20 treff

LegemiddelTetracyklin med bredt spektrum
Doksysyklin

…spektrum Tetracyklinet dekker både luftveispatogener og de intracellulære agens som betalaktamer overser — Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila og Borrelia. Nær fullstendig oral absorpsjon og lang halveringstid gjør…

LegemiddelNMDA-reseptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin

…både sedasjonerer og stabiliserer sirkulasjonen — den indirekte sympatikusstimuleringen gjør ketamin til førstevalget ved induksjon hos den blødende, septiske eller på annen måte preloadavhengige pasienten, og…

LegemiddelNitrogenoksiddonor (organisk nitrat)
Nitroglyserin

Nitrogenoksiddonor (organisk nitrat) Frigjør nitrogenoksid som via syklisk GMP utvider både vener og arterier — venedilatasjonen dominerer ved lave doser og senker preload, arteriedilatasjonen kommer til…

LegemiddelSelektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI)
Sertralin

…ved både depresjon og angstlidelser, og det best dokumenterte ved samtidig hjerte- og karsykdom — svak CYP-hemming, ingen klinisk relevant QT-forlengelse i normaldose og…

LegemiddelNitrogenmonoksiddonator, direktevirkende
Natriumnitroprussid

Nitrogenmonoksiddonator, direktevirkende Den mest potente og mest styrbare blodtrykkssenkeren som finnes — anslag innen 30 sekunder, varighet under 10 minutter, virker på både arterioler og vener…

LegemiddelEndogen purinnukleosid, AV-knuteblokker
Adenosin

…på noen sekunder gjør at både effekt og bivirkninger er over før man rekker å angre, men krever at injeksjonen gis raskt og skylles inn.

LegemiddelInhalasjonssteroider i fast kombinasjon med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…med anslagstid på noen minutter, og det er nettopp den egenskapen som gjør kombinasjonen nyttig både som vedlikehold og som behovslegemiddel. Preparatet kan derfor forskrives…

LegemiddelKalsiumsensitiserer og inodilatator
Levosimendan

…Åpningen av ATP-følsomme kaliumkanaler i karene gir samtidig arteriell og venøs vasodilatasjon, noe som er både poenget og begrensningen: den som allerede er hypoton…

LegemiddelElektrolytt med membranstabiliserende og kalsiumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…overlegen både diazepam og fenytoin. Dosene angis vekselvis i gram og mmol i ulike PM; 1 g magnesiumsulfat tilsvarer omtrent 4 mmol magnesium, og å…

LegemiddelKorttidsvirkende benzodiazepin, GABA-A-modulator
Midazolam

…intranasalt og intramuskulært med pålitelig opptak, og som gjør den til førstevalg ved kramper når det ikke finnes venøs tilgang. Kort halveringstid gjelder bare etter…

LegemiddelAlkaliniserende bufferløsning og natriumkilde
Natriumbikarbonat

…og natriumkilde Den klinisk sterkeste indikasjonen er ikke acidosen, men natriumkanalblokaden: ved trisyklisk antidepressiv intoksikasjon med breddeøkt QRS er bikarbonat livreddende, og effekten kommer både…

LegemiddelNitrofuranderivat med effekt kun i urinveiene
Nitrofurantoin

…konsentreres i urinen — noe som forklarer både at resistensen har holdt seg lav etter tiår med bruk, og at effekten opphører helt når nyrefunksjonen svikter…

LegemiddelSyntetisk glukokortikoid med middels lang virketid
Prednisolon

…antiinflammatorisk effekt og ubetydelig mineralkortikoid aktivitet. Effekten er sjelden problemet; det som styrer bruken er hvor lenge behandlingen pågår, ettersom både bivirkningsbyrden og hemming av…

LegemiddelAngiotensinreseptor-neprilysinhemmer (ARNI)
Sakubitril/valsartan

…eller ARB i basisbehandlingen ved vedvarende symptomer — men neprilysinhemmingen bremser også nedbrytningen av bradykinin, og det er derfor både angioødemrisikoen og den obligatoriske washouten finnes.

LegemiddelMuskarinreseptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…men bare når bradykardien er vagalt mediert eller sitter i sinusknuten eller AV-knuten. Atropin blokkerer muskarinreseptorer og løfter dermed bort parasympatisk bremsing — finnes ingen…

LegemiddelElektrolyttkonsentrat for kaliumsubstitusjon
Kaliumklorid

Elektrolyttkonsentrat for kaliumsubstitusjon Kaliummangel korrigeres langsomt fordi det ekstracellulære kaliumet bare er to prosent av kroppens totale kaliumlager — plasmaverdien sier hvor man begynner, ikke hvor…

LegemiddelSelektiv If-kanalhemmer i sinusknuten
Ivabradin

…driver sinusknutens spontane depolarisasjon og gjør ingenting annet. Derfor virker det bare ved sinusrytme: ved atrieflimmer sitter frekvensstyringen i AV-knuten og ivabradin er virkningsløst…

LegemiddelNasal glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…om behandlingen fungerer er etterlevelse og teknikk: effekten kommer først etter noen dagers regelmessig bruk, og den som sprayer bare når nesen er tett kommer…

LegemiddelIrreversibel P2Y12-hemmer (prodrug)
Prasugrel

…gir raskere og mer forutsigbar hemming enn klopidogrel uten CYP2C19-avhengigheten. Den overlegne iskemiske effekten følges av mer blødning, og nytten finnes bare i en…

LegemiddelAntifibrinolytikum, lysinanalog
Traneksamsyre

…tilgjengelig og en av få blødningsbehandlinger med dokumentert mortalitetsgevinst, men bare hvis det gis tidlig: etter tre timer fra skade eller fødsel forsvinner gevinsten og…