…under spontan sirkulasjon. Formålet med HLR er å erstatte hjertets pumpefunksjon ved å skape store variasjoner i det intrathorakale trykket gjennom brystkompresjoner, dekompresjon og ventilasjon…
60+ träffar
…under spontan sirkulasjon. Formålet med HLR er å erstatte hjertets pumpefunksjon ved å skape store variasjoner i det intrathorakale trykket gjennom brystkompresjoner, dekompresjon og ventilasjon…
…perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et ekkokardiografisk funn som ofte ses ved…
…I følge data fra registeret er det bare selvmordsforsøk som har lavere overlevelse. Likevel kan rask intervensjon reversere hjertestansen, spesielt ved penetrerende skader og isolerte…
…spesielt hjerte tamponade. Begge tilstander presenterer med hypotensjon og utspilte halsvener. Forskjellen ligger primært i auskultasjonsfunnene: Ved pneumothorax er lungelydene svekket/opphevet, mens ved tamponade…
…akutt myokardiskemi eller hjerteinfarkt. Sannsynligheten for ROSC og overlevelse til utskrivelse er markant høyere i denne gruppen sammenlignet med ikke sjokkbare rytmer, forutsatt rask defibrillering…
…som skaper et mer negativt intrathorakalt trykk. Dette øker trykkgradienten mellom abdomen og thorax, og suger blod passivt tilbake til høyre atrium. Økningen i preload…
…Hypotensjon (med smalt pulstrykk). Halsvenestuvning (nedsatt venøs retur). Dempede hjertelyder (grunnet væskesjiktet). Et annet sentralt tegn er pulsus paradoxus , definert som et fall i systolisk…
…Skader i sentralnervesystemet (CNS), spesielt hodeskader eller høy nakkeskade, kan forårsake apné eller hypoventilasjon grunnet tap av respiratorisk drive. Tilstander i åndedrettsorganene og luftveier : Trykkpneumothorax…
…friske personer. Infeksjoner og risiko for akutt koronarsyndrom Det er kjent at risikoen for å utvikle akutt koronarsyndrom øker i forbindelse med infeksjoner, inkludert influensa…
…forandringer. Denne tilstanden er reversibel i en begrenset periode. Kardiomyocyttene kan tåle omtrent 20 til 30 minutter med alvorlig iskemi før irreversible skader (nekrose) inntreffer…
…bør håndteres på en intensivavdeling med erfaring i multiorganstøtte. Behandling etter gjenopplivning krever tverrfaglig ekspertise og ressurser til å diagnostisere, overvåke og håndtere nevrologiske skader…
…er ingen evidens for at elektrisk støt, amiodaron eller adrenalin (epinefrin) i standard doser skader fosteret i en akuttsituasjon; mors overlevelse er den viktigste faktoren…
…intrahepatiske oksidasjonen av fettsyrer. Syntesen av triglyserider og lipidopphopningen i hepatocyttene øker derfor, med varierende grad av inflammasjon og oksidativt stress. Metabolsk dysfunksjonsassosiert fettlever forekommer…
…mutasjoner i HCN4 eller SCN5A genet). Myokarditt (kan gi varig skade, selv om akuttfasen er forbigående). Risiko for supraventrikulær takyarytmi Sinusknutedysfunksjon er sterkt assosiert med…
…spesielt monoklonale antistoffer), og fysiske skader (stråleterapi) kan forårsake betennelse i hjertet. Ved slike tilstander er involvering av AV knuten og ledningssystemet hyppigere enn affeksjon…
…mens perimyokarditt indikerer en primær myokarditt med perikardial involvering. I denne artikkelen vil begrepene brukes noe om hverandre med hovedfokus på de elektrokardiografiske og kliniske…
…Sammenlignet med mitralklaffen er trikuspidalklaffen plassert litt mer apikalt (< 8 mm/m 2 BSA [kroppsoverflateareal]). Omtrent 85–90 % av friske personer i den generelle…
…med segmentinndeling A1 A3 og P1 P3. Klaffeseilene holdes på plass og forhindres fra å prolabere inn i atriet av chordae tendineae (senestrenger) som forbinder…
…viktig i forbindelse med kronisk eller akutt koronarsykdom, samt for risikostratifisering etter hjerteinfarkt. Alle typer iskemi – kronisk, akutt eller subakutt – fører til regionale abnormiteter i…
…aktiveres krystallene med ørsmå tidsforsinkelser (faseforskyvning). Dette fenomenet, som utnytter konstruktiv og destruktiv interferens (Huygens' prinsipp), gjør det mulig å styre strålen i en vifteform…
…ikke hadde inkompatibel patologi; de hadde ikke massiv hjerteinfarktsykdom eller irreversibel strukturell skade. Flertallet av ofrene var i prinsippet fysiologisk levedyktige, men døde på tragisk…
…aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk…
…DES) enn med metallstenter uten legemiddel (BMS). Klinisk ISR defineres vanligvis ved tilbakevendende symptomer eller iskemiske hendelser som kan tilskrives ny innsnevring i det stentede…
…iskemisk skade. Når nedkjølingen går forut for hjertestans (primær hypotermi), reduseres det cellulære oksygenbehovet før oksygentilførselen opphører. Dette øker sannsynligheten for overlevelse betraktelig sammenlignet med…
Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…
…begge følgende: Akutt myokardskade , påvist ved stigning og/eller fall i cTn med minst én verdi over 99 persentilens URL; og Kliniske holdepunkter for akutt…
…med blikket på tvers av arket for å sammenstille informasjon fra naboavledninger. Figur 1 illustrerer denne tradisjonelle, men uhensiktsmessige presentasjonen, som fortsatt er standard i…
…papillarmuskelen og mitralringen øker). Dette skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at…
…klar over at dersom høyre ventrikkel rammes, vil dette nesten alltid skje i kombinasjon med infarkt i venstre ventrikkel. Dette skyldes koronaranatomien: RCA forsyner normalt…
…ventriklene med midlertidig grenblokk, fordi deler av ledningssystemet fortsatt er refraktært etter forrige slag. Fenomenet er av stor klinisk betydning fordi det ofte observeres i…
…vil kreve akutt gjenoppliving. Hos pasienter med legemiddelindusert proarytmi kan symptomene også bestå i en økt frekvens av tidligere kjente arytmier. Vurdering og klinisk undersøkelse…
…sykdom blir stadig vanligere med økende alder, samtidig som den kliniske manifestasjonen og behandlingen blir gradvis mer kompleks. Eldre, ofte definert i kardiologisk praksis som…
…vanligste presentasjonen hos pasienter med STEMI. Smerten er dyp og visceral, og beskrives ofte som tung, klemmende og knusende, men kan i noen tilfeller beskrives…
…å identifisere årsaken, og å vurdere risikoen for fremtidige episoder og alvorlig skade. Den kliniske vurderingen bør starte med en grundig anamnese, inkludert detaljert spørsmål…
…unormal trombogen endokardoverflate og blodstase. I den akutte infarktfasen skaper endokardial inflammasjon og svekket regional kontraksjon forhold som favoriserer trombedannelse. Omfattende transmuralt septuminfarkt kan også…
…vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrene, retina og…
…Tc 99m) merkede forbindelser som sestamibi eller tetrofosmin, som bindes til mitokondriene i myocyttene proporsjonalt med blodstrømmen. For PET benyttes oftest rubidium 82 eller N…
…proksimal LAD okklusjon) kan skade ledningssystemet og akutt forårsake LBBB, viser data at de fleste pasienter med nytt LBBB i akuttmottaket ikke har akutt koronarokklusjon…
…ML, et al. Blødningsrisiko hos pasienter med atrieflimmer i den "virkelige verden": sammenligning av to etablerte blødningsprediksjonsskjemaer i en landsdekkende kohort. J Thromb Haemost . 2011…
…den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig ATRIA og HAS BLED: HAS BLED skår: I en studie som evaluerte…
…standardisert metode for å evaluere den anatomiske kompleksiteten ved koronar hjertesykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler…
…med minst én verdi over den 99. percentilen av øvre referansegrense (URL). Skaden anses som akutt dersom det påvises en stigning og/eller fall i…
…er alle satt i sammenheng med påvisbart troponin. Høysensitive analyser kan derfor identifisere et kontinuum av myokardskade, fra liten eller reversibel skade til omfattende nekrose…
…MR også i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover…
…tobakksrøyking, med unngåelse av passiv røyking og, der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær medisin er målet ikke bare å redusere sigarettforbruket, men…
…proporsjonalt med potensiell infarktstørrelse og risiko for kardiogent sjokk. Varigheten av iskemien ("Time is muscle"): Dette er den mest modifiserbare faktoren. Nekroseprosessen starter i subendokardiet…
…QRS ≥ 0,12 s). Det diagnostiske kjennemerket er derfor et markant akseavvik i frontalplanet, med en moderat QRS forlengelse. Figur 1. Venstre fremre fascikulært…
…hjertesvikt eller etter større infarkter er det avgjørende å skille mellom arrvev (irreversibel skade) og "hibernating myocardium" (levedyktig vev med nedsatt funksjon grunnet kronisk iskemi)…
…mindre vanlige, men hypotensjon og arytmier kan forekomme. Levosimendan kan i spesielle tilfeller administreres samtidig med milrinon, men dette øker risikoen for hypotensjon. Legemidlene kan…
…perfusjon i deler av lungesirkulasjonen skaper et område med ventilasjon, men ingen perfusjon (dødromsventilasjon), noe som resulterer i hypoksemi. Hemodynamisk svikt: Økt motstand i lungekretsløpet…
…bølge og S bølge QRS komplekset representerer den elektriske aktiveringen (depolariseringen) av ventrikelmyokard og er som regel den mest prominente komponenten i et elektrokardiogram (EKG)…
…brystsmerter og dyspné. Den normale T bølgen Under normale fysiologiske forhold skal repolariseringen foregå i en retning som skaper konkordans med QRS komplekset. En fysiologisk…
…arrvev), muliggjort av områder med langsom ledning og ensrettet blokkering. Økt automatikk: Celler i His Purkinje systemet eller ventrikkelmyokardet depolariseres spontant raskere enn sinusknuten. Dette…
…med utspringet til den fremre papillarmuskelen. Her forgrener Purkinje fibrene seg. Et diffust nettverk av Purkinje fibre sprer seg deretter fra endokard mot epikard i…
…Trombocytopeni är däremot ingen kontraindikation; provet kan tas även vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet…
…blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som bruker antikoagulantia. Den ble utviklet i 2010 ved hjelp av data fra EuroHeart undersøkelsen. Komponenter i HAS BLED…
…Subklinisk cerebral skade kan bidra til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer enn hjernen. Pasienter med AF i forbindelse med ACS har flere…
…for ACS, omfatter: Plutselige symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse, med varighet på minst 10 minutter dersom de ikke behandles raskt Sterke brystsmerter, trykk…
…tubulusskade, slik at det er vanskelig å tilskrive skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er forekomsten av kontrastindusert AKI neglisjerbar eller svært lav…
…pasient med ICD kan EMI tolkes som ventrikkeltakykardi og utløse uhensiktsmessig antitakykardibehandling dersom deteksjon og behandling ikke deaktiveres. Asynkron pacing kan på sin side i…