiko for hyperkapnisk respirasjonssvikt 88 til 92 prosent Ingen risiko for hyperkapni og normal blodgass Vanligvis 94 til 98…

…caput Utelukk intracerebral blødning og vurder tidlige iskemiske forandringer CT angiografi Standardutredning ved akutt hjerneslag for å identifisere storkarokklusjon, disseksjon eller annen karpatologi CT perfusjon…

…koronararteriene eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan gi en forbigående og reversibel ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller annen…

…anfall , og en bevegelse som bare forverrer allerede pågående svimmelhet . En pasient med BPPV er vanligvis relativt symptomfri mellom de korte anfallene. Å legge seg…

…de sterkeste risikomarkørene for ny komplisert abstinens. Benzodiazepiner forsterker GABA A reseptorens funksjon og er krysstolerante med alkohol. De behandler derfor den sentrale mekanismen bak…

…etter nyrefunksjon og konsentrasjon Gentamicin og andre aminoglykosider Engangsdose initialt. Ved fortsatt behandling styres dosen av konsentrasjonsbestemmelse. Ved kreatininclearance <20 ml/min, vurder annen behandling…

…penetrans og ekspressivitet. Det finnes recessive former, selv om de er sjeldne (Naxos sykdom, Carvajals syndrom). Prevalensen av ARVC er mellom 0,02 og 0…

…ro — planlegg for sedasjon i stedet for å avstå. Valg av prøvetakingssted Spina iliaca posterior superior er standardstedet for både aspirasjon og biopsi hos voksne…

…skylling. Ingen legemidler og ingen annen væske skal tilføres i samme tilgang som blodkomponenten — Ringer acetat inneholder kalsium som kan gi koageldannelse i settet. Blodvarmer…

…redusert øyekontakt Vanlig og særlig lett å overse. Kan feiltolkes som tretthet, depresjon eller demens Blandet Veksler mellom hypoaktivitet og hyperaktivitet Vanlig ved gjentatte vurderinger…

…å foretrekke framfor urinketoner. Det viktigste ketonlegemet ved DKA er beta hydroksybutyrat, mens vanlige urinstikser hovedsakelig måler acetoacetat. Urinketoner kan derfor underestimere ketosen tidlig og…

…med antiarytmika er å terminere eller kontrollere arytmier, besitter disse medikamentene paradoksalt nok egenskaper som også kan forårsake nye arytmier (proarytmi) og skape forvirrende EKG…

…eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient, med lignende ST segmentforandringer, hadde synkopeepisoder, ventrikulær takykardi (inkludert torsades des pointes), ventrikkelflimmeranfall og moderat venstre ventrikkeldysfunksjon. Denne pasienten…

…C forhøyelse. Forekomst og debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom. Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer, cornealbue og xanthelasmer. Mulige…

…den forventede sinus P bølgen. Avvikende P bølgemorfologi: P bølgen har en annen morfologi og akse sammenlignet med sinus P bølgen, ettersom aktiveringsvektoren i atriene…

…oppstår fordi den premature ventrikulære impulsen som regel blokkeres retrogradt i AV knuten og dermed ikke når opp til atriene for å nullstille (resette) sinusknuten…