…Skalpell nr 15, dubbeleggat rakblad eller flexibelt shave blad. Peang, kirurgisk pincett med tänder, sax, nålförare. Sutur: 5 0 eller 6 0 icke resorberbar för…

…inför revaskularisering. Utvärdering av behandlingseffekt vid stabil angina. Ansträngningsutlösta arytmier eller ansträngningsutlöst synkope. Bedömning av kronotrop funktion och pacemakerinställning. Preoperativ funktionsbedömning inför större kirurgi. Vid…

…Stor kirurgi med förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som…

…att möjliggöra rehabilitering, inte ett alternativ till den. Se separat guide för punktion och injektion av leder. Indikationer Tillstånd Injektionsställe Kommentar : : : Subakromial bursit, rotatorkuffsyndrom Subakromialt…

…genomgången kirurgi i esofagus eller övre magtarmkanalen, ileus och pågående övre gastrointestinal blödning. Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion utan hostkraft. Val av…

…ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer. Diagnosen delirium är därför början på utredningen…

…förlopp som kräver säkrad luftväg — transport, kraftig sedering, kirurgi — samt hjärtstopp. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas i den akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är…

…måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid…

…trauma, kirurgi Hydrokortison parenteralt, dos enligt lokalt PM. Vanligen bolus följd av upprepade doser eller infusion Misstänkt binjurebarkskris Ge kortison omedelbart. Vänta inte på provsvar…

…köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående hypopigmentering…

…mellan två storlekar hos vuxen: välj den större , eftersom en för liten mask läcker och ger sämre tätning. Genomförande Inläggning av larynxmask 1. Kontrollera masken…

…stabil lungemboli är ett diagnostikflöde. Instabil patient Hypotoni (systoliskt <90 mmHg i 15 minuter eller behov av vasopressor), obstruktiv chock eller hjärtstopp med misstänkt lungemboli…

Akutsjukvård Kirurgi & trauma Lathundar Omedelbar handläggning Vid massiv blödning styr snabb blödningskontroll utfallet. Transfusion återställer cirkulerande volym, syretransport och hemostatisk kapacitet, men kan inte kompensera…

…peang, eller den avklippta fingret av en steril handske som rullas ned. Nagelklyv eller kraftig spetsig sax, Freer elevatorium eller liten peang, kirurgisk pincett. Skalpell…

…kontrollera lokalt. Kontraindikationer PVK: Infektion, brännskada eller trauma vid insticksstället. Arm med AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt…

…tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet. Tamponaden är en klinisk diagnos som stöds av ekokardiografi: Fynd Kommentar : : Hypotension, halsvenstas, dämpade hjärttoner Becks triad…

…Känd striktur eller tumör i näsa, svalg eller matstrupe. Esofagusvaricer. Nyligen genomgången kirurgi i näsa, svalg eller esofagus. Uttalat illamående, oro eller kommunikationssvårigheter som gör…

…Overvåking etter intervensjon : Vurder gjenværende shunter etter lukning eller kirurgi. Differensiering av patologier : Bidrar til å skille mellom kardiale og ikke kardiale årsaker til symptomer…

…BSA} ) Definisjon av aortaaneurisme Sinus Valsalva 45 mm. Alle andre segmenter 40 mm i diameter. Terskelverdier for kirurgi Terskel for kirurgi Relevant pasientkategori 27.5…

…i alderen ≥ 75 år. Pasienter med blødningstendens (f.eks. på grunn av nylig traume, kirurgi, gastrointestinal blødning eller aktivt magesår). Pasienter som veier < 60…

…prediktive evnen mindre robust hos CABG behandlede pasienter, ettersom kirurgi kan bypasse komplekse lesjoner uavhengig av angiografisk kompleksitet. Utvikling: SYNTAX Score II For å håndtere…

…er indisert hos voksne for kjemisk konvertering av nylig oppstått atrieflimmer til sinusrytme. Vernakalant brukes i følgende situasjoner: Ikke kirurgiske pasienter: atrieflimmer ≤7 dagers varighet…

…arytmier Identifikasjon av belastningsrelaterte ST segmentforandringer Prognostisk informasjon og informasjon til risikostratifisering Vurdering av respons på utvalgt medikamentell behandling, revaskularisering, rehabilitering, ablasjon eller kirurgiske inngrep…

…planlagt kirurgi, særlig karotisendarterektomi (CEA), koronar bypasskirurgi (CABG) eller større ikke kardial kirurgi. Den vaskulære undersøkelsen bør omfatte: palpasjon av perifere pulser; auskultasjon med tanke…

…lavere forekomst av blødning fra tilgangsstedet, kirurgisk revisjon og blodtransfusjon ved radial tilgang. Radial tilgang er også forbundet med lavere samlet forekomst av alvorlige kardiovaskulære…

…kirurgi, prosedyrekompleksitet og de relative fordelene ved PCI og koronar bypasskirurgi (CABG). Definisjon og patofysiologi Fra ballongangioplastikk til koronare stenter Ballongangioplastikk var opprinnelig begrenset av…

…lagrede data kan også påvirkes av perioperativ elektromagnetisk interferens (EMI). Den viktigste perioperative bekymringen er interaksjon mellom CIED en og utstyr som brukes under kirurgi…

…kirurgisk sykdom. Selv om STEMI kan oppstå når som helst på dagen eller natten, er det rapportert sirkadiske variasjoner hvor det ses en opphopning av…

…shunt, tamponade eller plutselig tap av effektivt cardiac output. Det er avgjørende å identifisere dem fordi behandlingen ofte krever akutt kirurgisk eller transkateterbasert intervensjon, med…

…samtidig medisinsk eller kirurgisk sykdom. Hendelsen kan oppstå når som helst, men det er beskrevet en opphopning om morgenen i løpet av de første timene…

…infarkt Dyspné krever vurdering av dynamisk LV funksjon, klaffesykdom, pulmonalt trykk eller hemodynamikk Stressavbildning anbefales ikke hos pasienter som skal gjennomgå akutt ikke kardial kirurgi…

…Kirurgiske inngrep : Stellatganglionblokk (SGB) eller kirurgisk kardial sympatikusdenervasjon kan utføres for mekanisk å redusere sympatikusutslipp [4]. Evaluering av behandling og alternativer ved legemiddelsvikt Den angitte…

…aortamedia. Blodet sprer seg deretter langs karveggen og danner et ekte lumen og et falskt lumen, atskilt av en intimaflapp. Spredningen kan være antegrad eller…

…hendelser (MACE) og stenttrombose. Prematurt avbrudd av DAPT er beskrevet som den sterkeste prediktoren for stenttrombose i denne situasjonen. Behandlingsvarigheten krever en individualisert avveining mellom…

…Ejeksjonsfraksjonen representerer altså slagvolumet (SV) uttrykt som en prosentandel av det endediastoliske volumet: EF (%) = (SV / EDV) × 100 EF = ejeksjonsfraksjon Siden slagvolumet (SV) er…

…derfor er det vanskelig for immunforsvaret og antibiotika å nå dypt inn i vegetasjonene. Endokarditt kan føre til irreversibel ødeleggelse av klaffeapparatet (insuffisiens/stenose), abscessdannelse…

…TEE): Gir overlegen oppløsning, spesielt av atriene, auriklene og hjerteklaffene. 3D TEE er svært verdifullt for å vurdere anatomiske relasjoner før kirurgi. Kardial MR (CMR…

…cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan derfor føre til ruptur eller sivblødning ut i hjertesekken (hemoperikard). Dette er en kirurgisk…

…ha nytte av revaskularisering for å bedre venstre ventrikkels funksjon. Evaluering av revaskulariseringens effekt: Metoden benyttes for å kontrollere resultatet etter koronar bypass kirurgi (CABG…

…manglende pulsrespons. Vurdering av arytmier: Provokasjon av anstrengelsesutløste ventrikulære eller supraventrikulære arytmier. Preoperativ risikovurdering: Før større ikke kardial kirurgi hos pasienter med usikker funksjonskapasitet. Kontraindikasjoner…

…perikarditt, stråling mot hjerteposen og kirurgiske inngrep de vanligste årsakene til konstriktiv perikarditt. Av disse tre er idiopatisk perikarditt den vanligste årsaken til konstriktiv perikarditt…

…være fremskritt innen barnekardiologi og hjertekirurgi. Dette har resultert i en økt forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt, slik at de fleste klinikere jevnlig…

…aldersrelatert degenerasjon av klaffeapparatet, ofte klassifisert under paraplybetegnelsen myxomatøs klaffesykdom. Aldersrelatert degenerasjon rammer ca. 2 % av befolkningen og kan variere fra fibroelastisk mangel (tynne seil…

…pasienter med tidligere infarkt eller kirurgi (CABG) er dette typisk forenlig med en "scar related reentry" takykardi. EKG 1. Sinusrytme avbrutt av ventrikulær takykardi (VT…

…hemokromatose). Bindevevssykdommer (SLE, sklerodermi). Post kirurgiske skader (etter f.eks. mitralklaffkirurgi, korreksjon av atrieseptumdefekt eller ablasjon for atrieflimmer). Genetiske mutasjoner (sjelden, f.eks. mutasjoner i…

…karsykdom. Dette mønsteret indikerer pan iskemi (iskemi i store deler av venstre ventrikkel) og representerer en høyrisikotilstand som ofte krever rask kirurgisk eller invasiv intervensj

…atrium (kirurgisk visning), med segmentinndeling A1 A3 og P1 P3. Klaffeseilene holdes på plass og forhindres fra å prolabere inn i atriet av chordae tendineae…

…hjertesvikt tilstand som ofte mimikerer et akutt hjerteinfarkt. Tilstanden karakteriseres av en transitt systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel, oftest med regional akinesi som ikke samsvarer…

…disseksjon av aorta, som krever umiddelbar diagnostikk og ofte kirurgisk behandling. Tensjonspneumothorax : En livstruende variant av pneumothorax som gir sirkulatorisk kollaps. Lungeemboli : Okklusjon av lungearterier…

…Behandlingen krever kirurgisk stans av blødning og aggressiv transfusjonsprotokoll. Hypoksi : Hypoksi er vanlig ved traumatisk hjertestans og kan oppstå som følge av en rekke ulike…

…tamponade oppstår ofte som følge av aortadisseksjon type A eller ruptur av myokard, og overlevelse blant disse pasientene er dessverre sjelden uten umiddelbar kirurgisk intervensjon…

…toksiske legemiddelnivåer (f.eks. antiarytmika som flekainid eller sotalol) eller elektromagnetiske forstyrrelser (EMI) forårsaket av kirurgisk diatermi eller MR. Nedenfor følger EKG kurver som illustrerer…